Was ist der Rote Reflex (Fundusreflex)?

Was ist der rote Reflex?

Der Rotreflex ist die normale rötliche Färbung der Pupillen, die sichtbar ist, wenn Licht, das in Ihre Pupille fällt, von der Innenfläche Ihres Auges reflektiert wird. Kinderärzte und andere Gesundheitsdienstleister, die Säuglinge, Kleinkinder und jüngere Kinder betreuen, achten häufig bei regelmäßigen Besuchen zur Kinderbetreuung und bei Meilensteinbesuchen auf Entwicklungshilfe darauf. Und es ist ein häufig sichtbares Merkmal bei der Blitzfotografie.

Trotz seines Namens sieht ein gesunder Rotreflex möglicherweise nicht immer rot aus. Aus diesem Grund empfehlen einige Experten, ihn stattdessen „Fundusreflex“ zu nennen (wie er in diesem Artikel hauptsächlich bezeichnet wird). Dieser Name leitet sich vom medizinischen Begriff „Fundus“ ab, der die Rückseite Ihres Auges bezeichnet.

Was verursacht den roten Reflex?

Der Fundusreflex tritt auf, wenn Licht in Ihr Auge eindringt und vom Gewebe des Fundus, der Rückseite Ihres Auges, reflektiert wird. Wenn dies der Fall ist, wird die Reflexion dieses Lichts in den Pupillen Ihrer Augen sichtbar.

Warum wird es Rotreflex genannt, wenn es nicht immer rot ist?

Ein wichtiger Faktor, der die Farbe des Fundusreflexes beeinflusst, ist die Hautfarbe. Dunklere Haut bedeutet, dass Sie möglicherweise dunkleres Gewebe im Augenhintergrund haben, was sich auf die Farbe der Reflexion auswirken kann.

Das bedeutet, dass ein gesunder Fundusreflex verschiedene Farben haben kann, wie zum Beispiel:

• Für Menschen mit heller pigmentierter Haut: Rot bis Orange.
• Für Menschen asiatischer Abstammung oder mit mäßig pigmentierter Haut: Orange bis gelb.
• Für Schwarze oder Menschen mit dunklerer Haut: Dunklere Farbe, die sogar grün oder blau erscheinen kann.

Wie kann ich den Fundusreflex sehen?

Heutzutage besteht eine der einfachsten Möglichkeiten, den Fundusreflex zu erkennen, darin, ein Foto in dunkler Umgebung aufzunehmen und die Szene mit Blitzlicht aufzuhellen. In einem dunkleren Raum sollten Ihre Pupillen größer sein, damit Sie besser sehen können. Der plötzliche Blitz für das Bild wird schneller von der Rückseite Ihres Auges reflektiert, als sich Ihre Pupillen verengen können.

Wenn dieser Effekt auf einem Bild auftritt, nennen Fotografen diesen Effekt „rote Augen“. Dies ist etwas, was professionelle Fotografen im Allgemeinen vermeiden möchten, und viele Foto-Apps für Smartphones und Computerprogramme verfügen über spezielle Optionen, mit denen sich der Roteffekt entfernen lässt.

Wann sollte der rote Reflex Anlass zur Sorge geben?

Der Fundusreflex ist ein wichtiger Bestandteil der Vorsorgeuntersuchungen bei Kindern schon in jungen Jahren. Dies liegt daran, dass es auf Sehstörungen oder bestimmte Augenerkrankungen hinweisen kann, von denen einige schwerwiegend sein können.

Es gibt einige Hauptursachen für das Auftreten eines Fundusreflexes, wenn ein Problem vorliegt:

• Leukokorie: Dies bedeutet „weiße Pupille“ und führt dazu, dass der Fundusreflex blass, gelb oder weiß erscheint. Es hat diese andere Farbe, weil etwas im Inneren Ihres Auges das Licht reflektiert und nicht der Augenhintergrund selbst. In seltenen Fällen ist es ein Zeichen für einen Augenkrebs namens Retinoblastom. Es kann ein oder beide Augen betreffen und tritt bei etwa 1 von 15.000 bis 1 von 20.000 Neugeborenen auf.
• Schwächerer Reflex auf einer Seite: Der Fundusreflex sollte gleichmäßig sein und auf beiden Seiten etwa gleich aussehen. Je nach Blickwinkel oder Beleuchtung ist es auf einer Seite möglicherweise weniger auffällig. Aber es sollte nicht immer anders aussehen. 
• Kein Reflex auf einer Seite: Wenn ein Auge einen Fundusreflex hat und das andere nicht, könnte das ebenfalls auf ein Problem hinweisen.

Beachten Sie, dass der Fundusreflex etwas ist, nach dem geschulte Fachleute mithilfe spezieller Werkzeuge wie einem Ophthalmoskop suchen. Auf Fotos ist der Fundusreflex oft zu erkennen, Sie sollten jedoch nicht in Panik geraten, wenn Sie auf einem einzelnen Bild einen Unterschied sehen.

Dafür gibt es mehrere Gründe:

• Augenstruktur: Auch die Hornhaut an der Vorderseite Ihres Auges reflektiert Licht und die Reflexion kann blass aussehen. Aber in Wirklichkeit wird dieses Licht nicht vom Inneren Ihres Auges reflektiert, es ist also nicht der Augenhintergrundreflex, den Sie sehen.
• Winkel: Der Fundusreflex sieht je nach Winkel unterschiedlich aus. Ein Unterschied im Aussehen des Fundusreflexes, wie z. B. eine Leukokorie, sollte nicht besorgniserregend sein, es sei denn, er ist konsistent und Sie bemerken ihn auf mehreren Bildern.
• Distanz: Gesundheitsdienstleister und Augenärzte suchen nach dem Fundusreflex aus einer Entfernung von 1,5 bis 3 Fuß (0,45 bis 0,9 Meter). Wenn Sie weiter entfernt sind, ist der Fundusreflex schwerer oder gar nicht zu erkennen. Ein aus größerer Entfernung sichtbares Leuchten ist normalerweise die Reflexion an der Vorderseite des Auges.

Was soll ich tun, wenn ich im roten Reflex meines Kindes etwas Ungewöhnliches sehe?

Wenn Sie am Fundusreflex Ihres Kindes (oder an einem Kind, das Sie betreuen) etwas Ungewöhnliches bemerken, könnten Sie sich ängstlich, besorgt oder ängstlich fühlen. Aber denken Sie daran: Ein einzelnes Foto ist kein Grund zur Panik. Es gibt viele Gründe, warum ein Bild einen ungewöhnlichen Unterschied im Fundusreflex zeigen könnte.

Wenn Sie denselben Effekt wiederholt auf Fotos sehen, können Sie den Arzt Ihres Kindes anrufen, ihm erzählen, was Sie gesehen haben, und ihn um einen Termin bitten. Der Betreuer Ihres Kindes kann den Fundusreflex Ihres Kindes testen und feststellen, ob Anlass zur Sorge besteht.

Diese Art von Test dauert nur wenige Minuten, erfordert normalerweise keine Augenerweiterung und ist schmerzlos. Und wenn der Betreuer Ihres Kindes etwas sieht, das weiterer Aufmerksamkeit bedarf, kann er Sie an einen Augenarzt verweisen, der sich das genauer ansehen kann.

Gibt es Smartphone-Apps, die den Rotreflex überprüfen oder Leukokorie erkennen können?

Jein. Zu diesem Zweck gab es früher Apps, die jedoch hauptsächlich zu Forschungszwecken dienten. Möglicherweise können Sie noch eines finden, aber keines davon verfügt über eine Genehmigung einer Regierungsbehörde für den medizinischen Gebrauch. Und obwohl ständig neue Apps auf den Markt kommen, sollten Sie sich nicht nur auf sie verlassen.

Wenn Sie jemals Fragen zur Augengesundheit Ihres Kindes haben, wenden Sie sich an den Kinderarzt oder einen anderen Betreuer. Auch wenn Apps dabei helfen können, besorgniserregende Ursachen zu erkennen, sollten Sie sie niemals als Ersatz für den Besuch eines ausgebildeten, qualifizierten Arztes verwenden.