Was Ihnen Ihre Glukosewerte außerhalb des Fastens sagen

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Der Glukosespiegel im nicht nüchternen Zustand sollte normalerweise unter 125 mg/dl liegen. 
  • Ein Nüchternglukosespiegel über 200 mg/dl könnte auf Diabetes hinweisen. 
  • Ein zufälliger Blutzuckertest misst jederzeit den Zuckerspiegel, auch nach dem Essen.

Der Glukosespiegel im nicht nüchternen Zustand sollte idealerweise unter 125 mg/dl liegen, ein Wert von 200 mg/dl oder höher kann jedoch auf Diabetes hinweisen. Ein zufälliger oder nicht nüchterner Blutzuckertest kann sofortige Einblicke in die Diabetesbehandlung bieten und Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, ob weitere Tests erforderlich sind.

Swip Gesundheit / Theresa Chiechi


Was bedeuten Ihre nicht nüchternen Glukosewerte? 

Die folgendeGlukosespiegel im nicht nüchternen Zustandkönnen dabei helfen, festzustellen, ob ein Erwachsener an Diabetes leidet, sie sind jedoch nicht schlüssig. Diese werden durch einen zufälligen Blutzuckertest gemessen:

  • Normal:Typischerweise unter 125 mg/dL (kann jedoch variieren, je nachdem, wann Sie das letzte Mal gegessen haben)
  • Diabetes:200 mg/dL oder mehr

Eine stichprobenartige Blutzuckermessung ist bei Verdacht auf Diabetes oft der erste Schritt, da sie sofort durchgeführt werden kann.Wenn Ihre Ergebnisse hoch sind, kann Ihr Arzt einen Nüchternblutzuckertest, einen A1C-Test oder einen Glukosetoleranztest anordnen.

Wenn bei Ihnen bereits Diabetes diagnostiziert wurde und Ihr nicht nüchterner Blutzuckerspiegel hoch ist, ist dies ein Hinweis darauf, dass die Diabetesbehandlung möglicherweise nicht anschlägt.

Zum Vergleich: Dies sind dieFastenBlutzuckerwerte, die bei der Diagnose helfen:

  • Normal:Weniger als 99 mg/dL
  • Prädiabetes:100 mg/dl bis 125 mg/dl
  • Diabetes:126 mg/dL oder höher

Die folgendeGlukosetoleranztestWerte können auch darauf hinweisen, ob ein Erwachsener Prädiabetes, Diabetes oder keines von beidem hat. Die folgenden Zahlen beziehen sich auf den nach zwei Stunden gemessenen Glukosespiegel:

  • Normal:Unter 140 mg/dL
  • Prädiabetes:140 bis 199 mg/dl
  • Diabetes:Über 200 mg/dL

Was ist Blutzucker?

Blutzucker ist die wichtigste Energiequelle des Körpers. Die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, wird in Zucker zerlegt und an das Blut weitergeleitet. Insulin trägt dann dazu bei, dass der Zucker in Ihre Zellen gelangt, wo er als „Brennstoff“ verwendet oder gespeichert wird.

Welcher Glukosetest ist der richtige für Sie?

Ein Nüchternglukosetest unterscheidet sich von einem Nüchternglukosetest, aber beide Arten von Tests können bei der Diagnose und Behandlung von Prädiabetes und Diabetes hilfreich sein.

Fastentests liefern aussagekräftigere Ergebnisse für die Diagnose von Diabetes. Ein nicht nüchterner Test ist jedoch schneller durchzuführen und kann auch zeigen, ob die Diabetesbehandlung bei bereits diagnostizierten Personen wirksam ist.

  • Zufälliger Blutzuckertest:Dieser nicht nüchterne Glukosetest misst den Blutzucker zu einem bestimmten Zeitpunkt und hilft festzustellen, wie gut der Körper den Blutzucker auch nach einer Mahlzeit oder einem Snack verarbeitet. Mithilfe dieser Testergebnisse kann Ihr Arzt feststellen, ob zusätzliche Tests für die Diagnose Diabetes oder Prädiabetes erforderlich sind. Es kann auch Aufschluss darüber geben, wie gut Ihre Diabetes-Behandlung anschlägt, wenn bei Ihnen bereits Diabetes diagnostiziert wurde.
  • Glukose-Screening-Test:Ihr Arzt wird Ihnen ein zuckerhaltiges Getränk verordnen und nach einer Stunde einen Blutzuckertest durchführen lassen. Wenn das Ergebnis 140 mm/dl oder mehr beträgt, werden Sie zu einem weiteren Test, einem sogenannten Glukosetoleranztest, aufgefordert. Ein Glukose-Screening-Test ist ein Routinetest während der Schwangerschaft.
  • Glukosetoleranztest: Bei diesem Test wird in der Nacht vor dem Test gefastet, dann wird eine Glukoselösung getrunken und der Blutzuckerspiegel wird vor der Lösung und in ein-, zwei- und dreistündigen Abständen nach dem Test gemessen. Die Ergebnisse können je nach Menge der verbrauchten Lösung variieren.

  • Blutzuckermessung zu Hause:Wenn Sie an Diabetes leiden, empfiehlt Ihnen Ihr Gesundheitsteam möglicherweise, Ihren Blutzucker zu Hause zu messen. Mit diesem Gerät können Sie den Nüchtern- und Nicht-Nüchtern-Blutzuckerspiegel zu bestimmten Zeiten überprüfen, beispielsweise vor einer Mahlzeit, zwei Stunden nach einer Mahlzeit oder vor dem Schlafengehen. Diese Blutzuckerwerte helfen Ihrem Gesundheitsteam bei der Verwaltung Ihres Behandlungsplans.
  • Hämoglobin-A1C-Test:Dies ist ein weiterer nicht nüchterner Blutzuckertest, der oft als A1C bezeichnet wird. Dieser Test hilft bei der Bestimmung Ihres durchschnittlichen Blutzuckerspiegels der letzten drei Monate und ist genauer als die Bluttests, mit denen Sie den Blutzucker zu Hause überwachen.

Hämoglobin A1C wird in Prozent gemessen. Je höher der Prozentsatz, desto höher war Ihr nicht nüchterner Blutzuckerspiegel in den letzten zwei bis drei Monaten.

Ursachen für falsch hohe Blutzuckerwerte

Die Blutzuckermessung zu Hause ist in der Regel sehr zuverlässig, aber mögliche Ursachen für ein ungenaues Ergebnis sind:

  • Extreme Temperaturen oder Luftfeuchtigkeit
  • Falsche Verwendung von Testgeräten
  • Teststreifen, die nicht ordnungsgemäß aufbewahrt werden
  • Bestimmte Medikamente

Was sind ideale Glukosewerte für die Diabetesbehandlung? 

Die Messung des Blutzuckerspiegels nach den Mahlzeiten ist nicht nur für die Diagnose, sondern auch bei der Behandlung von Diabetes wichtig. Die Ergebnisse von Heimtests können Aufschluss darüber geben, ob Sie orale Medikamente oder eine Insulinspritze benötigen, um überschüssigen Zucker aus Ihrem Blut in die Zellen zu befördern.

Die allgemeinen Ziele für den nicht nüchternen Blutzuckerspiegel bei Erwachsenen mitTyp-1-Diabetessollte sich an den Bedürfnissen und Zielen jedes Einzelnen orientieren. Allgemeine Richtlinien für Erwachsene lauten wie folgt:

  • Vor dem Essen:Von 90 bis 130 mg/dl
  • Nach den Mahlzeiten (ein bis zwei Stunden nach dem Essen):Weniger als 180 mg/dl
  • Zur Schlafenszeit:Von 90 bis 150 mg/dL

Dies sind die Ziele für den nicht nüchternen Blutzuckerspiegel bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes:

  • Vor dem Essen:Von 80 bis 130 mg/dL
  • Nach dem Essen:Weniger als 180 mg/dl

Der angestrebte Hämoglobin-A1C-Wert liegt bei den meisten Erwachsenen bei weniger als 7 %.Das A1C-Ziel kann jedoch je nach individuellen Umständen variieren, wie zum Beispiel:

  • Alter
  • Schwangerschaft
  • Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels
  • Dauer des Diabetes
  • Vorgeschichte schwerer Hypoglykämie
  • Fortgeschrittene Blutgefäßkomplikationen
  • Andere Gesundheitszustände

Es ist möglich, ein falsch hohes A1C-Ergebnis zu erhalten. Dies ist am wahrscheinlichsten bei Personen mit niedrigem Eisenspiegel, Nierenversagen oder Lebererkrankungen der Fall. Schwangerschaft, Bluterkrankungen und Medikamente, einschließlich Opioide und einige HIV-Medikamente, können sich ebenfalls auf die A1C-Genauigkeit auswirken.

Risiken eines niedrigen nicht nüchternen Blutzuckerspiegels

Unter Hypoglykämie versteht man einen Blutzuckerspiegel unter 70 mg/dl. Wenn dem Körper nicht genügend Glukose zur Verfügung steht, kann dies zu folgenden Symptomen führen:

  • Schwitzen, Schüttelfrost und Feuchtigkeit
  • Zittern
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Schwindel
  • Schnelles Atmen
  • Sich ängstlich oder schwach fühlen
  • Reizbarkeit oder Ungeduld
  • Hunger
  • Brechreiz
  • Verwirrung
  • Verschwommenes oder beeinträchtigtes Sehen
  • Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Lippen, der Zunge oder den Wangen
  • Albträume oder Schreien im Schlaf
  • Krampfanfälle (bei stark erniedrigtem Blutzucker)

Jeder, der an Diabetes leidet, sollte die Kontaktinformationen seines Gesundheitsdienstleisters in der Nähe haben, damit er bei Bedarf Hilfe anfordern kann.

Wenn eine Person an Diabetes leidet, kann Hypoglykämie manchmal eine Nebenwirkung von Diabetes-Medikamenten sein. Wenn eine Person unter Hypoglykämie leidet und der Glukosespiegel zu niedrig ist, kann dies zu einem diabetischen Koma führen. Wenn die Person bewusstlos ist, ist es wichtig, sofort die Notrufnummer 911 anzurufen.

Wann Sie Notfallhilfe suchen sollten

Rufen Sie 911 an, wenn Ihr Blutzucker unter 54 mg/dl fällt, wenn die Behandlung eines niedrigen Blutzuckerspiegels nicht hilft oder wenn jemand bewusstlos ist.

Risiken hoher Glukosewerte außerhalb des Fastens

Hyperglykämie ist ein hoher Blutzuckerspiegel. Dies geschieht, wenn der Körper nicht genug Insulin hat und zu viel Zucker im Blut ist. Zu den Symptomen einer Hyperglykämie gehören:

  • Durstgefühl
  • Fühlen Sie sich müde oder schwach
  • Kopfschmerzen
  • Oft urinieren (pinkeln).
  • Verschwommenes Sehen

Hyperglykämie kann wie folgt behandelt oder verhindert werden:

  • Befolgen Sie den von Ihrem Pflegeteam bereitgestellten Ernährungsplan.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport.
  • Nehmen Sie Diabetes-Medikamente richtig ein.
  • Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel.
  • Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen.

Ein hoher Blutzuckerspiegel kann zu einer diabetischen Ketoazidose (DKA) führen. Dies geschieht, wenn die Leber beginnt, Fett zur Energiegewinnung abzubauen und Säuren, sogenannte Ketone, zu produzieren. Wenn sich Ketone zu schnell ansammeln, können Symptome wie Atembeschwerden, Schmerzen, Verwirrtheit und Übelkeit auftreten. In einigen Fällen kann DKA lebensbedrohlich sein.