Was ist Anthrax? Symptome und Behandlung

Anthrax ist eine Infektionskrankheit, die durch ein Bakterium namens Anthrax übertragen wirdBacillus anthracis. Dieser Keim wird normalerweise von Tieren, insbesondere Nutztieren, auf den Menschen übertragen. Anthraxfälle beim Menschen sind in entwickelten Ländern selten. Von 2016 bis 2024 gab es in den USA nur vier bestätigte Fälle.

Anthrax verwandelt sich in eine Sporenform, wenn es härtere Bedingungen überstehen muss. Diese Form hat eine robuste Außenhülle und kann jahrzehntelang überleben. Wenn die Spore Sie infiziert, verwandelt sie sich wieder in die bakterielle Form und produziert Toxine (Gifte), die Sie krank machen.

Arten von Milzbrand

Anthrax beim Menschen kann verschiedene Formen annehmen. Welche Sie haben, hängt davon ab, wo in Ihrem Körper die Infektion beginnt. Die Formulare sind:

• Kutan (Haut)
• Magen-Darm-Trakt (Verdauungstrakt)
• Inhalativ (Lunge)
• Injektion (unter die Haut oder in den Muskel)
• Schweißmilzbrand (kommt nur bei Metallarbeitern vor)

Symptome von Milzbrand

Die Symptome von Milzbrand hängen davon ab, um welche Form es sich handelt.

Hautmilzbrand-Symptome

Hautmilzbrand beginnt als kleine, rote Beule (Papel). Diese bilden sich etwa fünf bis sieben Tage, nachdem die Bakterien in Ihre Haut eingedrungen sind. Dies geschieht eher durch Schnitte oder Kratzer. Am wahrscheinlichsten ist dies an Ihren Händen, Armen, am Hals oder im Gesicht.

Die Beule wird zu einer blasenartigen Läsion heranwachsen. Anfangs tut es oft nicht weh, aber es juckt. Wenn es platzt, entsteht eine offene Wunde. Diese Wunde bildet einen schwarzen, harten, schorfartigen Belag, der Schorf genannt wird. Um die erste herum können sich weitere Wunden dieser Art bilden.

Der Bereich um diese Wunden weist normalerweise eine gewisse Schwellung auf. Auch entzündete, geschwollene Lymphknoten (Lymphadenopathie) oder Lymphgefäße (Lymphangitis) in der Nähe können auftreten.

Magen-Darm-Milzbrand-Symptome

Sie können Milzbrand in Ihren Rachen (Speiseröhre) oder Ihren Magen bekommen. Wenn es in Ihrem Hals ist, könnten Sie Folgendes haben:

• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Halsschmerzen
• Schwellung im Hals oder Nacken
• Schwierigkeiten beim Atmen

Die zweite Form befindet sich im Magen oder im unteren Verdauungstrakt. Zu den dortigen Symptomen gehören:

• Bauchschmerzen
• Ansammlung und Schwellung der Bauchflüssigkeit (Aszites)
• Durchfall (oft blutig)
• Unwohlsein
• Brechreiz
• Rotes Gesicht und Augen
• Erbrechen (oft blutig)

Bei manchen Menschen treten die Symptome stufenweise auf. Die Symptome treten zuerst im Rachen auf und später im Magen und im unteren Verdauungstrakt.

Inhalationsmilzbrand-Symptome

Das Einatmen von Milzbrand verursacht in der Regel Symptome in zwei Phasen. Die Symptome der ersten Phase sind oft vage, wie Müdigkeit und Fieber, und können wie eine Grippe aussehen.

Die Symptome der zweiten Phase sind normalerweise schwerwiegender und können Folgendes umfassen:

• Brustschmerzen
• Husten, insbesondere Bluthusten (Hämoptyse)
• Verwirrung
• Übermäßiges Schwitzen (Diaphorese)
• Schnelle, flache Atmung (Tachypnoe)
• Schneller Herzschlag (Tachykardie)
• Kopfschmerzen (normalerweise schwerwiegend)
• Brechreiz
• Atembeschwerden (Dyspnoe)

Symptome von Injektionsmilzbrand

Injektionsmilzbrand ähnelt dem Hautmilzbrand, ist jedoch tiefer. Es kann zu Infektionsherden (Abszessen) unter der Haut oder in den Muskeln kommen, jedoch nicht zu vielen Symptomen.

Diese Abszesse können ungewöhnlich stark anschwellen, aber kaum Schmerzen verursachen. Die Infektion verursacht auch kein Fieber oder den schorfartigen Schorf, der bei Hautmilzbrand auftritt.

Injektionsmilzbrand verursacht in der Regel systemische Wirkungen. Das heißt, es hat ähnliche Auswirkungen wie Krankheiten wie Sepsis und Meningitis und kann schnell zum Tod führen.

Anthrax verursacht

Während Bacillus anthracis Da Milzbrand bei Tieren und Menschen eine Milzbranderkrankung verursacht, sind es nicht die Bakterien selbst, die Sie krank machen. Stattdessen sind es zwei Toxine (Gifte), die die Bakterien produzieren. Diese Giftstoffe sind für Ihr Herz-Kreislauf-System (Herz-Kreislauf-System) und Ihre Leber am gefährlichsten. Sie können auch Ihr Immunsystem ernsthaft schwächen. Wie Sie die Bakterien bekommen haben, hängt oft zum Teil davon ab, welche Milzbrandform Sie haben:

• Hautmilzbrand: Dies ist die häufigste Form und tritt hauptsächlich dann auf, wenn Menschen die Bakterien durch Schnitte oder Kratzer bekommen. Am stärksten gefährdet sind Menschen, die mit infizierten Tieren (lebend oder tot) oder tierischen Produkten wie Häuten, Haaren oder Wolle arbeiten.
• Magen-Darm-Milzbrand: Diese Form tritt auf, wenn Sie unzureichend gegartes Fleisch eines kranken Tieres essen.
• Inhalationsmilzbrand: Diese Form kam früher bei Menschen vor, die mit kontaminierten tierischen Produkten arbeiteten. Heutzutage ist es selten. Bioterrorismus ist eine weitere mögliche Quelle, aber auch dieser kommt selten vor.
• Injektionsmilzbrand: Dies geschieht in der Regel nur bei der Injektion von Suchtmitteln. Der erste bestätigte Fall ereignete sich im Jahr 2000. Bestätigte Ausbrüche ereigneten sich im Vereinigten Königreich und in Europa, jedoch nicht in den USA.

Wie wird Milzbrand übertragen?

Es gibt zwei Hauptwege, auf denen Anthrax verbreitet wird:

• Vom Tier direkt zum Menschen: Deshalb stufen Experten es als zoonotische Krankheit ein.
• Sporen, die in Ihren Körper eindringen: Wenn ein infiziertes Tier oder eine infizierte Person an Milzbrand stirbt, können die von ihm stammenden Bakterien Sie direkt infizieren oder sich in Sporen verwandeln. Die Sporen können dann später andere Menschen oder Tiere infizieren.

Eine direkte Übertragung von Milzbrand vom Tier auf den Menschen ist in entwickelten Ländern selten. Das liegt vor allem an der weit verbreiteten Tierimpfung. Die ordnungsgemäße Entsorgung von Körpern (von Tieren oder Menschen) trägt auch dazu bei, die Ausbreitung der Sporen zu verhindern.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Milzbrand von Mensch zu Mensch übertragen werden kann. Wenn mehrere Personen an einem Ort davon betroffen sind, beziehen sie es normalerweise von derselben Quelle.

Komplikationen von Milzbrand

Anthrax-Komplikationen treten häufig auf, wenn sich die Bakterien an andere Stellen im Körper ausbreiten. Das macht sie sehr gefährlich. Zu den häufigeren Komplikationen gehören:

• Meningitis oder Meningoenzephalitis (durch jede Form von Milzbrand)
• Pleuraerguss oder ähnliche Wirkungen (durch inhalativen Milzbrand)
• Lungenentzündung oder Mediastinitis (durch inhalativen Milzbrand)
• Sepsis (durch jede Form von Milzbrand)
• Ausbreitung von Infektionen oder Entzündungen wie Vaskulitis oder Cellulitis (insbesondere durch Haut- und Injektionsmilzbrand)
• Magengeschwüre (durch Magen-Darm-Milzbrand)

Wie Ärzte Anthrax diagnostizieren

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren Milzbrand mit mehreren Methoden. Sie beginnen mit einer körperlichen Untersuchung, bei der Sie sich insbesondere Ihre Wunden genau ansehen und auf Ihre Atmung hören. Je nachdem, welche Art von Milzbrand Sie haben, werden möglicherweise auch unterschiedliche Arten von Bildgebungs- und Labortests durchgeführt.

Zu den Tests, die sie möglicherweise durchführen, gehören:

• Hautbiopsie für Hautmilzbrand
• Bluttests wie ELISA oder PCR für alle Milzbrandformen
• Lumbalpunktion (Rückenmarkspunktion) zur Untersuchung Ihrer Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF) auf alle Formen von Anthrax
• Röntgen- oder CT-Aufnahme des Brustkorbs auf inhalativen Milzbrand

Ein Pathologe untersucht häufig direkt Gewebe- oder Blutproben. SehenBacillus anthracisunter dem Mikroskop kann bei der Diagnose hilfreich sein.

Wie wird Anthrax behandelt?

Die Behandlung von Anthrax kann verschiedene Ansätze umfassen, abhängig von der Form, die Sie haben. Zu den häufigsten Behandlungen gehören:

• Antibiotika: Orale Pillen und intravenöse (IV) Antibiotika sind der Schlüssel zur Behandlung von Milzbrand. Die wichtigsten Antibiotika-Anbieter sind Ciprofloxacin (Cipro®) oder Doxycyclin (Monodox™ oder Doryx®).
• Anthrax-Antitoxin (Anthrasil®): Dies ist wie ein Gegenmittel, das verhindert, dass Milzbrandtoxine Ihre Zellen angreifen.
• Monoklonale Antikörper: Anthrax-Toxine nutzen einen speziellen Antikörper, um in Ihre Zellen zu gelangen. Monoklonale Antikörpermedikamente wie Raxibacumab (Abthrax™) oder Oblitoxaximab (Anthim®) können diesen Antikörper blockieren. Das schützt Ihre Zellen vor den schädlichen Auswirkungen des Toxins.
• Anthrax-Impfstoff (Biothrax® oder Cyfendus®): Es kann manchmal Tage oder Wochen dauern, bis Anthrax nach der Infektion auftritt. Ärzte verabreichen Ihnen häufig den Impfstoff, um ein verzögertes Auftreten zu verhindern.

Abhängig von der Milzbrandform und Ihrer Krankengeschichte benötigen Sie möglicherweise andere Behandlungen. Ihr Arzt kann Ihnen mehr über mögliche Behandlungen sagen und diese empfehlen.

Erholungszeit

Die Erholungszeit nach der Behandlung variiert. Bei einfacheren Fällen von Hautmilzbrand benötigen Sie möglicherweise nur Tage oder einige Wochen. Bei schwerwiegenderen Fällen wie Lungenmilzbrand ist möglicherweise eine Langzeitbehandlung über Wochen oder Monate erforderlich. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, was in Ihrem Fall zu erwarten ist.

Was kann ich erwarten, wenn ich an dieser Erkrankung leide?

Wenn Sie glauben, Milzbrand zu haben oder diesem ausgesetzt zu sein, suchen Sie so schnell wie möglich ärztliche Hilfe auf. Rufen Sie Ihren Arzt an oder gehen Sie zum nächstgelegenen Krankenhaus oder zur Notaufnahme.

Ihre Überlebenschancen hängen stark davon ab, an welcher Milzbrandform Sie leiden, wie schnell Sie behandelt wurden und vieles mehr. Einige grundlegende Statistiken über Anthrax umfassen:

Kann Anthrax verhindert werden?

Anthrax ist dank Impfungen vermeidbar. Für die meisten Menschen ist dieser Impfstoff nicht notwendig, da sie im Alltag nicht Milzbrand ausgesetzt sind. Aber wenn Sie in bestimmten Berufen arbeiten, kann ein Impfstoff einen großen Unterschied machen. Und einige Hochrisikoberufe erfordern eine Impfung.

Wenn Sie glauben oder wissen, dass Sie Anthrax ausgesetzt waren, geraten Sie nicht in Panik. Sie können weiterhin Behandlungen zur Postexpositionsprophylaxe (PEP) erhalten. Diese können verhindern, dass Sie diese Krankheit auch nach der Exposition entwickeln. Eine PEP gegen Milzbrand erfordert oft eine Milzbrandimpfung, Antibiotika oder beides. Sprechen Sie so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt, damit Sie mit der PEP-Behandlung beginnen können.

Was ist Schweißmilzbrand?

Schweißmilzbrand ist eine seltene Krankheit, die dem inhalierten Milzbrand sehr ähnelt. AberBacillus anthracisverursacht es nicht. Stattdessen werden seltene Stämme eines verwandten Bakteriums genanntBacillus cereussind die Ursache. WieBacillus anthracis,Sie produzieren auch tödliche Giftstoffe. Zwischen 1997 und 2020 bestätigten Experten sieben Fälle dieser Erkrankung. Sie kamen alle bei Schweißern und Metallarbeitern vor.

Forscher versuchen immer noch herauszufinden, warum diese Krankheit so spezifisch für Schweißer und verwandte Berufe ist. Wenn Sie Schweißer oder Metallarbeiter sind und Symptome einer Lungenentzündung haben, insbesondere Bluthusten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Ist Anthrax eine biologische Waffe?

Ja, Anthrax kann eine biologische Waffe sein. Anthrax wurde in beiden Weltkriegen als Waffe eingesetzt und mehrere Länder haben damit experimentiert. Im Jahr 2001 verschickte ein US-Militärforscher Anthrax-Briefe über den US-Postdienst. Insgesamt erkrankten 22 Menschen an Milzbrand, fünf von ihnen starben. Die US-Regierung lagert jetzt Milzbrand-Antitoxine für den Notfalleinsatz bei Terroranschlägen.f