Warum Ihre Schulterblätter schmerzen und was Sie dagegen tun können

Schmerzen zwischen den Schulterblättern sind oft auf Muskelzerrungen durch Aktivitäten wie schlechte Körperhaltung oder das Heben schwerer Gegenstände zurückzuführen, können aber auch auf Erkrankungen wie Sodbrennen oder sogar einen Herzinfarkt hinweisen. Das Verständnis der Grundursache ist der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung und Linderung. Daher ist die Rücksprache mit Ihrem Arzt für eine genaue Diagnose wichtig.

Was könnte die Ursache für Schmerzen im Schulterblatt sein?

Schmerzen zwischen den Schulterblättern können durch Probleme mit jedem Körperteil in diesem Bereich verursacht werden, wie zum Beispiel:

• Muskeln wie die Rautenmuskeln, der mittlere Trapezius und der untere Trapezius, die alle dazu beitragen, Ihre Schulterblätter nach hinten und unten zu halten
• Die Brustwirbelsäule (mittlerer Teil der Wirbelsäule)
• Die Brustaorta und andere Blutgefäße in diesem Körperteil
• Teil der Speiseröhre 
• Teil des Herzens
• Ein Teil der Lunge

Einige Ursachen sind schwerwiegender als andere. Eine plötzliche Fraktur kann auf eine zugrunde liegende Osteoporose hinweisen. Möglicherweise verspüren Sie auch Schmerzen, die von anderen Organen übertragen werden. In diesem Fall senden Nerven Signale aus, die Schmerzen in der Nähe der Schulterblätter verursachen, obwohl die ursprüngliche Schmerzquelle anderswo liegt, beispielsweise in Ihrem Herzen oder Ihrer Gallenblase.

Muskelzerrung

Schulterschmerzen sind in der Regel eher auf Muskel-, Sehnen- und Bänderprobleme als auf Knochen zurückzuführen. Muskelzerrung oder Muskelzerrung ist eine häufige Verletzung, die verursacht wird durch:

• Schlechte Körperhaltung, insbesondere wenn Sie sich beim langen Sitzen oder Stehen nach vorne beugen
• Heben schwerer Gegenstände
• Spannende Aktivitäten wie Golf oder Tennis
• Schlafen auf einer nicht unterstützenden Matratze

Trauma

Ein Trauma kann Schmerzen zwischen den Schulterblättern verursachen aus folgenden Gründen:

• Ein Auto- oder Fahrradunfall
• Sturz aus großer Höhe (Stufe oder Leiter)
• Ausrutschen und Fallen
• Ein Sportzusammenstoß (z. B. Fußball, Fußball, Hockey)

Ein Trauma kann die Schulter verletzen und Schmerzen aufgrund von Problemen wie Luxation, Schultergelenkstrennung oder Rotatorenmanschettenriss verursachen.Diese Verletzungen können die Wirbelsäulenknochen, Muskeln, Nerven oder andere Weichteile betreffen.

Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorwölbung

Eine degenerative Bandscheibenerkrankung der Hals- oder Brustwirbelsäule kann Ihre Nerven oder die Wirbelsäule reizen oder belasten. Dies kann zu Schmerzen zwischen Ihren Schultern führen.

Bei einem Bandscheibenvorfall, auch Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall genannt, übt die Bandscheibe Druck auf die Wurzeln des Spinalnervs aus. Während ein Bandscheibenvorfall oft mit Schmerzen im unteren Rückenbereich einhergeht, verspüren Sie bei einer Betroffenheit der Halswirbelsäule (obere Wirbelsäule) wahrscheinlich Schmerzen im Nacken oder zwischen den Schulterblättern.

Manchmal sind Schmerzen, die durch eine Bandscheibenerkrankung im Nacken verursacht werden, positionell bedingt, d. h. sie können besser oder schlimmer werden, wenn Sie Ihren Nacken beugen oder strecken.

Arthritis

Arthritis kann interskapulare Schmerzen verursachen, wenn sie im Nacken und in der Wirbelsäule auftritt oder sich darauf ausbreitet. Wirbelsäulenarthritis ist eine Entzündung der Facettengelenke der Wirbelsäule und/oder eine Entzündung an den Stellen, an denen Bänder und Sehnen an den Knochen des Halses und der Wirbelsäule ansetzen.

Arthrose (eine Form, die sich durch Abnutzung entwickelt) ist die häufigste Form der Wirbelsäulenarthritis. Rheumatoide Arthritis, eine Autoimmunerkrankung, kann auch den Hals und die Wirbelsäule betreffen.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Herzinfarkte beginnen nicht immer mit Brustschmerzen. Dies gilt insbesondere für Frauen. Tatsächlich stützen Forschungsergebnisse Beobachtungen über unterschiedliche Herzinfarktsymptome bei Frauen und Männern.

Die Studienautoren stellen fest, dass Frauen vor einem Herzinfarkt häufiger Schmerzen zwischen den Schulterblättern haben als Männer. Der Schmerz ist oft dumpf, aber anhaltend. Weitere Symptome sind Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder Benommenheit; Eine sofortige Bewertung ist erforderlich.

Weitere Herzerkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen können, sind:

• Perikarditis: Verursacht durch Schwellung und Reizung des Perikards – eines dünnen Beutels, der den Herzmuskel umschließt – kann dies einem Herzinfarkt ähneln.
• Aortendissektion: Dies geschieht, wenn ein Riss in der Innenwand des Blutgefäßes dazu führt, dass Blut zwischen den Wänden der Aorta austritt.
• Ruptur der Brustaorta: Schwerwiegender als eine Dissektion, hierbei handelt es sich um einen Riss durch alle Schichten des Blutgefäßes.

Der Schmerz einer Aortenruptur ist schnell und stark. Es kann sich wie ein plötzlicher, stechender und reißender Schmerz im oberen mittleren Rückenbereich anfühlen. Bei diesen Erkrankungen handelt es sich um medizinische Notfälle.

Krebs

Lungenkrebs, insbesondere Pancoast-Tumoren (eine seltene Form von Lungenkrebs), kann übertragene Schmerzen verursachen. Die Tumore drücken auf Nerven in der Nähe der Lungenoberseite, was zu Schmerzen im Bereich zwischen den Schultern führen kann.

Andere Krebsarten, die in dieser Region Schmerzen verursachen können, sind:

• Speiseröhrenkrebs
• Lymphome
• Leberkrebs

Brustkrebs und andere Krebsarten, die sich auf die Nackenknochen ausbreiten, können ebenfalls Schmerzen zwischen den Schulterblättern verursachen, manchmal ohne weitere Symptome.

Gallenblasenerkrankung

Übertragene Schmerzen aufgrund einer Gallenblasenerkrankung treten häufig nach dem Verzehr einer fetthaltigen Mahlzeit auf. Es entsteht ein stechender Schmerz zwischen den Schulterblättern.

Myofasziales Schmerzsyndrom

Das myofasziale Schmerzsyndrom ist eine Erkrankung, die Muskelkrämpfe und Schmerzen verursacht, häufig in der Schulter und im Nacken. Bei Menschen, die längere Zeit am Computer arbeiten, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, ein myofasziales Schmerzsyndrom zu entwickeln.

Es ist auch eine häufige Ursache für Schmerzen, die auf eine andere Stelle, beispielsweise die Schultern, übertragen werden.Möglicherweise handelt es sich um einen eingeklemmten Nerv.

Saurer Reflux

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) kann übertragene Schmerzen zwischen den Schulterblättern verursachen, die sich auf den Rücken auswirken.

Auch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse kann diese Schmerzen verursachen.Die Bauchspeicheldrüse liegt in der Nähe des Zwerchfells, eines für die Atmung wichtigen Muskels, der direkt über Ihrem Bauch sitzt und teilweise mit Ihrer Wirbelsäule verbunden ist.

Skoliose

Skoliose (Krümmung) der Brustwirbelsäule kann bei schwerwiegenden Erkrankungen zu Schmerzen zwischen den Schulterblättern führen. Bei manchen Menschen kommt es aufgrund der Wirbelsäulenverkrümmung zu einem Ungleichgewicht in der Schulterstruktur, was zu Schmerzen führen kann.

In anderen Fällen können nach Operationen zur Skoliosekorrektur Nacken- und Schulterschmerzen auftreten.

Lungenembolie

Eine Lungenembolie (PE) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Es kann auftreten, wenn ein Blutgerinnsel im Gefäßsystem des Körpers auflöst und in die Lunge gelangt.

Zu den Erkrankungen, die das Risiko einer Lungenembolie erhöhen können, gehören:

• Lange Zeit mit dem Auto oder Flugzeug unterwegs sein
• Kürzliche Operation
• Schwangerschaft
• Krebs
• Fettleibigkeit
• Rauchen
• Einnahme bestimmter Antibabypillen oder einer Hormonersatztherapie

Der Schmerz ist scharf und tritt plötzlich auf. Bei manchen Menschen kommt es auch zu starker Atemnot, während bei anderen nur leichte Beschwerden auftreten.

Brustwirbelkompressionsfrakturen

Kompressionsfrakturen des Rückens sind gebrochene Wirbel (Knochen der Wirbelsäule). Sie können als Folge von metastasiertem Krebs (Krebs, der sich ausgebreitet hat) oder Osteoporose auftreten.

Diese Frakturen können Schmerzen im Schulterblatt verursachen. Da Frakturen in dieser Region nicht so häufig sind wie solche in der Hals- oder Lendenwirbelsäule, kann sich die Diagnose verzögern.

Gürtelrose

Gürtelrose kann fast überall im Körper Schmerzen verursachen. Es betrifft bestimmte Nervenbahnen, typischerweise auf einer Körperseite, darunter auch eine, die durch die Schulterblätter verläuft.

Diese Virusinfektion wird durch das Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht. Wenn Ihnen dieser Virus bekannt vorkommt, liegt das daran, dass er auch Windpocken verursacht.

Epiduralanästhesie

Menschen, die wegen der Wehen oder eines Kaiserschnitts (Kaiserschnitt) eine Epiduralanästhesie (Schmerzlinderungsinjektion) erhalten, können starke interskapulare Schmerzen verspüren.

Dieser Schmerz wird besser, wenn der Tropf des Anästhetikums langsamer wird. Es verschwindet bald nach der Geburt.

Arten von Symptomen

Die Art der Schmerzen im Rücken kann je nach Ursache unterschiedlich sein. Es kann scharf, pochend oder intermittierend sein.

Darüber hinaus können bei verschiedenen Arten von Erkrankungen weitere Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Muskelzerrung: Schwellung, Blutergüsse, Muskelkrämpfe
• Bandscheibenerkrankungen: Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen in den Armen oder Fingern und Muskelschwäche
• Arthritis der Wirbelsäule: Schwellung und Druckempfindlichkeit im Bereich der betroffenen Wirbel, Schmerzen und Schwellung in anderen Gelenken des Körpers, Kopfschmerzen
• Herzerkrankungen: Schmerzen oder Druck in der Brust, Schwindel, Kurzatmigkeit, Schwitzen, Schmerzen im Arm oder Kiefer
• Gallenblasenerkrankung: Übelkeit und Schmerzen im rechten Oberbauch
• Myofasziales Schmerzsyndrom: Muskelkrämpfe und Muskelverletzungen, die zu chronischen Schmerzen führen können
• GERD: Sodbrennen, Übelkeit, heisere Stimme, Schluckbeschwerden
• Pulmonary embolism: Anzeichen eines Blutgerinnsels in Ihren Beinen, wie Schmerzen, Rötung und Schwellung
• Gürtelrose: Hautausschlag, anhaltende Schmerzen – sogenannte postherpetische Neuralgie, die sich wie ein brennender oder stechender Schmerz in bestimmten Körperbereichen anfühlen können, an denen Sie Gürtelrose hatten.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Bei starken Schmerzen oder Schmerzen, die die tägliche Aktivität beeinträchtigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie sollten auch einen Arzt konsultieren, wenn die Schmerzen nicht stark sind, aber nicht mit Ruhe und entzündungshemmenden Mitteln verschwinden oder von anderen Symptomen wie Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche in den Armen begleitet werden. 

Wie werden Schulterblattschmerzen diagnostiziert?

Wenn Sie Schmerzen zwischen Ihren Schulterblättern haben, wird Ihr Arzt Sie zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen befragen. Einige häufig gestellte Fragen konzentrieren sich auf die Qualität des Schmerzes (brennend, stechend usw.) und darauf, wann er begonnen hat. Andere könnten sein:

• Welche weiteren Symptome haben Sie? Leiden Sie beispielsweise unter Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, unerklärlichem Gewichtsverlust, Schluckbeschwerden, Kiefer- oder Armschmerzen?
• Haben Sie ein Trauma erlebt?
• Haben Sie mit einer neuen Übung begonnen oder schweres Heben durchgeführt?
• Leiden Sie oder Ihre Familie unter Herzerkrankungen, hohem Cholesterinspiegel oder Bluthochdruck?
• Rauchen Sie oder haben Sie jemals geraucht?

Möglicherweise sind auch bildgebende Untersuchungen wie Röntgen oder Magnetresonanztomographie (MRT) erforderlich, bevor eine Diagnose bestätigt werden kann. 

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Schmerzen ab. Wenn Ihre Schmerzen mit einer Muskelzerrung zusammenhängen, können dazu rezeptfreie Schmerzmittel wie Advil (Ibuprofen) gehören. Dehnübungen, Eis und die Vermeidung von Aktivitäten, die den Bereich belasten, können die Schmerzen lindern und Ihnen bei der Genesung helfen. 

Schwerwiegendere Erkrankungen wie eine Verletzung der Rotatorenmanschette erfordern möglicherweise eine Operation. Wenn Ihre Schmerzen durch etwas verursacht werden, das nichts mit den Strukturen in der Schulter oder im Rücken zu tun hat, wie z. B. eine Herzerkrankung, sind möglicherweise andere Eingriffe erforderlich, darunter Medikamente oder Änderungen des Lebensstils.

Können Sie Schulterblattschmerzen vorbeugen?

Nicht alle Ursachen von Schmerzen zwischen den Schulterblättern können verhindert werden, aber einige Möglichkeiten zur Linderung von Schmerzen im oberen Rückenbereich können sein:

• Behalten Sie eine gute Körperhaltung bei, indem Sie vermeiden, die Schultern hochzuziehen oder den Nacken nach vorne zu drücken
• Machen Sie regelmäßig Oberkörperübungen, um die Muskeln in den Schultern und im oberen Rücken stark zu halten
• Vermeiden Sie schweres Heben und achten Sie auf die richtige Technik beim Heben von Gegenständen
• Verwenden Sie einen bequemen Stuhl, wenn Sie längere Zeit sitzen

Auch die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann Ihnen helfen, die Belastung des Rückens zu reduzieren, während Yoga und Dehnübungen dazu beitragen können, dass Sie flexibler bleiben.