Was ist Arthritis?

Arthritisist ein Überbegriff für Erkrankungen, die die Gelenke betreffen und typischerweise zu Gelenkschmerzen und -entzündungen führen.Es gibt verschiedene Arten von Arthritis und jedes Gelenk im Körper kann betroffen sein. Bestimmte Arten von Arthritis betreffen auch andere Körperteile, beispielsweise die Augen oder innere Organe.

Arthritis kommt häufig vor und ist die häufigste Ursache für Behinderungen in den Vereinigten Staaten.In diesem Artikel werden verschiedene Arten von Arthritis sowie ihre Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten erläutert.

Arten von Arthritis

„Arthritis“ ist ein allgemeiner Begriff, der etwa 100 Erkrankungen der Gelenke beschreibt.Davon sind Arthrose und rheumatoide Arthritis am häufigsten.

Zu den Arten von Arthritis gehören:

• Osteoarthritis (OA) oder degenerative Arthritis tritt auf, wenn der Knorpel, der die Polsterung zwischen den Knochen in Ihren Gelenken gewährleistet, zusammenbricht. OA ist die häufigste Art von Arthritis und betrifft typischerweise Finger, Knie, Hüften und Wirbelsäule.
• Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die Gelenkschäden verursacht, wenn der Körper versehentlich sein gesundes Gewebe angreift, insbesondere das Synovialgewebe, das die Gelenke schützt.
• Gicht entsteht durch einen hohen Harnsäurespiegel, der zur Kristallbildung in den Gelenken führt. Typischerweise ist der große Zeh betroffen.
• Psoriasis-Arthritis entwickelt sich bei Menschen mit Psoriasis, einer Autoimmunerkrankung der Haut.
• Reaktive Arthritis wird durch eine körperliche Infektion verursacht.
• Spondylitis ankylosans ist eine Form der autoimmunen entzündlichen Arthritis, die die Wirbelsäule betrifft – am häufigsten an den Gelenken, die Wirbelsäule und Becken miteinander verbinden.

Was sind die Symptome von Arthritis?

Einige Symptome treten bei allen Arten von Arthritis auf. Dazu gehören:

• Gelenkschmerzen
• Steifheit
• Gelenkschwellung
• Rötung und Wärme
• Verlust der Mobilität
• Gelenkdeformitäten
• Ermüdung
• Knötchen (Beulen) unter der Haut
• Gelenkinstabilität (nachgebende Gelenke)

Jede Art von Arthritis hat einzigartige Symptome. Beispielsweise kann Arthrose ein Gelenk auf einer Körperseite betreffen, rheumatoide Arthritis verursacht jedoch symmetrische Symptome und betrifft häufig dieselben Gelenke auf beiden Körperseiten gleichzeitig.

Arthrose-Symptome

Arthrose kann auch Folgendes verursachen:

• Ein knirschendes Gefühl in den Gelenken
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln (wenn die Erkrankung Druck auf benachbarte Nerven ausübt)
• Schmerzen oder Steifheit, die sich nach Aktivität verschlimmern

Rheumatoide Arthritis-Symptome

Zu den Symptomen einer rheumatoiden Arthritis können gehören:

• Fieber
• Gewichtsverlust
• Erhöhte Schmerzen und Steifheit am Morgen oder Nachmittag
• Schwäche

Was verursacht Arthritis?

Einige Formen von Arthritis haben eine eindeutige Ursache. Gicht wird beispielsweise durch einen hohen Harnsäurespiegel verursacht, der zur Bildung von Kristallen in den Gelenken führt. In vielen Fällen ist die genaue Ursache der Arthritis jedoch unbekannt.

Arthrose wird seit langem als Verschleißarthritis bezeichnet, obwohl vermutlich auch andere Prozesse beteiligt sind, darunter Entzündungen und genetische Ursachen.

Verschiedene Arten von Arthritis, darunter rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis, axiale Spondyloarthritis und juvenile Arthritis, sind entzündliche Autoimmunerkrankungen.Sie entstehen, weil das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift, was zu einer anhaltenden Entzündung und Zerstörung der Gelenke führt. Als systemische Erkrankungen wirken sie sich häufig auch auf andere Körperregionen aus.

Bestimmte Risikofaktoren können Ihr Risiko erhöhen, an Arthritis zu erkranken.

Zu den Faktoren, die zur Arthrose beitragen, gehören:

• Fettleibigkeit
• Rauchen
• Weibliches Geschlecht
• Erhöhtes Alter
• Vorherige Verletzung eines Gelenks
• Arthrose in der Familienanamnese
• Manuelle Arbeiten, die wiederholtes Hocken beinhalten

Zu den Faktoren, die zur rheumatoiden Arthritis beitragen, gehören:

• Fortgeschrittenes Alter
• Sex (Frauen haben ein erhöhtes Risiko)
• Rauchen
• Fettleibigkeit
• Genetik (Vorhandensein von humanem Leukozytenantigen oder HLA, Genotypen der Klasse 2)

Obwohl viele Faktoren Ihr Risiko für rheumatoide Arthritis erhöhen können, können bestimmte Merkmale, darunter das Stillen, das Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung verringern.

Wie wird Arthritis diagnostiziert?

Die Diagnose einer Arthritis beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung Ihrer Symptome.

Bildgebende Untersuchungen helfen bei der Diagnose von Arthritis und der Bestimmung des Ausmaßes der Gelenkschädigung. Dazu können gehören:

• Röntgenstrahlen
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Ultraschall

Es können Blutuntersuchungen wie die folgenden durchgeführt werden, die dabei helfen können festzustellen, ob eine entzündliche oder autoimmune Arthritis vorliegt:

• Antinukleäre Antikörperspiegel
• Blutproteinspiegel (Komplementtest)
• Komplettes Blutbild
• C-reaktives Protein
• Rheumafaktor
• Harnsäurespiegel
• Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR)
• Kreatinin

Bei der Arthrozentese (Gelenkpunktion) kann auch Flüssigkeit aus den betroffenen Gelenken analysiert werden, um nach Kristallen (im Zusammenhang mit Gicht) oder Bakterien zu suchen.

Wie wird Arthritis behandelt?

Arthritis wird üblicherweise mit Medikamenten, Physiotherapie, Ergotherapie und in schweren Fällen einer Operation behandelt. Das Ziel der Arthritis-Behandlung ist die Linderung der Symptome, nicht eine schnelle Lösung oder Heilung. Viele Arten von Arthritis verlaufen fortschreitend. Für die Aufrechterhaltung Ihrer Mobilität und Lebensqualität ist es wichtig, sich behandeln zu lassen und die Erkrankung in den Griff zu bekommen.

Medikamente

Zur Behandlung von Entzündungen aufgrund von Arthritis stehen verschiedene rezeptfreie Medikamente (OTC) zur Verfügung, darunter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie:

• Advil, Motrin (Ibuprofen)
• Aleve (Naproxen)
• Bayer (Aspirin)

Tylenol (Paracetamol) und topische Cremes wie das NSAID Voltaren (Diclofenac) können ebenfalls Schmerzen lindern. Bei stärkeren Arthritisschmerzen können verschreibungspflichtige NSAIDs, orale Steroide oder Steroidinjektionen erforderlich sein.

Zusätzlich zu NSAIDs kann ein Gichtanfall mit Colcrys (Colchicin) behandelt werden. Manche Menschen mit Gicht können auch langfristig mit Medikamenten behandelt werden, die die Harnsäure reduzieren.

Rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew, Psoriasis-Arthritis und juvenile idiopathische Arthritis werden auch mit Medikamenten wie krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) und Biologika behandelt.

Physiotherapie und Ergotherapie

Physiotherapie und Ergotherapie können dazu beitragen, Schmerzen zu lindern und die Funktionsfähigkeit von Menschen mit Arthritis zu verbessern.

Zu den physiotherapeutischen Interventionen können gehören:

• Verschreibung von Hilfsmitteln (z. B. Gehstock oder Gehhilfe)
• Übungen zur Verbesserung der Bewegungsfreiheit und Kraft
• Modalitäten zur Schmerzlinderung (z. B. Elektrostimulation und Ultraschall)

Zu den ergotherapeutischen Interventionen können gehören:

• Adaptive Techniken und Ausrüstung zur Erleichterung der täglichen Aktivitäten
• Modifizieren von Aufgaben zum Schutz betroffener Gelenke
• Schienen oder Stützen zur Unterstützung schmerzender Gelenke

Operation

Abhängig vom Schweregrad Ihrer Arthritis kann ein Arzt eine Operation als Behandlungsoption in Betracht ziehen.

Zu den gängigen Verfahren gehören:

• Bei der Arthroskopie werden mehrere sehr kleine Schnitte verwendet, um Werkzeuge und eine winzige Kamera in das betroffene Gelenk einzuführen, um beschädigtes Weichgewebe zu reparieren und Knorpel oder Knochensporen (Knochenvorsprünge, die entlang der Gelenkränder wachsen) zu entfernen.
• Beim Gelenkersatz werden eine oder beide Oberflächen eines Gelenks entfernt und durch Kunststoff-, Metall- oder Keramikimplantate ersetzt.
• Eine Gelenkversteifung (Arthrodese) ist vorbehalten die schwersten Fälle von Arthritis. Durch die Gelenkfusion werden Knochen dauerhaft befestigt, um künftige Bewegungen am Gelenk zu verhindern.

Komplementäre und alternative Medizin (CAM) für Arthritis

Zur Behandlung von Arthritis-Symptomen werden verschiedene komplementäre und alternative medizinische Interventionen eingesetzt. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Behandlungen zu beweisen. Beispiele hierfür sind:

• Akupunktur
• Kurkuma-Ergänzungsmittel
• Yoga
• Massagetherapie

Psychologische Auswirkungen von Arthritis

Zusätzlich zu den körperlichen Symptomen kann das Leben mit Arthritis zu psychischen Problemen wie Depressionen und Angstzuständen führen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen Symptome auftreten wie:

• Schlafstörungen
• Unruhe
• Sich wertlos oder hoffnungslos fühlen
• Appetitveränderungen
• Vermindertes Interesse an Hobbys
• Schwierigkeiten beim Konzentrieren
• Mangel an Energie

Behandlungen wie Therapie und Medikamente können Ihnen helfen, mit diesen Symptomen umzugehen und Ihre allgemeine Lebensqualität zu verbessern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Selbstmordgedanken haben.

Tägliches Arthritis-Management

Arthritis-Symptome können von Tag zu Tag schwanken. Hören Sie auf Ihren Körper, planen Sie Aufgaben für die Tageszeit, zu der Sie sich normalerweise am besten fühlen, und ruhen Sie sich aus, wenn Sie müde sind. Arbeiten Sie mit einem Gesundheitsdienstleister zusammen, um einen Plan für Arthritisschübe zu erstellen. Zu den Strategien könnten gehören:

• Eis auftragen oder erhitzen.
• Verwenden Sie ein schmerzlinderndes oder entzündungshemmendes Medikament.
• Nehmen Sie eine warme Dusche oder dehnen Sie sich, um die Steifheit zu lindern.

Die Einbeziehung von gesundem Schlaf, Ernährung, Bewegung und Stressbewältigung kann Ihnen dabei helfen, Ihre allgemeine Gesundheit zu erhalten und die Schwere von Schüben zu reduzieren, wenn sie auftreten.