Warum Ihre Ellenbogen Beulen entwickeln und wie man sie behandelt

Wenn Sie ungewöhnliche Beulen an Ihren Ellenbogen bemerken, können diese auf Erkrankungen wie Psoriasis, Ekzeme oder sogar Allergien zurückzuführen sein. Die Ermittlung der Ursache ist der Schlüssel zur wirksamen Behandlung der Symptome und zur Suche nach der richtigen Behandlung.

1. Psoriasis

Psoriasis ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die trockene, juckende und erhabene schuppige Hautstellen verursacht. Es ist nicht ansteckend, kann aber bei manchen Menschen zu schmerzhaften Läsionen führen, die große Körperbereiche bedecken.

Plaque-Psoriasis ist die häufigste Form der Erkrankung und betrifft etwa 3 % der Erwachsenen. Eine Umfrage aus dem Jahr 2021 unter mehr als 500 Personen, bei denen Psoriasis diagnostiziert wurde, ergab, dass fast die Hälfte (48 %) Symptome am Ellenbogen aufwies, gefolgt von der Kopfhaut.

Plaque-Psoriasis beschleunigt den normalen Zellumsatz der Haut. Anstatt sich allmählich abzulösen, häufen sich die Hautzellen an der Oberfläche an und verursachen silbrig-weiße, schuppige Läsionen, die als Plaques bezeichnet werden.

Eine andere Art von Psoriasis, die die Ellenbogen betreffen kann, ist die Psoriasis guttata. Sie wird am häufigsten durch eine Streptokokkeninfektion, beispielsweise eine Halsentzündung, ausgelöst und tritt häufig bei Kindern auf. Zu den Symptomen gehören runde, schuppige, tropfenartige Hautveränderungen, die typischerweise jucken.

Behandlung

Die Behandlung von Psoriasis hängt von der Art und Schwere Ihrer Symptome ab. Auch die Position an Ihrem Körper, z. B. Ihre Ellenbogen, beeinflusst den Behandlungsansatz.

Ziel ist es, die überaktive Immunantwort zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Zu den Optionen gehören:

• Feuchtigkeitscremes:Weichmachende Arten, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen.
• Topische Behandlungen:Steroide wie Trianex (Triamcinolon), Vitamin-D-Analoga wie Dovonex (Calcipotrien), Retinoide wie Tazorac (Tazaroten) und Calcineurininhibitoren wie Tacrolimus.
• Shampoos und Cremes:Salicylsäure; Optionen für Kohlenteer.
• Therapien:Phototherapie zur Lichtbehandlung.
• Orale Medikamente:Immunsuppressiva wie Trexall (Methotrexat), Retinoide wie Soriatane (Acitretin).
• Injektionen:Steroide wie Triamcinolon; Biologika wie Tremfya (Guselkumab); TYK2-Inhibitoren wie Sotyktu (Deucravacitinib).

2. Ekzem (atopische Dermatitis)

Ekzeme oder atopische Dermatitis sind eine chronische, nicht ansteckende Hauterkrankung, die zu juckender, geröteter und geschwollener Haut führt.

Die genaue Ursache des Ekzems ist unbekannt, es kann jedoch auf eine falsche Entzündungsreaktion des Immunsystems zurückzuführen sein. Umwelteinflüsse wie Reinigungsmittel oder Klimaveränderungen sowie emotionale Faktoren wie Stress können dazu führen.

Ekzeme führen zu fleckiger, rissiger Haut, die stark jucken kann. Betroffen sind häufig Ellbogen, Knie, Gesicht, Hals, Arme und Beine.

Etwa 20 % der Menschen erkranken irgendwann im Leben an einem Ekzem. Am häufigsten sind Kinder betroffen, darunter auch Säuglinge. Man geht davon aus, dass über 15 Millionen Erwachsene und Kinder in den Vereinigten Staaten von Ekzemen betroffen sind.

Behandlung

Die Behandlung von Ekzemen konzentriert sich auf die Linderung trockener, rissiger und juckender Haut und die Abschwächung der unangemessenen Immunreaktion.

Zu den gängigen Behandlungen für Ekzeme gehören:

• Weichmachende Feuchtigkeitscremes
• Kalte Kompressen
• Haferflockenbäder
• Raumbefeuchter
• Anti-Juckreiz-Cremes
• Topische Steroide
• Phototherapie
• Topische Calcineurin-Inhibitoren
• Orale Steroide wie Prednison
• Injizierte Biologika wie Dupixent (Dupilumab)

3. Kontaktdermatitis

Kontaktdermatitis ist eine chronische, nicht ansteckende Hauterkrankung, die durch direkten Kontakt mit einem Reizstoff oder einer allergieauslösenden Substanz (Allergen) verursacht wird. Zu den Symptomen können Juckreiz, Trockenheit, Beulen, Hautausschlag, Blasen oder Schwellungen gehören. Kontaktdermatitis kann an jedem Körperteil auftreten, auch an den Ellenbogen.

Es gibt zwei große Kategorien von Kontaktdermatitis:

• Allergische Kontaktdermatitis: Dies ist eine Reaktion auf Substanzen, die eine spezifische Immunreaktion hervorrufen, an der ein Antikörper namens Immunglobulin E (IgE) beteiligt ist. Zu den häufigen Allergenen gehören Konservierungsstoffe, Duftstoffe, Kosmetika, bestimmte Metalle sowie Giftefeu oder Eichenholz. Der Ausschlag kann Minuten bis Tage nach der Exposition auftreten.
• Reizende Kontaktdermatitis: Hierbei handelt es sich um eine abnormale Immunreaktion, an der kein IgE beteiligt ist. Zu den häufigsten Hautreizstoffen gehören Reinigungsmittel, Reinigungsmittel und Seifen. Zu den Symptomen gehören geschwollene, juckende, brennende oder schuppige Beulen an den Ellenbogen.

Eine allergische Kontaktdermatitis kommt recht häufig vor und betrifft jeden fünften Menschen irgendwann im Leben. Menschen mit Ekzemen im Kindesalter sind häufiger betroffen.Eine irritative Kontaktdermatitis kommt etwas seltener vor und betrifft jeden zehnten Menschen.

Behandlung

Die Behandlung einer Kontaktdermatitis kann unterschiedlich sein, je nachdem, ob die Symptome durch ein Allergen oder einen Reizstoff ausgelöst werden. Der Hauptansatz besteht in der Vermeidung bekannter Auslöser.

Weitere Behandlungsmöglichkeiten bei Kontaktdermatitis sind:

• Anti-Juckreiz-Cremes
• Calamin-Lotion
• Niedrig dosierte topische Steroide
• Orale Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin)
• Zinkoxidcreme

4. Dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis ist eine nicht ansteckende Autoimmunerkrankung, die nach dem Verzehr von Gluten zum Ausbruch eines juckenden, blasenbildenden Ausschlags führt. Es ist eines der möglichen Symptome einer Zöliakie.

„Herpetiformis“ bezieht sich auf das blasenbildende, herpesähnliche Aussehen des Ausschlags (obwohl es durch eine Immunschwäche und nicht durch ein Herpesvirus verursacht wird). Die mit Flüssigkeit gefüllten Blasen treten am häufigsten an Ellbogen, Gesäß, Kopfhaut, Knien, Rücken, Haaransatz, Leistengegend, Gesicht und Nacken auf.

Diese Symptome treten häufig zusammen mit anderen häufigen Symptomen einer Zöliakie auf, darunter:

• Bauchschmerzen und Blähungen
• Durchfall (weicher Stuhl)
• Gewichtsverlust
• Ermüdung

Obwohl jeder, der an Zöliakie leidet, von Dermatitis herpetiformis betroffen sein kann, am häufigsten nach dem 30. oder 40. Lebensjahr. Männer sind etwas häufiger betroffen als Frauen. Das Risiko ist auch bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder Typ-1-Diabetes höher.

Behandlung

Die Behandlung der Dermatitis herpetiformis beginnt mit der Vermeidung von Gluten sowie der lebenslangen Einhaltung einer glutenfreien Diät.

Andere Behandlungen konzentrieren sich auf die Linderung des Ausschlags und des starken Juckreizes. Dazu gehören orale antibakterielle, antibiotische und entzündungshemmende Medikamente.

Aczon (Dapson) gilt im Allgemeinen als Medikament der ersten Wahl. Sulfapyradin oder Sulfasalazin können bei Menschen angewendet werden, die nicht auf Aczone ansprechen.Zur Linderung des Juckreizes kann auch ein mildes topisches Steroid wie Hydrocortison eingesetzt werden.

5. Keratosis pilaris

Keratin ist ein Strukturprotein, aus dem Haare, Haut und Nägel bestehen. Keratosis pilaris tritt auf, wenn sich in den Haarfollikeln überschüssiges Keratin ansammelt und diese verstopfen.

Dieser weit verbreitete Zustand trockener Haut wird aufgrund seiner charakteristischen Beulen manchmal „Hühnerhaut“ genannt. Meistens sind Kinder und Jugendliche davon betroffen, und die Beulen verschwinden in der Regel mit zunehmendem Alter junger Menschen.

Außer an den Ellenbogen können Keratosis pilaris-Beulen auch an den Oberarmen, Oberschenkeln und am Gesäß auftreten. Die Unebenheiten werden bei kaltem Wetter tendenziell schlimmer, bessern sich aber, wenn es wärmer wird. Normalerweise jucken oder schmerzen die Beulen nicht.

Keratosis pilaris-Beulen sind typischerweise klein und hart und können blass oder rot mit trockenen Hautschuppen auf der Oberseite sein. Manchmal bleibt ein Haar des verstopften Follikels in der Beule hängen.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Keratosis pilaris, daher umfasst die Behandlung die Behandlung der Symptome.

Während die Behandlung das Erscheinungsbild der Beulen verbessern kann, kehren sie tendenziell zurück, sobald die Behandlung beendet wird. Glücklicherweise bessern sich die Symptome der Keratosis pilaris mit zunehmendem Alter, auch wenn sie unbehandelt bleibt.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Keratosis pilaris gehören:

• Lotionen und Cremes, die Salicylsäure, Milchsäure, Harnstoff oder Tretinoin enthalten, um die Größe der Beulen zu reduzieren
• Kühlcremes oder Vaseline, um die unebenen Hautstellen mit Feuchtigkeit zu versorgen

Bei schwerer Keratosis pilaris, die mit zunehmendem Alter nicht besser wird, ist die gütegeschaltete Lasertherapie eine wirksame Behandlungsoption zur Verbesserung des Erscheinungsbilds unebener Haut.

6. Gicht

Arthritis ist eine chronische Erkrankung der Gelenke. Gicht, auch als Gichtarthritis bekannt, ist eine entzündliche Form der Arthritis, die starke Schmerzen und Schwellungen an Fingern, Zehen, Handgelenken und Ellenbogen verursacht.

Gicht wird durch die Ansammlung von Harnsäure im Körper verursacht, die in den Gelenkspalten kristallisiert. Manchmal können sich unter der Haut Kristalle bilden, die zu verhärteten Beulen, sogenannten Tophi, führen. In schweren Fällen können sich weißliche oder gelbliche Kristalle auf der Hautoberfläche bilden.

Tophi sind normalerweise schmerzlos, können jedoch irritierend und juckend sein, insbesondere an Ellenbogen und Fingern.

Etwa 4 % der Menschen, überwiegend Erwachsene, leiden an Gicht. Männer sind anfälliger als Frauen und entwickeln typischerweise im Alter zwischen 30 und 40 Symptome. Bei Frauen ist dies nach der Menopause häufiger der Fall.

Behandlung

Die Behandlung von Gicht konzentriert sich auf die zugrunde liegenden Ursachen von Entzündungen und Harnsäureansammlungen. Die Behandlungsmöglichkeiten für Gicht konzentrieren sich ebenfalls auf die Linderung der Symptome und umfassen:

• Orale nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen)
• Eine Reduzierung purinreicher Lebensmittel, die zur Bildung von Harnsäure führen
• Orale Steroide wie Prednison
• Orale Vitamin-D-Analoga wie Colcrys (Colchicin)
• Orale Harnsäuresenker wie Aloprim (Allopurinol)
• Injizierte Biologika wie Krystexxa (Pegloticase)

Behandlungen und wie man Linderung verschafft

Verschiedene Hausmittel und rezeptfreie Behandlungen können bei holprigen, juckenden Ellbogen sofortige – wenn auch vorübergehende – Linderung verschaffen:

• Halten Sie die Haut kühl und trocken:Schwitzen kann den Juckreiz der Haut verschlimmern. Wenn Sie geschwitzt haben, waschen Sie Ihre Haut ab, tupfen Sie sie trocken und ziehen Sie dann lockere, luftige Kleidung an, die Ihre Haut atmen lässt.
• Legen Sie eine kalte Kompresse an:Legen Sie Ihre Ellenbogen auf eine Eis- oder Gelpackung, die in ein sauberes Handtuch gewickelt ist, um den Juckreiz zu lindern. Sie können dies etwa 10 bis 15 Minuten lang tun oder bis der Juckreiz nachlässt.
• Nehmen Sie eine kühle Dusche:Zur vorübergehenden Linderung des Juckreizes mit kaltem Wasser duschen. Vermeiden Sie im Allgemeinen heiße Duschen, da diese juckende und unangenehme Haut verschlimmern können. Tupfen Sie Ihre Haut anschließend unbedingt trocken.
• Nehmen Sie ein Haferflockenbad:Geben Sie ein paar Tassen kolloidales (fein gemahlenes) Haferflockenmehl in Ihre Badewanne und füllen Sie die Wanne dann mit lauwarmem Wasser. Haferflocken eignen sich hervorragend zur Linderung gereizter Haut. Tupfen Sie Ihre Haut anschließend trocken.
• Tragen Sie eine Hydrocortison-Creme auf:OTC-Hydrocortison-Cremes und -Salben mit 1 % Hydrocortison können zur schnellen Linderung des Juckreizes auf die Ellenbogen aufgetragen werden.
• Nehmen Sie ein Antihistaminikum:OTC-Antihistaminika wie Benadryl oder Claritin (Loratadin) können juckende Haut im Zusammenhang mit Ekzemen lindern.
• Sanft peelen:Versuchen Sie bei unebener Haut aufgrund von Keratosis pilaris, Ihre Haut sanft mit einem Luffa oder einem groben Waschlappen zu peelen, um abgestorbene Hautzellen zu entfernen. Achten Sie darauf, nicht zu stark zu peelen, da dies die Haut zusätzlich reizen kann.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie feststellen, dass sich Ihre unebene und/oder juckende Haut durch Hausmittel oder rezeptfreie Behandlungen verschlimmert oder sich nicht bessert, rufen Sie Ihren Arzt an. Ihr Arzt wird feststellen, welche verschreibungspflichtige Behandlung zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache geeignet ist.

Bei Erkrankungen wie Gicht oder chronischem Ekzem ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Es ist auch wahrscheinlich, dass Sie fortlaufende Pflege und Überwachung benötigen.

In einigen Fällen können größere Beulen mit einer Sportverletzung oder einer Erkrankung wie Arthrose des Ellenbogens zusammenhängen. Gelenkschmerzen sind ein Zeichen dafür, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen oder einen Notarzt aufsuchen sollten, wenn Sie eine Fraktur oder einen Sehnenriss vermuten.

Sie können auch durch Zysten, Warzen, Lymphablagerungen oder andere behandelbare Hauterkrankungen verursacht werden.