Warum Patienten eine Kniegelenkersatzoperation verzögern oder ablehnen

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten eine Kniegelenkersatzoperation zunächst aufschieben, sich aber schließlich einer Operation unterziehen . Sicherlich lassen viele Patienten den Eingriff durchführen. Jedes Jahr werden allein in den Vereinigten Staaten mehr als 600.000 Kniegelenkersatzoperationen durchgeführt. 1Warum also die Besorgnis über etwas, das die körperliche Funktion eines Patienten verbessern und Schmerzen lindern soll, die das tägliche Leben beeinträchtigen ?

 

Patienten durchlaufen verschiedene Phasen, bevor sie sich einer Kniegelenkersatzoperation unterziehen

In einer Studie der Kent State University wurden die präoperativen und postoperativen Erfahrungen von Patienten mit Kniegelenkersatzoperationen analysiert. Die Forscher identifizierten vier Phasen, die Patienten auf dem Weg zur Akzeptanz einer Kniegelenkersatzoperation durchliefen. Die vier Phasen sind:

• aufstellen und aufschieben
• warten und sich Sorgen machen
• Loslassen und Einlassen
• weh tun und hoffen2

 

Aufschieben und Aufschieben einer Kniegelenkersatzoperation

Das Aufschieben und Aufschieben ist die erste Phase, die ein Patient durchläuft, wenn ihm mitgeteilt wird, dass er eine Kniegelenkersatzoperation benötigt. Die Patienten hoffen zunächst, dass eine Kniegelenkersatzoperation nicht wirklich nötig ist – etwas anderes hilft oder es wird von selbst besser. Mit dieser Denkweise entscheidet sich der Patient, das schlechte Knie in Kauf zu nehmen und die Operation aufzuschieben. Sie betrachten eine Operation als letzten Ausweg, glauben aber nicht, dass sie diesen letzten Ausweg erreicht haben.2

 

Warten und Sorgen

Die zweite Phase des Wartens und Sorgens beginnt, sobald sich ein Patient für eine Kniegelenkersatzoperation entscheidet. Typischerweise haben Patienten im zweiten Stadium die Operation jahrelang hinausgezögert und sind nun an dem Punkt angelangt, an dem sie die Operation immer wieder durchführen wollen. Mit dieser Phase sind jedoch in der Regel einige Bedenken verbunden. Obwohl den Patienten klar ist, dass sie operiert werden müssen, befürchten sie, dass etwas schief gehen oder nicht gut ausgehen könnte. Es handelt sich um ein bisschen zwanghaftes Denken oder um ein gewisses Maß an Angst, das zu erwarten ist.2

 

Loslassen und Einlassen

Stufe drei ist möglicherweise die wichtigste von allen. Patienten entwickeln sich zu diesem Stadium, indem sie erkennen, dass sie einen Teil ihrer Unabhängigkeit und Kontrolle aufgeben müssen (das ist der Teil des Loslassens) und Hilfe und Ermutigung von anderen annehmen müssen (das ist der Teil des Loslassens). Ein Patient muss dazu inspiriert werden, das Ziel – einen erfolgreichen Knieersatz – anzustreben und zu verstehen, wie dieser sein Leben verbessern und bereichern wird. Es gibt keinen besseren Weg, als von denen zu lernen, die es getan haben und Sie durch den Prozess begleiten können.2

 

Verletzen und hoffen

Die vierte Stufe hätte auch „No Pain, No Gain“ heißen können. Es gibt Schmerzen vor der Operation und Schmerzen während der Erholungsphase nach der Operation. Psychologisch gesehen muss der Patient den Schmerz überwinden und sich ganz darauf konzentrieren, wieder gesund zu werden. Das ultimative Ziel besteht darin, zu Aktivitäten zurückzukehren, die sie lieben und auf die sie verzichten mussten – und sich einfach wieder normal zu fühlen.2

 

Was muss passieren, damit eine Knieersatzoperation vorankommt?

Eine Kniegelenkersatzoperation ist erforderlich , wenn ein Patient Schmerzen hat, die durch andere konservativere Behandlungen nicht gelindert werden können, und wenn die Schmerzen und andere Symptome die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Sobald dies der Fall ist, muss der Patient über das erste Stadium hinausgehen und aufhören, das Unvermeidliche aufzuschieben.

Während des Prozesses wird mit einem gewissen Maß an Angst gerechnet, aber die Patienten sollten Angst und Besorgnis als das erkennen, was sie sind, und versuchen, sie zu zügeln. Patienten können sich an andere Menschen wenden, die sich erfolgreich einer Kniegelenkersatzoperation unterzogen haben, und sich durch ihre positiven Erfahrungen stärken lassen.

Am wichtigsten ist, dass Sie nie aus den Augen verlieren, warum Sie einen Knieersatz benötigen, und dass Sie erwarten, dass sich Ihr Leben nach der Operation und der Genesungsphase verbessert. Positives Denken spielt bei der Behandlung von Arthritis, einschließlich Gelenkersatzoperationen, eine große Rolle. Sobald Sie so viel wie möglich über eine Kniegelenkersatzoperation erfahren haben und wissen, was Sie erwartet, positiv denken und sich Inspiration und Ermutigung von anderen holen – dann sind Sie da, wo Sie sein müssen. Es besteht keine Notwendigkeit, die Operation weiter zu verzögern oder abzulehnen.