Warum habe ich Schmerzen in meinem linken Arm und ist das ein Zeichen für etwas Ernstes?

Schmerzen im linken Arm können viele verschiedene Ursachen haben, von Verletzungen und Muskelzerrungen bis hin zu einem eingeklemmten Nerv oder einer Verstauchung.In manchen Fällen sind Schmerzen im linken Arm ein Anzeichen für einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt), bei dem es sich um einen medizinischen Notfall handelt. 

In diesem Artikel werden einige der möglichen Ursachen für Schmerzen im linken Arm besprochen, darunter sowohl kardiale als auch nichtkardiale Gründe. Diese Informationen können Ihnen bei der Entscheidung helfen, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten und ob Sie sofortige medizinische Hilfe benötigen.

Ursachen und Begleitsymptome

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache können die Schmerzen im linken Arm leicht, mittelschwer oder stark sein. Es kann wie ein elektrischer Schlag in den Arm ausstrahlen oder einen dumpfen Schmerz verursachen, der sich durch bestimmte Auslöser wie Stress oder körperliche Aktivität verschlimmert. Es kann plötzlich auftreten oder im Laufe der Zeit allmählich auftreten.

Zu den häufigsten Ursachen für Schmerzen im linken Arm gehören:

• Herzbedingte Ursachen (z. B. Herzinfarkt, Angina pectoris)
• Ursachen des Bewegungsapparates (z. B. Muskelzerrung, Sehnenentzündung)
• Nervenbedingte Ursachen (z. B. eingeklemmter Nerv, periphere Neuropathie)
• Andere mögliche Ursachen (z. B. Verletzung, Entzündung)

Nachfolgend sind häufige Ursachen für Schmerzen im linken Arm aufgeführt:

Fraktur (Knochenbruch)

Plötzliche, akute Schmerzen im linken Arm können durch einen Knochenbruch verursacht werden. Die häufigsten Ursachen für Brüche sind Stürze, Unfälle (z. B. Auto- oder Motorradunfälle) und Sportverletzungen.

Zusätzlich zu den Schmerzen können Schwellungen, Blutergüsse, Schwäche oder Bewegungsschwierigkeiten weitere Symptome eines gebrochenen Armknochens sein. Manchmal sehen die Knochen in Ihrem Arm unzusammenhängend oder fehl am Platz aus. Wenn Sie glauben, eine Fraktur erlitten zu haben, beispielsweise wenn Sie bei einer Armverletzung ein schnappendes Geräusch hören, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Bandscheibenvorfall

Bandscheiben fungieren als „Kissen“, die die einzelnen Wirbel voneinander trennen. Verletzungen und Zerrungen sowie eine langfristige Degeneration und Schwächung können zu Bandscheibenvorfällen oder Bandscheibenvorfällen führen, d. h. ein Teil der Bandscheibe wurde verschoben und drückt auf die Spinalnerven. 

Wenn dies in der Halswirbelsäule (den Wirbeln in Ihrem Nacken) geschieht, kann dies zu einer peripheren Neuropathie im linken oder rechten Arm führen. Unter peripherer Neuropathie versteht man Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Extremitäten. Möglicherweise verspüren Sie ein Kribbeln, Schmerzen oder Schwäche im betroffenen Arm, in der Hand und/oder in den Fingern, häufig begleitet von Rückenschmerzen.

Eingeklemmter Nerv oder zervikale Radikulopathie

Eine zervikale Radikulopathie, auch als eingeklemmter Nerv bekannt, kann durch einen Bandscheibenvorfall oder andere Degenerationsursachen wie Arthritis verursacht werden. Die Kompression der Spinalnerven führt zu Schmerzen, Kribbeln und Schwäche, die in die betroffene Schulter und den betroffenen Arm ausstrahlen. Dies kann nur Ihren linken oder rechten Arm betreffen, es kann aber auch beide Arme gleichzeitig betreffen.

Rotatorenmanschettenriss

Es gibt vier Muskeln, die die Oberseite des Oberarmknochens (Oberarmknochen) bedecken. Zusammen werden sie als Rotatorenmanschette bezeichnet. 

Wenn die linke Rotatorenmanschette gerissen ist, beispielsweise aufgrund einer Verletzung oder Degeneration aufgrund von Alterung oder chronischer Überbeanspruchung, verursacht dies starke Schmerzen in der Schulter, die typischerweise in den linken Arm ausstrahlen. Es kann sich verschlimmern, wenn Sie es verwenden oder auf der linken Seite schlafen.

Verstauchungen und Zerrungen

Unter Verstauchungen und Zerrungen versteht man Verletzungen des Weichgewebes, das Ihre Knochen und Gelenke umgibt und schützt. Zerrungen werden durch Überbeanspruchung oder Verletzungen der Muskeln oder Sehnen verursacht, während Verstauchungen die Bänder betreffen. Sie betreffen am häufigsten Handgelenke, Arme, Knöchel, Füße, Beine und/oder Finger. 

Zu den Symptomen einer Verstauchung oder Zerrung können gehören:

• Blutergüsse
• Krämpfe
• Schmerzen, die sich bei Gebrauch und Belastung verschlimmern
• Krämpfe
• Schwellung
• Zärtlichkeit
• Schwäche

Sehnenentzündung

Unter Tendinitis versteht man eine Schwellung der Sehnen, des Gewebes, das die Knochen mit den Muskeln verbindet und bei der Bewegung hilft. Dieser Zustand wird typischerweise durch Muskelüberbeanspruchung und sich wiederholende Bewegungen verursacht und geht mit Empfindlichkeit und Schmerzen in und um die betroffenen Gelenke einher.

Sehnenentzündungen werden oft durch Sportverletzungen verursacht, was zu gebräuchlichen alternativen Namen für das Problem führt, wie zum Beispiel „Schwimmerschulter“ und „Tennisarm“. Zusätzlich zu den Gelenken kann es zu Schmerzen kommen, die in einen oder beide Arme ausstrahlen.

Vaskuläres Thoracic-Outlet-Syndrom

Das vaskuläre Thoracic-outlet-Syndrom oder Thoracic-outlet-Syndrom ist eine Erkrankung, die durch die Kompression der Blutgefäße und/oder Nerven verursacht wird, die von Ihrer Schulter zum Schlüsselbein, über Ihren Brustkorb und hinunter zu Ihren Armen verlaufen. 

Frühere Schulterverletzungen und anatomische Unterschiede, wie z. B. ein besonders langer Hals, können das Risiko für diese Erkrankung erhöhen. Es kann Schmerzen im linken (oder rechten) Arm sowie Nacken- und Schulterschmerzen verursachen. Aufgrund der schlechten Durchblutung können Sie auch Schwäche, Schwellung, Kälte, Taubheitsgefühl, Kribbeln und Verfärbungen am betroffenen Unterarm, an der Hand und/oder an den Fingern bemerken.

Angina

Unter Angina pectoris versteht man Schmerzen und/oder Druck in der Brust aufgrund einer eingeschränkten Durchblutung zwischen dem Herzen und dem Rest des Körpers. Sie wird typischerweise durch eine koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht, kann aber auch mit Problemen mit den Blutgefäßen zusammenhängen. Manche Menschen mit Angina pectoris leiden auch unter Schmerzen in einem oder beiden Armen sowie in den Schultern, im Kiefer, im Nacken oder im Rücken. 

Angina pectoris kann leicht mit Symptomen einer Verdauungsstörung wie Sodbrennen oder Blähungen verwechselt werden. Es gibt zwei Arten von Angina pectoris: stabile Angina pectoris, die sich verschlimmert, wenn Sie Sport treiben, und instabile Angina pectoris, die auch dann auftritt, wenn Sie sich nicht körperlich betätigen. Eine instabile Angina pectoris erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Schleimbeutelentzündung

Schleimbeutel sind winzige, mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die Ihre Gelenke polstern und schützen. Unter Schleimbeutelentzündung versteht man eine Schwellung und Entzündung dieser Schleimbeutel. Dies verursacht Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Verfärbungen (z. B. Rötungen) und Wärme im betroffenen Gelenk bzw. in den betroffenen Gelenken. Wenn Ihre Schulter von einer Schleimbeutelentzündung betroffen ist, können Schmerzen im linken Arm auftreten.

Herzinfarkt

Ein Herzinfarkt ist ein medizinischer Notfall, der durch eine oder mehrere verstopfte Arterien verursacht wird, die den Blut- und Sauerstofffluss zum Herzen unterbrechen. Das Hauptsymptom eines Herzinfarkts sind Brustschmerzen, die sich wie ein zunehmender Druck oder ein straffendes Band anfühlen können. Bei vielen Menschen tritt dieser Schmerz auf der linken Seite der Brust auf, der häufig in andere Körperbereiche, einschließlich des linken Arms, ausstrahlt.

Wann Sie eine medizinische Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten

Wenn Sie neben Schmerzen im linken Arm Anzeichen eines Herzinfarkts bemerken, müssen Sie einen Notarzt aufsuchen. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Folgendes auftritt:

• Schmerzen in der Brust, insbesondere Schmerzen auf der linken Seite oder Schmerzen, die sich wie Quetschen, Druck, Völlegefühl oder ein enges „Band“ um die Brust anfühlen
• Kalter Schweiß
• Ermüdung
• Benommenheit
• Schmerzen, die in die Arme, den Kiefer, den Nacken, den Rücken, das Gesicht oder die Schultern ausstrahlen
• Kurzatmigkeit
• Erbrechen
• Schwäche

Sie sollten auch einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie:

• Du kannst deinen Arm nicht bewegen
• Nach einer Verletzung Schmerzen im linken Arm verspüren
• Beachten Sie Taubheitsgefühl oder Kribbeln
• Haben Sie neben den Schmerzen auch Fieber oder Schwellungen?
• Erleben Sie Armschmerzen, die im Ruhezustand schlimmer werden

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten

Wenn Sie keine Symptome haben, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern könnten, sollten Sie sich an einen Arzt wenden, wenn sich Ihre Schmerzen im linken Arm über mehrere Wochen nicht gebessert haben. Sie sollten früher Hilfe suchen, wenn die Schmerzen stark sind, wenn sie Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, beispielsweise Ihre Fähigkeit, an normalen Aktivitäten teilzunehmen, oder wenn Sie andere Begleitsymptome haben. 

In der Zwischenzeit können Sie zu Hause Maßnahmen ergreifen, um Ihre Schmerzen zu lindern. Versuchen Sie beispielsweise, den betroffenen Bereich zu vereisen, Wärme anzuwenden, Ihren Arm auszuruhen und/oder rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil oder Motrin (Ibuprofen) einzunehmen. Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn diese Maßnahmen nicht zur Linderung Ihrer Symptome beitragen.

Woher wissen Sie, ob Schmerzen im linken Arm nicht mit dem Herzen zusammenhängen?

Viele Menschen mit Schmerzen im linken Arm befürchten verständlicherweise, dass sie einen Herzinfarkt erleiden. Wenn Sie Schmerzen im linken Arm haben, die nicht von anderen verräterischen Symptomen wie Druck oder Schmerzen in der Brust, Bluthochdruck oder Atembeschwerden begleitet werden, ist es unwahrscheinlich, dass dies mit einem Herzinfarkt zusammenhängt. 

Wenn Sie keine Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben, ist die Wahrscheinlichkeit, einen Herzinfarkt zu erleiden, ebenfalls relativ gering (obwohl dies immer noch möglich ist). Armschmerzen, die bei körperlicher Aktivität schlimmer werden und im Ruhezustand verschwinden, sind seltener auf ein Herzproblem zurückzuführen.  Wenn Sie jedoch glauben, dass bei Ihnen ein kardiales Ereignis vorliegt, ist es am besten, einen Arzt um Hilfe zu bitten.

Wie Schmerzen im linken Arm diagnostiziert werden

Wenn Sie in die Notaufnahme gehen, weil Sie vermuten, dass Sie einen Herzinfarkt haben, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich die folgenden Tests durchführen:

• Blutuntersuchungen zur Bestätigung, ob Sie einen Herzinfarkt hatten
• Röntgenaufnahmen der Brust
• Koronarangiographie, die den Blutfluss im Herzen beurteilt
• Elektrokardiogramm (EKG) zur Überprüfung auf Schäden am Herzmuskel

Schmerzen im linken Arm nach einer Verletzung oder aus anderen Gründen werden in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen beurteilt. Ihr Arzt wird Sie auch zu Ihren Schmerzen, anderen Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Familiengeschichte befragen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von Schmerzen im linken Arm hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Beispiele hierfür sind:

• Schleimbeutelentzündung: Manchmal wird eine Schleimbeutelentzündung durch eine Infektion verursacht, daher kann Ihr Arzt Ihnen eine Antibiotikakur verschreiben. Sie können auch eine Aspiration durchführen, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Bereich zu entfernen.
  
• Brüche: Nachdem Sie sich einen Armknochen gebrochen haben, müssen Sie ihn wahrscheinlich während der Heilung in einer Schiene oder einem Gipsverband belassen. Manche Menschen müssen möglicherweise operiert werden.
• Herzbedingte Ursachen: Die meisten Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, unterziehen sich einer Angioplastie, um den Blutfluss zu ermöglichen und verengte oder verstopfte Arterien zu öffnen. Auch Medikamente wie Nitroglycerin können vorübergehend oder dauerhaft verschrieben werden. Bestimmte Änderungen des Lebensstils, wie z. B. eine natriumarme Ernährung, regelmäßige Bewegung und gegebenenfalls Gewichtsabnahme, können dazu beitragen, Ihren Blutdruck zu senken und das Risiko eines weiteren Herzinfarkts zu verringern.
• Bandscheibenvorfall oder zervikale Radikulopathie: Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, vorübergehend eine Halskrause zu tragen, um Ihre Symptome zu lindern. Steroidinjektionen können helfen, Entzündungen zu lindern, während Physiotherapie manchmal eine langfristige Linderung verschaffen kann. In seltenen Fällen, in denen andere Maßnahmen nicht ansprechen, wird eine Operation empfohlen. 
• Rotatorenmanschettenriss: Zu den nicht-chirurgischen Optionen gehören Physiotherapie, entzündungshemmende Medikamente und Steroidinjektionen. Wenn Sie einen schweren Riss haben, kann eine Operation erforderlich sein. 
• Verstauchungen und Zerrungen: Die meisten Verstauchungen und Zerrungen erfordern über die Ruhephase hinaus keine Behandlung. Normalerweise klingen sie nach einigen Wochen von selbst ab. Wenn Ihre Schmerzen anhalten, benötigen Sie möglicherweise eine Physiotherapie oder eine Massage.
• Sehnenentzündung: Das Hochlagern und Umwickeln der betroffenen Extremität kann helfen, die Schwellung zu reduzieren. In seltenen Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch Maßnahmen wie Ultraschalltherapie, Physiotherapie, Steroidinjektionen oder chirurgische Eingriffe.
• Thoracic-outlet-Syndrom: Zusätzlich zur Physiotherapie und anderen konservativen Maßnahmen kann Ihr Arzt Blutverdünner zur Behandlung des Thoracic-outlet-Syndroms verschreiben. Für manche Menschen kann eine Operation, einschließlich Angioplastie, empfohlen werden.