Was ist der Hornhautreflex?

DerHornhautreflexwird manchmal auch als Augenzwinkerreflex bezeichnet. Dieser Reflex lässt Sie blinzeln, wenn etwas Ihr Auge berührt, und dient dazu, Ihr Auge vor Oberflächenschäden zu schützen.

Die Messung des Hornhautreflexes ist oft Teil einer neurologischen Untersuchung. Wenn dieser Reflex beeinträchtigt ist und Ihr Auge nicht blinzelt, wenn etwas es berührt, liegt möglicherweise eine Nerven-, Gehirn- oder Augenerkrankung vor.

So testen Sie den Hornhautreflex

Der Hornhautreflextest kann im Wachzustand durchgeführt werden. Ihr Arzt kann dies während eines Arztbesuchs oder während eines Augenarzttermins tun, indem er vorsichtig einen sauberen Gegenstand (z. B. die weiche Spitze eines Wattestäbchens) auf Ihr Auge legt. Wenn Sie blinzeln, ist dies ein Zeichen dafür, dass Ihr Hornhautreflex funktioniert. 

Der Reflex kann auch im Krankenhaus getestet werden, während eine Person schläft, nicht bei Bewusstsein ist und den Test nicht wahrnimmt. Wenn eine Person während eines Hornhautreflextests nicht aufmerksam ist, wird das Augenlid geöffnet und ein sauberer Gegenstand – beispielsweise die weiche Spitze eines Wattestäbchens – an das Auge gehalten, um zu sehen, ob die Person blinzelt.

In dieser Situation ist der Hornhautreflex wichtig für die Beurteilung der Gehirnaktivität und kann dabei helfen, den Schweregrad einer Hirnschädigung zu bestimmen. 

Was ist die Hornhaut?
Die Hornhaut ist die klare, schützende äußere Schicht, die die Iris, die Pupille und die vordere Augenkammer bedeckt. Der Hornhautreflex wird durch alles ausgelöst, was die dünne oberste Schicht der Hornhaut berührt. Die Bindehaut ist eine dünne Schutzschicht, die den weißen Teil des Auges bedeckt. 

Was Sie erwartet

Wenn Ihr Arzt Ihren Hornhautreflex testet, müssen Sie nichts unternehmen. Ein Hornhautreflextest ist sicher und schnell. 

Ihr Arzt wird Ihnen den Test kurz beschreiben und Ihren Kopf möglicherweise sanft halten, damit Sie ihn nicht bewegen. Wenn Sie Ihren Kopf bewegen, kann dies zu Augenverletzungen führen, wenn Sie sich dem Objekt nähern. 

Sie bringen den Gegenstand zu einem Auge und beide Augen sollten schnell blinzeln. Anschließend bringen sie den Gegenstand zu Ihrem anderen Auge – und auch hier sollten beide Augen schnell blinzeln. 

Manchmal blinzeln Menschen, wenn sich ein Gegenstand dem Auge nähert. Das liegt daran, dass es einen weiteren Blinzelreflex gibt, der auftritt, wenn etwas in die Nähe des Auges kommt. Entspannung kann helfen, dies zu verhindern, damit Ihr Arzt Ihren Hornhautreflextest durchführen kann.  

Oft kommt es auch beim Hornhautreflextest dazu, dass Tränen aus beiden Augen fließen. Das liegt daran, dass ein weiterer Teil Ihrer Reflexreaktion, wenn Sie etwas in Ihren Augen haben, ein Tränenfluss ist, der dabei hilft, jegliches Material aus Ihren Augen auszuwaschen.

Was bedeutet das Fehlen eines Hornhautreflexes?

Der Hornhautreflex ist eine unwillkürliche (nicht absichtliche) Muskelbewegung. Es funktioniert aufgrund der schnellen Reflexkommunikation zwischen dem Trigeminusnerv, dem fünften Hirnnerv, und dem Gesichtsnerv, dem siebten Hirnnerv.Es hängt auch von den sensorischen Nervenenden auf Ihrer Hornhaut und Ihrer Fähigkeit ab, die Muskeln des Augenlids zu bewegen. 

Ein Fehlen des Hornhautreflexes kann auf ein Problem mit dem fünften oder siebten Hirnnerv oder auf ein Problem mit der Hornhaut oder den Muskeln hinweisen, die das Augenlid steuern. 

Zu den Erkrankungen, die einen verminderten oder fehlenden Hornhautreflex verursachen können, gehören:

• Bell-Lähmung: Ein Zustand der Schwäche einer Seite im Gesicht, der normalerweise von selbst verschwindet
• Glaukom: Eine Gruppe von Erkrankungen, die einen erhöhten Druck im Auge verursachen und den Sehnerv schädigen können
• Neurotrophe Keratopathie: Eine Krankheit, die zu einer Degeneration der Hornhaut und einem Verlust der Hornhautempfindung führt 
• Multiple Sklerose: Eine Erkrankung, bei der das Immunsystem versehentlich die Myelinscheide angreift, die die Nervenfasern bedeckt
• Schlaganfall: Eine Durchblutungsstörung oder Blutung im Gehirn
• Hirntumor: Ein abnormales Wachstum im Gehirn 
• Schwellung des Gehirns 
• Ein Koma oder Hirntod 
• Muskelparalytika: Medikamente, die beispielsweise zur chirurgischen Anästhesie eingesetzt werden 

Diese Erkrankungen wirken sich nicht immer auf den Hornhautreflex aus. Dieser Test ist ein Teil des Diagnoseprozesses, der zusammen mit anderen Diagnosetests zur Erstellung einer Diagnose verwendet wird.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Im Allgemeinen tritt der Verlust des Hornhautreflexes nicht von selbst auf, sondern wäre eines von mehreren Symptomen eines Gesundheitsproblems. 

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

• Sie haben Schwierigkeiten, ein oder beide Augen zu öffnen oder zu schließen. 
• Eines oder beide Ihrer Augenlider hängen herab. 
• Sie sehen auf einem oder beiden Augen nicht klar. 
• Sie haben einen oder mehrere blinde Flecken oder Probleme mit Ihrer peripheren Sicht bemerkt. 
• Sie haben ständiges oder zeitweiliges Doppelsehen. 

Ein Wort von Swip Health

Da die Hornhaut ein sehr empfindlicher Teil des Körpers ist, ist beim Testen des Hornhautreflexes große Vorsicht geboten. Eine zerkratzte Hornhaut kann sehr schmerzhaft sein und/oder Sehstörungen verursachen und sollte Ihrem Arzt mitgeteilt werden, wenn solche Symptome nach einem Hornhautreflextest auftreten.

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NICHOLAS R. METRUS, MD, MEDIZINISCHER EXPERTENBERICHT