Warum Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente nicht absetzen sollten

Wenn Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente nicht einnehmen, kann es zu Müdigkeit, Haarausfall, Blutdruckveränderungen und mehr kommen.Ein ernsteres Problem bei Hypothyreose ist ein höheres Risiko für Blutgerinnsel, Unfruchtbarkeit und sogar Koma.Bei einer Hyperthyreose kann die fehlende Behandlung zu Sehstörungen und einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall führen.

Kann ich die Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion einfach abbrechen?

Wenn Sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden – sei es aufgrund der Hashimoto-Krankheit, einer Schilddrüsenoperation oder einer angeborenen Schilddrüsenunterfunktion – sollten Sie die Einnahme von Levothyroxin oder anderen Schilddrüsenhormonen nicht plötzlich abbrechen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Bei Hypothyreose (geringe Schilddrüsenfunktion) werden synthetische Versionen der Schilddrüsenhormone eingesetzt, die der Körper für seine Funktion benötigt. Diese sind bekannt als:

• Synthroid (Levothyroxin): Ein Ersatz für das natürliche Hormon Thyroxin (T4)
• Cytomel (Liothyronin): Ein Ersatz für das natürliche Hormon Triiodthyronin (T3)

Das Absetzen dieser Hormone auch nur für eine Woche kann Nebenwirkungen haben. Das Absetzen über einen längeren Zeitraum, wenn die Krankheit nicht unter Kontrolle ist, kann viele Gesundheitsrisiken bergen, darunter:

• Hoher Cholesterinspiegel
• Gewichtszunahme 
• Müdigkeit und Muskelschwäche
• Kälteempfindlichkeit 
• Unregelmäßige oder starke Perioden 
• Gelenk- oder Muskelschmerzen 
• Trockene Haut 
• Depression 
• Brüchiges Haar und Haarausfall
• Geschwollene Hände, Füße und Gesicht
• Eine heisere Stimme 
• Herzfrequenz und Blutdruck verändern sich
• Verminderte Körpertemperatur 
• Sprache ist langsamer als gewöhnlich 

Wenn Ihnen über einen sehr langen Zeitraum Schilddrüsenhormone fehlen, besteht die Gefahr einer gefährlichen Erkrankung namens Myxödem-Koma. Dies entsteht, wenn die Funktionen Ihres Körpers so weit verlangsamt werden, dass die Lebenssysteme beeinträchtigt werden. Myxödem-Koma erfordert eine medizinische Notfallbehandlung.

Wie lange können Sie ohne Schilddrüsenmedikamente auskommen?
Die Wirkstoffhalbwertszeit von Levothyroxin beträgt sechs bis sieben Tage, was bedeutet, dass es etwa vier bis fünf Wochen dauert, bis Ihr Körper den Wirkstoff vollständig losgeworden ist. Dennoch treten bei den meisten Menschen innerhalb einer Woche Symptome auf, die sich mit der Zeit allmählich verschlimmern.

Absetzen von Medikamenten gegen Hyperthyreose

Bei einer Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) werden zwei Antithyreostatika eingesetzt, um die Überproduktion von T3 und T4 durch die Schilddrüse einzudämmen:

• PTU (Propylthiouracil): Dreimal täglich eingenommen
• Methimazol: Je nach Dosis ein- bis dreimal täglich eingenommen

Wenn Sie an Morbus Basedow, toxischen Knötchen, Thyreoiditis oder einer anderen Ursache für Hyperthyreose leiden, müssen Sie möglicherweise 12 bis 18 Monate lang PTU oder Methimazol einnehmen, um die Überproduktion von T3 und T4 einzudämmen.

Wenn Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels auslassen oder ganz abbrechen, kann es zu einer Reihe kurz- und langfristiger Nebenwirkungen kommen, darunter:

• Extremer Gewichtsverlust
• Nervosität und Angst
• Ermüdung
• Muskelschwäche
• Unregelmäßige Perioden
• Vorwölbende Augen (Proptosis)
• Schlaflosigkeit
• Schneller Puls
• Herzklopfen
• Bluthochdruck
• Haarausfall

Eine unbehandelte Hyperthyreose kann das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts erhöhen. Es kann auch das Risiko einer potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung namens Schilddrüsensturm erhöhen, bei der Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck und Ihre Körpertemperatur auf gefährlich hohe Werte ansteigen können.

Was mache ich, wenn ich eine Dosis verpasse?
Wenn Sie die Einnahme eines Schilddrüsenmedikaments vergessen haben, nehmen Sie es ein, sobald Sie daran denken. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und kehren Sie zu Ihrem regulären Dosierungsplan zurück. Verdoppeln Sie nicht die Dosis, um den Rückstand aufzuholen.

Tipps, um das Absetzen von Medikamenten zu vermeiden

Menschen brechen die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten aus vielen Gründen ab, was oft ihre Gesundheit gefährdet. Es gibt mehrere Tipps und Lösungen, die Ihnen helfen können, bevor Sie den gefährlichen Schritt wagen, Ihre Medikamente abzusetzen:

• Bestätigen Sie einen realistischen Zeitplan: Schilddrüsenmedikamente wirken normalerweise nicht sofort; es kann einige Tage bis einige Wochen dauern. Wenn Sie sich nach mehreren Monaten nicht besser fühlen, ist möglicherweise eine Dosisanpassung oder ein anderes Medikament erforderlich.
• Kennen Sie Ihre Symptome: Anfängliche Nebenwirkungen wie Menstruationsveränderungen, Gewichtszunahme, Haarausfall oder Beinkrämpfe können Alarm auslösen.Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen haben, und bedenken Sie, dass ohne Behandlung größere Risiken für Ihr Herz, Ihre Knochen und Ihre allgemeine Gesundheit bestehen können.
• Kosten verwalten: Wenn Sie über eine private Krankenversicherung, Medicare oder Medicaid verfügen, decken die meisten Pläne Schilddrüsenmedikamente ganz oder teilweise ab. Generika können günstiger sein, und schauen Sie sich Rabattgutscheine für Medikamente über Programme wie GoodRx an, um die Kosten um bis zu 80 % zu senken.
• Denken Sie an Medikamente: Wenn Sie häufig Medikamente vergessen, stellen Sie einen Alarm oder eine tägliche Erinnerung auf Ihrem Telefon ein. Bewahren Sie sie an einem gut sichtbaren Ort auf, z. B. in Ihrem Schlafzimmer oder in der Küche, und verwenden Sie einen Tabletten-Organizer, damit Sie die ganze Woche über den Überblick behalten.

Können Sie ein natürliches Schilddrüsenmittel einnehmen?
Getrocknete Schilddrüse ist eine Alternative zu Levothyroxin, das aus der getrockneten Schilddrüse von Schweinen hergestellt wird. Viele Menschen finden es wirksam, aber die ausgetrocknete Schilddrüse ist von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) nicht für die Behandlung von Hypothyreose zugelassen. Es gibt keinen natürlichen Ersatz für Schilddrüsenmedikamente.

Wenn es in Ordnung ist, aufzuhören

Menschen, die Schilddrüsenmedikamente einnehmen, werden im Allgemeinen 12 bis 18 Monate lang behandelt. Danach kann die Dosis langsam verringert oder gestoppt werden, wenn die Symptome verschwinden und die TSH-Werte normal sind.

Viele Menschen, die Medikamente zur Schilddrüsenunterfunktion einnehmen, werden dies ein Leben lang tun. Beide Behandlungen sollten nur auf Anweisung eines Arztes abgebrochen (oder die Dosis verringert) werden.

Was passiert, wenn ich zu viele Schilddrüsenmedikamente einnehme?

Wenn Sie versehentlich eine zusätzliche Dosis Schilddrüsenmedikamente einnehmen, werden Sie wahrscheinlich keine Nebenwirkungen bemerken.Allerdings kann die Einnahme von mehr als einem zusätzlichen Schilddrüsenmedikament zu einer Überdosierung führen. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, zu viele Schilddrüsenmedikamente einnimmt, wenden Sie sich an Poison Control unter 1-800-222-1222 oder rufen Sie 911 an.

Zu den Anzeichen einer Überdosierung von Schilddrüsenmedikamenten gehören:

• Angst
• Zittern
• Anfälle
• Brustschmerzen
• Herzklopfen
• Übelkeit und Erbrechen
• Schock

Zu den Anzeichen einer Überdosierung mit Schilddrüsenmedikamenten gehören:

• Übelkeit und Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Fieber
• Gelenkschmerzen
• Juckende Haut
• Ödem (Schwellung)

Ein Wort von Swip Health

Viele der Auswirkungen von Schilddrüsenmedikamenten sind offensichtliche Anzeichen, die Sie spüren können. Allerdings sind viele Wirkungen und Wirkungen von Schilddrüsenmedikamenten nicht so offensichtlich. Es mag verlockend sein, Ihre Dosis je nach Befinden selbst anzupassen, aber es ist sehr wichtig, dass Sie sich an die Ihnen verschriebene Dosis halten und Ihre Dosis nicht unterbrechen, erhöhen oder verringern, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt Ihnen dies.

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LINDSAY COOK, PHARMD, MEDIZINISCHES EXPERTENBRETT