Was ist Bicipitale Sehnenscheidenentzündung und wie wird sie behandelt?

Um Bicipital Tenosynovitis zu verstehen, ist es wichtig zu verstehen, was eine Sehne ist. Eine Sehne ist eine Form eines Fasergewebes, das die Muskeln mit den Knochen verbindet. Die Sehnen helfen den Knochen und Muskeln, ihre Funktionen auszuführen, und ermöglichen es einer Person, Aktivitäten wie Laufen, Springen, Greifen und Heben auszuführen. Wenn die Sehne in irgendeinem Bereich betroffen, gezerrt oder gerissen ist, wird es für die Muskeln und Knochen dieses Bereichs schwierig, ihre Funktionen normal auszuführen.

Diese Sehne ist mit einer Schutzhülle bedeckt, die als Synovium bekannt ist. Dieses Synovium produziert die Synovialflüssigkeit, die die Sehne gut geschmiert hält, damit sie ihre Aktivitäten reibungslos ausführen kann. Jede Verletzung der Sehnen kann zu einer Fehlfunktion der Sehnenscheide führen, und wenn dies auftritt, wird möglicherweise nicht genügend Synovialflüssigkeit produziert, um die Sehnen geschmiert zu halten, was zu einer Entzündung der Sehnenscheide oder einer so genannten Tenosynovitis führt.

Bicipitale Tenosynovitis ist ein pathologischer Zustand, bei dem es zu einer Entzündung der Sehnenscheiden kommt, die die Bizepssehnen umgeben. Eine Sehnenscheidenentzündung des Bizeps kann durch viele kleine Risse entstehen, die über mehrere Jahre hinweg zu Entzündungen führen, oder durch eine akute Verletzung der Bizepsregion. Bei der röntgenologischen Untersuchung der Bizepsregion zeigt sich bei Bicipital Tenosynovitis eine signifikante Verkalkung der Sehne und das Vorhandensein von Knochensporne in der intertuberkulären Furche. Die häufigste Behandlung für Bicipital Tenosynovitis ist eine konservative Behandlung mit  Physiotherapie und Übungen. In einigen Fällen ist auch eine Operation erforderlich, um eine Tenosynovitis bicipitalis zu behandeln.

Wie bereits erwähnt, kann Bizeps-Tenosynovitis durch viele kleine Risse verursacht werden, die sich über einen Zeitraum von mehreren Jahren entlang des Bizepszapfens entwickeln können, die, wenn eine Person das mittlere Alter erreicht, anfangen zu wirken und eine Entzündung der Sehnenscheide des Bizeps verursachen, was dazu führt Sehnenscheidenentzündung des Bizeps. Abgesehen davon kann auch jede Verletzung der Bizepssehne, des Muskels oder des Knochens eine Sehnenscheidenentzündung des Bizeps verursachen. Dieser Zustand ist bei Sportlern, die an Wurfwettbewerben wie Kugelstoßen und Diskuswerfen teilnehmen, recht häufig. Darüber hinaus neigen Menschen, die an Aktivitäten beteiligt sind, die viele sich wiederholende Bewegungen der Hände und Schultern beinhalten, auch dazu, Bizeps-Tenosynovitis zu bekommen. Einige der Verletzungen, die zu Bizeps-Tenosynovitis führen können, sind:

• Verletzungen durch wiederholte Armbewegungen
• Längere körperliche Aktivitäten mit dem Arm
• Verwenden Sie die Schultern zum Heben, Schieben und Ziehen schwerer Gegenstände über längere Zeiträume
• Plötzliches Drehen und Schwenken des Arms

Einige der Erkrankungen, die zu Bizeps-Tenosynovitis führen können, sind:

• Rheumatoide Arthritis
• Gicht
• Diabetes
• Reaktive Arthritis

In einigen Fällen kann auch eine Schnitt- oder Stichwunde an der Bizepssehne, z. B. durch ein Messer oder einen anderen scharfen Gegenstand im Arm- oder Schulterbereich, zu einer Sehnenscheidenentzündung des Bizeps führen.

Personen, die ein Risiko für die Entwicklung einer Bizeps-Tenosynovitis haben, sind:

• Zimmerleute
• Zahnärzte
• Musiker
• Dateneingabeoperatoren
• Menschen, die in der Baubranche arbeiten
• Menschen, die am Fließband arbeiten

Die Sehne in der Bizepsregion ist sehr anfällig für Verletzungen, da die Hand einer der am stärksten beanspruchten Körperteile ist und daher eine Entzündung der Sehnenscheide oder eine Sehnenscheidenentzündung in diesem Bereich häufig vorkommt. Einige der Symptome einer Sehnenscheidenentzündung des Bizeps sind:

• Schultersteifheit
• Schwierigkeiten, den Arm ohne Beschwerden oder Schmerzen zu bewegen
• Schwellung des Gelenks
• Schmerzen um die Bizepsregion
• Zärtlichkeit im Bereich des Bizeps
• In einigen Fällen kann ein Erythem um die Haut über dem Bereich der Bizepssehne auftreten
• In einigen Fällen kann Fieber auftreten, was auf das Vorhandensein einer Infektion als Ursache einer Sehnenscheidenentzündung des Bizeps hindeutet

Zur Diagnose einer Sehnenscheidenentzündung des Bizeps wird eine detaillierte körperliche Untersuchung des Bereichs durchgeführt. Der Arzt wird das Vorhandensein von Schwellungen oder Druckempfindlichkeit überprüfen. Der Arzt kann den Patienten bitten, den Arm zu bewegen, um zu sehen, ob bei der Bewegung des Gelenks Schmerzen auftreten. Der Arzt wird dann einige radiologische Untersuchungen anordnen, um andere Bedingungen auszuschließen, die die Symptome wie Arthritis verursachen. Bei Verdacht auf eine Infektion wird zusätzlich eine Laboruntersuchung angeordnet. Sobald alle anderen Bedingungen, die die Symptome verursachen, ausgeschlossen sind, wird die Diagnose einer Sehnenscheidenentzündung des Bizeps bestätigt.

Das Standardprotokoll zur Behandlung von Sehnenscheidenentzündung des Bizeps zielt darauf ab, Entzündungen zu reduzieren und Schwellungen und Schmerzen zu kontrollieren. Dies geschieht, indem dem Bereich ausreichend Ruhe geboten wird. Der Patient darf mit der betroffenen Hand keine Aktivitäten ausführen, die den Zustand verschlimmern könnten.

Zusätzlich kann eine Stützschiene empfohlen werden, um den Bereich zu immobilisieren, damit sich Schwellungen und Entzündungen beruhigen können. Um die Schwellung und den Schmerz zu kontrollieren, wird auch eine Anwendung von Wärme für 15-20 Minuten zwei- bis dreimal täglich empfohlen.

Alternativ kann der Patient Eis auf die betroffene Stelle auftragen, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern. Der Patient erhält Schmerzmittel in Form von NSAIDs, um die Schmerzen zu lindern.

Einige der anderen Modalitäten zur Behandlung von Sehnenscheidenentzündung des Bizeps sind:

• Nachrichtentherapie
• Dehnung des Bizeps
• Nutzung der TENS-Einheit
• Ultraschallgesteuerte Physiotherapie

Falls Bizeps-Tenosynovitis durch eine zugrunde liegende Erkrankung wie rheumatoide Arthritis oder Gicht verursacht wird, wird der Arzt auch Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankung verschreiben.

Sobald sich die Entzündung der Sehnenscheide beruhigt hat, wird der Patient zu einem Physiotherapeuten geschickt, um die Bizepsmuskulatur zu stärken, da sie durch die Ruhigstellung steif geworden wäre.

Eine Operation ist Personen vorbehalten, die wiederkehrende Episoden von Bizeps-Tenosynovitis haben.

Die Prognose für Bizeps-Tenosynovitis ist mit Behandlung und Therapie recht gut, obwohl der Patient sehr sorgfältig die Einschränkungen beachten muss, die der Arzt dem Patienten auferlegt, wie z. B. die betroffene Hand nicht für Aktivitäten zu verwenden. Wenn der Patient nicht konform geht, beruhigt sich die Entzündung möglicherweise nicht und es kann zu dauerhaften Schäden an den Sehnen führen. Normalerweise dauert es etwa ein paar Wochen, bis sich die Entzündung beruhigt und eine vollständige Linderung der Sehnenscheidenentzündung des Bizeps erreicht.