Was biologische Halbwertszeit bedeutet

Kein Medikament bleibt für immer in Ihrem System. In der Pharmakologie wird die Zeit, die ein Arzneimittel benötigt, um seine Plasmakonzentration (Blutkonzentration) um die Hälfte zu senken, als Halbwertszeit (t1⁄2) bezeichnet. (Die Angabe, dass es sich um die biologische Halbwertszeit handelt, ist wichtig, da die Halbwertszeit ein Konzept ist, das nicht spezifisch für die Medizin ist. Beispielsweise bezieht sich die Halbwertszeit in der Kernphysik auf den radioaktiven Zerfall.)

Allgemeiner ausgedrückt ist die Untersuchung der Halbwertszeit ein Maß für die Pharmakokinetik. Unter Pharmakokinetik versteht man die Untersuchung der Bewegung eines Arzneimittels durch den Körper – seines Eintritts, seiner Verteilung und seiner Ausscheidung. Sowohl Apotheker als auch Ärzte befassen sich mit der Halbwertszeit als Maßeinheit. Dennoch ist es für jeden als informierter Verbraucher eine gute Idee, ein wenig über Halbwertszeiten zu wissen.

Formel

Hier ist die Formel für die Halbwertszeit: t1⁄2=[(0,693)(Verteilungsvolumen)]/Clearance

Wie die Formel zeigt, hängt die Halbwertszeit eines Arzneimittels direkt von seinem Verteilungsvolumen bzw. davon ab, wie weit sich das Arzneimittel im Körper ausbreitet. Mit anderen Worten: Je weiter sich das Medikament im Körper verteilt, desto länger ist seine Halbwertszeit. Darüber hinaus hängt die Halbwertszeit dieses Arzneimittels umgekehrt von seiner Clearance aus Ihrem Körper ab. Dies bedeutet, dass die Halbwertszeit kürzer ist, wenn die Geschwindigkeit der Clearance des Arzneimittels aus Ihrem Körper höher ist. Zu beachten ist, dass Medikamente sowohl über die Nieren als auch über die Leber ausgeschieden werden . 

Beispiele

Hier sind einige gängige Medikamente und ihre Halbwertszeiten:

• Oxycodon (Schmerzmittel): 2 bis 3 Stunden
• Zoloft (Antidepressivum): 26 Stunden
• Phenobarbital (Medikament gegen Krampfanfälle): 53 bis 118 Stunden
• Celebrex ( NSAID oder Schmerzmittel): 11,2 Stunden

Kinetik

Als aussagekräftiges Maß für die Pharmakokinetik gilt für Arzneimittel mit Kinetik erster Ordnung die Halbwertszeit. Kinetik erster Ordnung bedeutet, dass die Ausscheidung des Arzneimittels direkt von der Anfangsdosis des Arzneimittels abhängt. Bei einer höheren Anfangsdosis wird mehr Arzneimittel ausgeschieden. Die meisten Medikamente folgen einer Kinetik erster Ordnung.

Umgekehrt werden Medikamente mit einer Kinetik nullter Ordnung unabhängig voneinander auf lineare Weise abgebaut. Alkohol ist ein Beispiel für eine Droge, die durch eine Kinetik nullter Ordnung eliminiert wird. Bemerkenswert ist, dass, wenn die Clearance-Mechanismen eines Medikaments gesättigt sind, wie es bei einer Überdosierung der Fall ist, Medikamente, die einer Kinetik erster Ordnung folgen, zu einer Kinetik nullter Ordnung wechseln.

Alter

Bei älteren Menschen verlängert sich die Halbwertszeit eines lipidlöslichen (fettlöslichen) Arzneimittels aufgrund eines erhöhten Verteilungsvolumens. Ältere Menschen verfügen in der Regel über relativ mehr Fettgewebe als jüngere Menschen. Das Alter hat jedoch einen begrenzteren Einfluss auf die hepatische und renale Clearance. Aufgrund der längeren Halbwertszeit von Medikamenten benötigen ältere Menschen häufig niedrigere oder seltenere Dosierungen von Medikamenten als jüngere Menschen. In diesem Zusammenhang weisen Menschen mit Adipositas auch ein höheres Verteilungsvolumen auf.

Bei kontinuierlicher Verabreichung (z. B. zweimal täglich oder zweimal täglich) erreicht ein Arzneimittel nach Ablauf von etwa vier bis fünf Halbwertszeiten eine Steady-State-Konzentration, bei der die ausgeschiedene Arzneimittelmenge durch die verabreichte Menge ausgeglichen wird. Der Grund, warum Medikamente einige Zeit brauchen, um zu „wirken“, liegt darin, dass sie diese Steady-State-Konzentration erreichen müssen. Darüber hinaus dauert es zwischen vier und fünf Halbwertszeiten, bis ein Medikament aus Ihrem Körper ausgeschieden wird.

Zusätzlich zur sorgfältigen Abwägung der Dosierung bei älteren Menschen, bei denen die Halbwertszeit des Arzneimittels länger ist, sollten Menschen mit Clearance- und Ausscheidungsproblemen auch von ihren verschreibenden Ärzten eine vernünftige Dosierung erhalten. Beispielsweise kann es bei einer Person mit einer Nierenerkrankung im Endstadium (geschädigten Nieren) nach einer einwöchigen Behandlung mit 0,25 mg oder mehr pro Tag zu einer Vergiftung durch Digoxin , ein Herzmedikament, kommen.