Was genau bedeuten Inzidenz und Prävalenz?

Die Begriffe „Inzidenz“ und „Prävalenz“ beziehen sich auf die Anzahl der Menschen, die an einer bestimmten Krankheit leiden. „Inzidenz“ bezeichnet die Anzahl der Personen, bei denen eine Erkrankung neu diagnostiziert wurde, während die „Prävalenz“ dieser Erkrankung neu diagnostizierte Personen sowie Personen umfasst, bei denen in der Vergangenheit eine Diagnose gestellt wurde, und, sofern Informationen verfügbar sind, Personen, bei denen dies nicht der Fall war diagnostiziert worden.1

Die Inzidenz beschreibt das aktuelle Risiko, an einer bestimmten Krankheit zu erkranken, während die Prävalenz uns sagt, wie viele Menschen derzeit mit dieser Krankheit leben, unabhängig davon, wann (oder ob) bei ihnen diese bestimmte Krankheit diagnostiziert wurde. 

Diese Begriffe sind verwirrend und werden von manchen Menschen synonym verwendet, obwohl sie nicht dasselbe bedeuten und nicht austauschbar sind. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was sie bedeuten und wie sie in der medizinischen Forschung eingesetzt werden.

Inzidenz und Prävalenz stammen aus der Epidemiologie

Sowohl Inzidenz als auch Prävalenz sind Begriffe aus dem Bereich der Epidemiologie . Die Epidemiologie ist ein Zweig der Medizin, der untersucht, wie viele Menschen an einer bestimmten Krankheit leiden, wie hoch das Risiko einer Ansteckung mit dieser Krankheit ist, was mit Menschen passiert, die an dieser Krankheit erkranken, und letztendlich, wie man das Auftreten einer Krankheit verhindern kann.

Ein weiterer Begriff aus der Epidemiologie, den Sie kennen sollten, ist Bevölkerung . Epidemiologen untersuchen bestimmte Bevölkerungsgruppen . Beispielsweise könnten sie Erwachsene, die in den USA leben, als eine bestimmte Bevölkerungsgruppe untersuchen.

Die Populationen können breit gefächert (z. B. alle Kinder in China) oder spezifischer (alle älteren Menschen asiatischer Abstammung, die in New York City leben) sein. Durch die Definition spezifischer Populationen können Epidemiologen bestimmen, welche Faktoren zu ihrem Krankheitsrisiko beitragen und wie sich diese Risikofaktoren von Risikofaktoren für andere Populationen unterscheiden können.2

Inzidenz vs. Prävalenz

Hier sind einige konkrete Beispiele, die Ihnen helfen könnten, die unterschiedliche Bedeutung von Inzidenz und Prävalenz in den Griff zu bekommen.

Wenn wir beispielsweise davon ausgehen, dass die Inzidenz von Zöliakie  bei aktiven Militärangehörigen in den USA im Jahr 2008 6,5 von 100.000 betrug, bedeutet dies, dass bei sechseinhalb aktiven Militärangehörigen pro 100.000 aktiven Militärangehörigen Zöliakie diagnostiziert wurde 2008.3

Die Inzidenz gibt an, bei wie vielen Menschen in einer bestimmten Bevölkerungsgruppe eine bestimmte Krankheit diagnostiziert wurde. In diesem Fall handelte es sich bei der untersuchten Krankheit um Zöliakie, und bei der untersuchten Bevölkerung handelte es sich um aktives US-Militärpersonal. 

Die Prävalenz hingegen sagt Ihnen, wie viele Menschen an einer bestimmten Erkrankung leiden , unabhängig davon, ob sie gerade erst diagnostiziert wurden oder ob sie überhaupt diagnostiziert wurden.

Um bei unserem Beispiel der Zöliakie zu bleiben : Eine Schätzung der Zöliakie-Prävalenz in den Vereinigten Staaten aus dem Jahr 2017 bei Menschen ab sechs Jahren weist darauf hin, dass die Prävalenz bei 0,7 % liegt. Das bedeutet, dass etwa jeder 141. Mensch im Alter von sechs Jahren und älter in den Vereinigten Staaten an Zöliakie leidet. 4 Diese Zahl umfasst auch Menschen, bei denen die Erkrankung nicht diagnostiziert wurde. Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 sind sich die meisten Menschen mit Zöliakie (etwa 83 %) nicht bewusst, dass sie an Zöliakie leiden.

Ein Wort von Verywell

Sie können nicht davon ausgehen, dass die Zahlen einer Studie zur Inzidenz oder Prävalenz auf eine andere Bevölkerungsgruppe zutreffen.

Nur weil die Prävalenz von Zöliakie in den Vereinigten Staaten beispielsweise 0,7 % beträgt, kann man nicht davon ausgehen, dass die Prävalenz von Zöliakie in anderen Ländern – zum Beispiel in asiatischen Ländern – dieselbe ist wie in den USA, da dort Populationen haben unterschiedliche Genetik und folgen unterschiedlichen Ernährungs- und Lebensstilen. 

Tatsächlich ist die Prävalenz von Zöliakie in vielen asiatischen Ländern gering, was teilweise darauf zurückzuführen ist, dass die Gene für Zöliakie in der asiatischen Bevölkerung nicht so häufig vorkommen.  Die Prävalenz von Zöliakie in Europa liegt jedoch nahe an der Prävalenz in den USA , da Genetik und Ernährung in diesen beiden Bevölkerungsgruppen ähnlich sind.6

6 Quellen
  1. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Was ist Prävalenz? .
  2. Gulis G, Fujino Y. Epidemiologie, Bevölkerungsgesundheit und Gesundheitsfolgenabschätzung . J Epidemiol. 2015;25(3):179-80. doi:10.2188/jea.JE20140212
  3. Riddle MS, Murray JA, Porter CK. Die Häufigkeit und das Risiko von Zöliakie bei einer gesunden erwachsenen US-Bevölkerung . Am J Gastroenterol . 2012;107(8):1248-55. doi:10.1038/ajg.2012.130
  4. Unalp-Arida A, Ruhl CE, Choung RS, Brantner TL, Murray JA. Geringere Prävalenz von Zöliakie und glutenbedingten Störungen bei Personen, die in südlichen Breiten im Vergleich zu nördlichen Breiten der Vereinigten Staaten leben . Gastroenterologie . 2017;152(8):1922-1932.e2. doi:10.1053/j.gastro.2017.02.012
  5. Singh P, Arora S, Singh A, Strand TA, Makharia GK. Prävalenz von Zöliakie in Asien: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . J Gastroenterol Hepatol. 2016;31(6):1095-101. doi:10.1111/jgh.13270
  6. Altobelli E, Paduano R, Petrocelli R, Di Orio F. Belastung durch Zöliakie in Europa: eine Überprüfung ihrer Prävalenz und Inzidenz im Kindes- und Erwachsenenalter, Stand September 2014 . Ann Ig. 2014;26(6):485-98. doi:10.7416/ai.2014.2007