Warum juckt es nachts während der Schwangerschaft so sehr und wann sollte ich mir darüber Sorgen machen?

Viele Frauen leiden während der Schwangerschaft unter nächtlichem Juckreiz. Während die meisten davon keinen ernsthaften Grund zur Sorge darstellen, können sie manchmal mit einer schwerwiegenden Erkrankung zusammenhängen. ⁽³⁾

Wenn Sie schwanger sind, ist die Durchblutung der Haut erhöht. Daher kommt es häufig vor, dass es während der Schwangerschaft zu Juckreiz kommt. Juckreiz am Bauch kann auch auf die Dehnung Ihres Bauches aufgrund der zunehmenden Schwangerschaft zurückzuführen sein. Allerdings könnte sehr starker Juckreiz, insbesondere während der Nacht, auf eine schwerwiegendere Erkrankung zurückzuführen sein, die als Schwangerschaftscholestase, intrahepatische Schwangerschaftscholestase oder geburtshilfliche Cholestase bezeichnet wird. ⁽³⁾

Sie sollten sich wegen Ihres Juckreizes während der Schwangerschaft Sorgen machen, wenn Sie beobachten, dass sich der Juckreiz typischerweise während des Sehens so stark verschlimmert, dass Ihr Schlaf völlig gestört wird. Da dieser nächtliche Juckreiz ein Hinweis auf eine Schwangerschaftscholestase sein könnte, ist es notwendig, dass Sie sofort Ihren Arzt konsultieren. Bei der Schwangerschaftscholestase handelt es sich um eine Erkrankung der Leber, bei der der Gallenfluss im Körper gestört ist. Galle wandert im Allgemeinen von der Leber in die Verdauungsregion, um Verdauungsstörungen zu lindern. Bei einer Schwangerschaftscholestase ist dieser Fluss gestört und es kommt zu einer Ansammlung von Galle im Körper, was zu einem starken Juckreiz am ganzen Körper, insbesondere an den Fußsohlen und Handflächen, führt. Der Juckreiz geht in der Regel nicht mit einem Ausschlag einher. Zu den weiteren Anzeichen und Symptomen, die durch Schwangerschaftscholestase verursacht werden, gehören gräulicher Stuhl, dunkler Urin, Gelbfärbung der Augen und der Haut (Gelbsucht).

Schwangerschaftscholestase ist eine potenziell gefährliche Erkrankung, da sie zu einer Früh- oder Totgeburt führen kann. Wenn Sie während der Schwangerschaft Juckreiz verspüren, der sich insbesondere nachts verschlimmert, ist es daher ratsam, sofort Ihren Schwangerschaftsbetreuer zu konsultieren. ^(1,3)

Zu den Risikofaktoren für eine Schwangerschaftscholestase gehören:

Einige Faktoren können das Risiko einer Schwangerschaftscholestase erhöhen. Dazu können gehören:

• Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Schwangerschaftscholestase
• Eine bekannte Lebererkrankung oder eine Vorgeschichte von Leberschäden
• Wenn Sie mit Zwillingen oder mehr schwanger sind ⁽²⁾

Obwohl es keine sichere Möglichkeit gibt, zu wissen, ob Sie in Ihrer zweiten Schwangerschaft eine Schwangerschaftscholestase entwickeln würden, wenn Sie bereits in Ihrer ersten Schwangerschaft eine Vorgeschichte hatten, besteht möglicherweise immer noch ein erhöhtes Risiko, in Ihrer zweiten Schwangerschaft an dieser Erkrankung zu erkranken. Es wird empfohlen, Ihren Arzt über die Vorgeschichte Ihrer Schwangerschaft zu informieren, wenn Sie Ihre zweite Schwangerschaft planen oder konsultieren.

Ihr Arzt wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte sowie Ihren aktuellen Symptomen befragen. Er kann eine detaillierte körperliche Untersuchung durchführen. Möglicherweise ordnet er auch eine Blutuntersuchung an, um die Funktion Ihrer Leber zu beurteilen. Der Bluttest kann auch dabei helfen, den Gehalt an Gallensalzen in Ihrem Blut festzustellen und zu messen. Alle diese Faktoren zusammengenommen können bei der Erstellung einer korrekten Diagnose hilfreich sein. ⁽⁴⁾

Nächtlicher Juckreiz während der Schwangerschaft kann verschiedene Ursachen haben. Einige der Gründe für diesen Juckreiz sind trivial, während andere durchaus schwerwiegend sein können. Ein solcher schwerwiegender Grund ist die Schwangerschaftscholestase oder die intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP). Sie tritt meist im letzten Trimester oder in der Spätschwangerschaft auf und ist durch starken Juckreiz, insbesondere nachts, gekennzeichnet. Eine Schwangerschaftscholestase kann bei Mutter und Kind eine Reihe von Komplikationen verursachen. Eine solche schwerwiegende Komplikation ist die Totgeburt. Wenn Sie daher während der Schwangerschaft starken Juckreiz verspüren, der sich besonders nachts verschlimmert, ist es am besten, Ihren Arzt zu konsultieren, um eine Cholestase während der Schwangerschaft auszuschließen oder aktiv zu behandeln.

Verweise:

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