Warum ist mein Zehennagel schwarz und wie behebe ich das?

Ein schwarzer Zehennagel wird oft durch eine Verletzung, eine Pilzinfektion oder ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem wie Diabetes verursacht. Das frühzeitige Erkennen der Ursache kann zu einer wirksamen Behandlung führen und Komplikationen verhindern. Daher ist die Konsultation eines Gesundheitsdienstleisters von entscheidender Bedeutung.

1. Prellung durch eine Verletzung

Die häufigste Ursache für einen schwarzen Zehennagel ist eine Verletzung, die zu einem blauen Fleck unter dem Nagel führt, einem sogenannten subungualen Hämatom. Dies kann passieren, wenn Sie sich den Zeh stoßen oder etwas darauf fallen lässt. Die Verletzung führt zu Blutungen und das unter dem Nagel eingeschlossene Blut wird dunkler.

Enge oder schlecht sitzende Schuhe können an den Zehen reiben oder sie zusammendrücken und so den Nagel beschädigen. Sie können auch dazu führen, dass Ihr Fuß bei jedem Schritt nach vorne rutscht, was zu wiederholten Traumata und einem subungualen Hämatom führt.

Einige Nagelverfärbungen erscheinen als Streifen oder Linien im Nagel, die normalerweise vertikal sind und manchmal auch als Splitterblutung bezeichnet werden.Sie entstehen durch Blutungen aus kleinen Kapillaren unter dem Nagel.

Zu den weiteren Symptomen, die zusammen mit der Verfärbung auftreten können, gehören:

• Nagelschmerzen
• Der Nagel löst sich im Laufe der Zeit vom Nagelbett
• Verdickung und Spaltung des Nagels

Nagelverletzungen verschwinden oft, wenn der Nagel herauswächst, was in der Regel etwa vier Monate dauert. Bei einer Verletzung der Nagelbasis kann es immer zu Anzeichen einer Beschädigung kommen.

Was ist eine Läuferzehe?
Wenn Sie Läufer sind oder viel laufen, kann es sein, dass Sie an einem „Läuferzehen“ leiden, einer Form eines subungualen Hämatoms. Durch den Impuls stößt oder reibt Ihr Zeh an Ihrem Schuh, wenn Sie sich bewegen. Außerdem können Ihre Füße während des Trainings anschwellen, was zu mehr Druck führen kann. Häufig ist die zweite oder dritte Zehe betroffen.

2. Nagelpilzinfektion

Nagelpilzinfektionen werden häufig durch Pilzorganismen namens Dermatophyten verursacht.Die Infektion kann sich ausbreiten, wenn sich in der Nähe des Nagels ein Schnitt oder Riss befindet, und auch Schweißfüße tragen zu einem günstigen Umfeld bei. Diabetes, Gefäßerkrankungen oder ein schwaches Immunsystem machen Sie anfälliger für Zehennagelpilz.

3. Eingewachsener Zehennagel

Ein eingewachsener Zehennagel entsteht, wenn Ihr Zehennagel in die umgebende Haut hineinwächst. Es kann eine bakterielle Infektion verursachen, die zu einer Verfärbung der Nägel führt.

4. Grundlegender Gesundheitszustand

Gesundheitszustände, die die Durchblutung beeinträchtigen, wie Diabetes und Nierenerkrankungen, Herzinfektionen, Psoriasis oder Anämie, können zu verfärbten Zehennägeln führen.Bei Menschen mit Diabetes neigen verfärbte Zehennägel eher zu einem gelblichen Farbton, obwohl in manchen Fällen auch eine Schwärzung auftreten kann.

Bestimmte Mängel, wie zum Beispiel ein Vitamin-B12-Mangel, können schwarze Zehennägel verursachen. Glücklicherweise ist diese Verfärbung reversibel.

5. Melanom

In seltenen Fällen ist ein schwarzer Zehennagel auf ein Melanom zurückzuführen. Wenn es passiert, erscheint es normalerweise als dunkler Streifen. Das subunguale Melanom ist eine besondere Art von Hautkrebs und kann zwar selten, aber unbehandelt sehr schwerwiegend sein.

6. Medikamente

Es gibt Medikamente, die aufgrund von Auswirkungen auf das Nagelbett, der Blutversorgung des Nagels oder einer erhöhten Lichtempfindlichkeit zu einer Verfärbung des Zehennagels führen können. Dazu gehören:

• Krebsmedikamente:Einschließlich Tyrosinkinase-Inhibitoren und Taxane
• Antibiotika:Einschließlich Tetracyclin und Zidovudin (das zur Behandlung oder Vorbeugung des humanen Immundefizienzvirus oder HIV eingesetzt wird)
• Retinoide:Vitamin-A-Derivate, die in der Hautpflege verwendet werden
• Psoralene:Lichtempfindliche Medikamente zur Behandlung von Hauterkrankungen wie Psoriasis
• Plaquenil (Hydroxychloroquin):Ein Malariamedikament, das auch bei einigen Autoimmunerkrankungen eingesetzt wird

Welche Komplikationen kann es verursachen?

Zu den Komplikationen eines schwarzen Zehennagels kann eine dauerhafte Schädigung des Nagels gehören, bei der er unförmig oder verdickt nachwächst.

Zehennagelpilz kann sich auf andere Zehen ausbreiten, wenn er nicht behandelt wird. Wenn die Verfärbung auf ein Melanom zurückzuführen ist, kann sie sich an andere Stellen im Körper ausbreiten.

Wie wird es diagnostiziert?

Ein Arzt kann Ihren Zehennagel untersuchen und Sie zu kürzlichen Verletzungen, Aktivitäten und dem Schuhstil befragen. Abhängig von den Symptomen werden möglicherweise Tests auf Grunderkrankungen verlangt, die zu einem schwarzen Zehennagel führen können.

Wenn sie eine Pilzinfektion vermuten, können sie eine kleine Probe des Nagelschnitts entnehmen und diese zur Analyse an ein Labor schicken, um die empfohlene Behandlungsoption zu ermitteln.

Wenn Ihr Arzt bei einer Untersuchung den Verdacht auf ein Melanom hat, wird er eine Biopsie des Nagels anordnen.

So werden Sie einen schwarzen Zehennagel los

Wenn der schwarze Zehennagel keine Schmerzen verursacht und weniger als die Hälfte des Nagels schwarz ist, besteht keine Notwendigkeit für eine Behandlung. Mit der Zeit wächst der Nagel heraus und die Verfärbung ist nicht mehr vorhanden. Suchen Sie zur Beurteilung einen Arzt auf, wenn mehr als die Hälfte des Nagels aufgrund eines Traumas schwarz ist, damit er nach einer subungualen Verletzung (einem Riss oder einer Schnittwunde) suchen kann.

Wenn es aufgrund der Schwellung oder des Drucks schmerzhaft ist, können Sie es mit Behandlungen zu Hause versuchen, darunter:

• Heben Sie Ihren Fuß an
• Anlegen einer kühlen Kompresse

Ein Arzt kann einen schwarzen Zehennagel aufgrund eines Traumas behandeln, indem er kleine Löcher in den Nagel bohrt, um den Druck zu lindern und das Blut abzulassen. Dies muss jedoch innerhalb von zwei Tagen nach der Verletzung erfolgen.Sie werden ein spezielles Instrument verwenden. Es ist nicht schmerzhaft, da der Nagel keine Nerven hat.

Wenn die Verfärbung mehr als die Hälfte des Nagels bedeckt, sich der Nagel zu lösen beginnt oder die Verletzung schwerwiegend ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Entfernung des Nagels. Sie betäuben den Bereich zunächst, damit der Eingriff nicht schmerzhaft ist.

Wenn schwarze Zehennägel durch eine Pilzinfektion verursacht werden, umfasst die Behandlung der Zehennägel sowohl topische als auch orale Antimykotika. Es gibt einige rezeptfreie Heilmittel und Medikamente, darunter Salben und Bäder.

Zu den topischen verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Sie auf den Nagel auftragen, gehören:

• Generisches Ciclopirox
• Jublia (Efinaconazol)
• Generisches Tavaborol

Zu den oralen verschreibungspflichtigen Medikamenten gehören:

• Diflucan (Fluconazol)
• Sporanox (Itraconazol)
• Lamisil (Terbinafin)
• Generisches Griseofulvin

Möglicherweise müssen Sie mehr als ein Medikament einnehmen und es kann Monate oder sogar mehr als ein Jahr dauern, bis die Infektion geheilt ist, wenn der Zehennagel wächst.Der Nagel kann anders nachwachsen.

Wenn Sie an einer anderen Art von Infektion leiden, die durch Bakterien oder Hefepilze verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen eine geeignete Behandlung verschreiben, bei Bedarf auch antibiotische Salben oder orale Medikamente.

Im seltenen Fall eines subungualen Melanoms besteht die Behandlung in der Regel in einer chirurgischen Entfernung der Wucherung. Wenn es sich über den Nagel oder Zeh hinaus ausgebreitet hat, wird Ihr Arzt die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen.

So verhindern Sie es

Schwarze Zehennägel lassen sich nicht immer verhindern, insbesondere wenn sie durch eine plötzliche Verletzung verursacht werden. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines schwarzen Zehennagels zu verringern. Zum Beispiel:

• Tragen Sie richtig sitzende Schuhe.
• Halten Sie Ihre Zehen trocken und sauber.
• Vermeiden Sie das Tragen von offenen Sandalen, insbesondere wenn Sie an Stellen arbeiten oder gehen, an denen Sie stoßen oder auf die Zehen treten könnten.
• Vermeiden Sie es, Ihre Füße der Sonne auszusetzen.
• Wenn Sie Sonnenschutzmittel auf Ihre Füße auftragen, achten Sie darauf, auch Ihre Zehen einzubeziehen.
• Wenn Sie Ihre Zehennägel schneiden, schneiden Sie gerade über den Nagel, um ein Einwachsen des Zehennagels zu verhindern.
• Wenn Sie an einer Grunderkrankung wie Diabetes leiden, stellen Sie sicher, dass diese gut behandelt wird.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie wissen, dass Sie Ihren Zehennagel verletzt haben, dieser nicht schmerzhaft ist und weniger als die Hälfte des Zehennagels schwarz ist, müssen Sie nicht zum Arzt gehen. Wenden Sie sich jedoch an einen Arzt, wenn einer dieser Punkte zutrifft:

• Sie haben starke Schmerzen.
• Die Verfärbung trat langsam auf.
• Mehr als die Hälfte des Zehennagels ist schwarz.
• Die Verfärbung hat sich über den Nagel hinaus ausgebreitet.
• Sie sehen auch Beulen unter dem Nagel.
• Sie Anzeichen einer Infektion haben (Schwellung, Geruch, Rötung, Ausfluss)
• Sie haben einen Gesundheitszustand wie Diabetes oder eine Gefäßerkrankung.

Wenn sich bei Ihnen eine Verfärbung außerhalb des Nagels oder Beulen unter dem Nagel ausbreiten, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, damit dieser Sie auf eine Infektion oder in seltenen Fällen auf Hautkrebs untersuchen kann, der umgehend behandelt werden muss.

Sie können auch einen Dermatologen wegen eines schwarzen Zehennagels aufsuchen, insbesondere wenn Sie ein Melanom vermuten.