Warum habe ich Eierstockschmerzen? 12 Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten

Eierstockschmerzen können durch häufige Probleme wie Ihren Menstruationszyklus oder komplexere Erkrankungen wie Endometriose, eine sexuell übertragbare Infektion (STI), Eierstocktorsion oder in seltenen Fällen Eierstockkrebs verursacht werden. Einige Erkrankungen des Verdauungs- oder Harnsystems können auch Schmerzen verursachen, die sich anfühlen, als kämen sie von den Eierstöcken. Eine genaue Diagnose ist wichtig, damit Sie mit der wirksamen Behandlung beginnen können.

Häufige Ursachen für Eierstockschmerzen

Es ist wichtig, die verschiedenen Erkrankungen zu kennen, die für Ihr Befinden verantwortlich sein können. Einige erfordern möglicherweise einen Besuch bei Ihrem Arzt, während andere ohne Behandlung schnell verschwinden.

Wie fühlen sich Eierstockschmerzen an?
Eierstockschmerzen sind typischerweise im Unterbauch, unterhalb des Bauchnabels, zu spüren. Es kann auch im Becken oder im unteren Rückenbereich gespürt werden. Je nach Ursache kann es auf beiden Seiten oder nur auf einer Seite zu spüren sein. Es kann scharf oder leicht sein, ein anhaltender Schmerz oder intermittierende Schmerzschübe. Es kann akut sein, also plötzlich auftreten, oder chronisch, also länger anhaltend.

1. Menstruationsschmerzen

Bei einigen kann es an bestimmten Tagen während eines normalen Menstruationszyklus zu Schmerzen oder Beschwerden in einem oder beiden Eierstöcken kommen. Als krampfartige Schmerzen werden Schmerzen bezeichnet, die während oder kurz vor der Menstruation auftretenDysmenorrhoeund ist auf die Veröffentlichung von zurückzuführenProstaglandine– hormonähnliche Substanzen, die unter anderem die Muskeln kontrahieren – aus der Gebärmutter.

2. Mittelschmerz Pain

Etwa 40 % der menstruierenden Menschen verspüren jedes Mal Schmerzen, wenn eine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird.Der sogenannte Mittelschmerz ist zwar unangenehm, aber harmlos.

Die Art und das Ausmaß der Schmerzen variieren erheblich von Person zu Person, sodass die Symptome, die Sie verspüren, möglicherweise nicht mit denen einer anderen Person identisch sind.

3. Eierstockzyste

Eine Eierstockzyste ist eine gutartige Wucherung, die normalerweise mit Flüssigkeit gefüllt ist und Schmerzen, Beschwerden, Blutungen, Menstruationsstörungen oder keine Symptome verursachen kann. Eierstockzysten kommen häufig vor und können sich zu verschiedenen Zeitpunkten des Menstruationszyklus entwickeln.

FollikulärZystenentsteht, wenn ein Follikel während des Eisprungs keine Eizelle freisetzt.Gelber KörperZystenentstehen, wenn sich der leere Follikel (Corpus luteum genannt) direkt nach dem Eisprung nicht wie vorgesehen auflöst.

Zu den Symptomen einer Eierstockzyste können auch gehören:

• Beckenschmerzen
• Dumpfe Schmerzen im unteren Rücken und in den Oberschenkeln
• Pain during sex
• Schwierigkeiten beim Entleeren Ihres Darms oder Ihrer Blase
• Brustspannen
• Häufiges Wasserlassen

Eierstockzysten können aufgrund hormoneller Veränderungen auch während der Perimenopause, Menopause und Postmenopause auftreten.Eine häufige Ursache für Beckenschmerzen in den Wechseljahren sind Eierstockzysten.

Kleine Eierstockzysten können sich von selbst bessern, aber einige erfordern dringend eine medizinische Behandlung, wie zum Beispiel eine große Zyste, die reißt oder platzt.

4. Endometriose

Endometriose ist eine Erkrankung, bei der sich die Gebärmutterschleimhaut in anderen Bereichen des Fortpflanzungssystems wie den Eierstöcken, Eileitern oder sogar der Blase entwickeln kann.

Endometriose verursacht häufig schwere zyklische oder episodische krampfartige Schmerzen in der Gebärmutter oder den Eierstöcken sowie intermittierende Blutungen. Der Schmerz kann während der Periode oder beim Sex besonders stark sein. Endometriose kann aufgrund der Bildung von Adhäsionen (Narbengewebe) auch zu Unfruchtbarkeit führen.

Weitere Symptome können Verdauungsprobleme sein wie:

• Verstopfung
• Durchfall
• Brechreiz
• Blähungen

Obwohl Endometriose hauptsächlich vor der Menopause auftritt, kann Endometriose auch nach der Menopause beginnen.Bei der Endometriose in den Wechseljahren werden Beckenschmerzen und Eierstockzysten diagnostiziert.

5. Eileiterschwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft ist eine Schwangerschaft, die außerhalb der Gebärmutter stattfindet, normalerweise in einem der Eileiter. Es kann mittelschwere bis starke Schmerzen in den Eierstöcken verursachen, oft auf einer Seite des Bauches, und erfordert eine Notfallbehandlung.

Zusätzlich zu vielen Symptomen einer typischen Schwangerschaft können Symptome einer Eileiterschwangerschaft auch Folgendes umfassen:

• Schwindel oder Schwäche
• Schmerzen im unteren Rücken
• Abnormale Vaginalblutung
• Schmerzen an der Schulterspitze
• Erbrechen

Schmerzen und Vaginalblutungen können auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen, diese Symptome können jedoch auch früh in einer gesunden Schwangerschaft auftreten.

6. Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID)

PID ist eine Infektion, die eine oder mehrere Fortpflanzungsorgane beeinträchtigen kann Organe, einschließlich Gebärmutter, Eierstöcke, Eileiter und Vagina. Diese schwerwiegende Erkrankung wird häufig durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht. Es kann zu Schmerzen in verschiedenen Regionen des Beckens, einschließlich eines oder beider Eierstöcke, kommen, die sich beim Sex normalerweise verschlimmern.

Neben Schmerzen können bei jemandem mit PID auch die folgenden Symptome auftreten:

• Fieber
• Anormaler Vaginalausfluss
• Blutungen zwischen den Perioden
• Vermehrtes Wasserlassen

7. Uterusmyome

Uterusmyome sind gutartige Wucherungen, die aus der Gebärmutterschleimhaut entstehen. Neben Beckenbeschwerden oder Druck kann es bei einer Person mit Myomen auch zu abnormalen Uterusblutungen, Rückenschmerzen und Unfruchtbarkeit kommen.

Seltene Gründe für Eierstockschmerzen

Es gibt einige seltene Erkrankungen, die Eierstockschmerzen verursachen können. Angesichts der Schwere der meisten dieser Symptome ist es wichtig, diese Symptome nicht zu ignorieren, unabhängig von der Wahrscheinlichkeit, dass diese Probleme auftreten.

8. Eierstockkrebs

Obwohl Eierstockkrebs dürfen Schmerzen im Unterleib verursachen, sind jedoch nicht häufig. Die Krankheit verursacht oft keine Symptome oder, wenn doch, sind es subtilere Symptome wie:

• Blähungen
• Sättigungsgefühl, ohne viel zu essen
• Druck im unteren Rücken
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Dringlichkeit oder Häufigkeit des Wasserlassens

Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus, die Schmerzen oder Beschwerden verursachen können, können ebenfalls ein Symptom für Eierstockkrebs sein. Eierstockschmerzen können zwar ein Hinweis auf die Krankheit sein, sind aber nicht typisch und andere mögliche Ursachen sind weitaus wahrscheinlicher. Dennoch ist es wichtig, Eierstockschmerzen nicht zu ignorieren und sich von einem Arzt untersuchen zu lassen.

9. Ovarian-Remnant-Syndrom

Das Ovarialrestsyndrom (ORS) ist eine ungewöhnliche Erkrankung, die auftritt, wenn nach einer Operation Eierstockgewebe zurückbleibtOophorektomie(die chirurgische Entfernung eines oder beider Eierstöcke).

Zu den Symptomen können auch gehören:

• Schmerzen beim Sex
• Schmerzhaftes oder brennendes Wasserlassen
• Beckenschmerzen (zyklisch oder konstant)
• Harn- und Darmprobleme

10. Ovarialtorsion

Eine Eierstocktorsion ist eine seltene Erkrankung, aber ein chirurgischer Notfall, bei dem einer der Eileiter verdreht wird und möglicherweise die Blutversorgung des Eileiters und des Eierstocks unterbrochen wird. Dieser Zustand kann starke und plötzliche Schmerzen verursachenIschämie(mangelnde Durchblutung) in diesen Bereichen.

Während Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen normalerweise plötzlich auftreten, können leichte Krämpfe auch mehrere Tage oder Wochen vorausgehen.

11. Phantomschmerzen im Eierstock

Phantom-Eierstockschmerzen treten auf, wenn jemand Eierstockschmerzen verspürt, auch nachdem ein oder beide Eierstöcke entfernt wurden. Es wird angenommen, dass es auf eine anhaltende Nervenstimulation zurückzuführen ist.

12. Übertragener Schmerz

Übertragener Schmerz beschreibt Schmerzen, die sich so anfühlen, als kämen sie von einem Teil des Körpers, obwohl sie tatsächlich von woanders kommen. Beispielsweise können Schmerzen, die von anderen Organen wie den Nieren ausgehen, zu Schmerzen führen, die sich anfühlen, als kämen sie von den Eierstöcken.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen neue oder andere Symptome im Beckenbereich auftreten, sei es während Ihrer Periode oder zwischen den Perioden.

Genauer gesagt: Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie einen Arzt auf:

• Anhaltende oder starke Beckenschmerzen
• Menstruationszyklen, die länger als 38 Tage oder kürzer als 24 Tage sind
• Perioden, die länger als sieben Tage dauern
• Menstruationsblutung, die mehrere Stunden hintereinander stündlich durch einen oder mehrere Tampons oder Binden dringt
• Menstruationsfluss mit Blutgerinnseln, die ein Viertel oder mehr groß sind
• Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
• Blutungen nach der Menopause
• Blutungen während oder nach dem Sex
• Blutungen oder Krämpfe, wenn Ihre Periode ausgeblieben ist oder ein Schwangerschaftstest positiv ausgefallen ist 
• Blut in Ihrem Urin
• Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß, Übelkeit oder Erbrechen

Diagnose der Ursache von Eierstockschmerzen

Es ist nicht einfach, die Ursache Ihrer Eierstockschmerzen zu ermitteln, da Probleme mit anderen Fortpflanzungsorganen wie der Gebärmutter, dem Gebärmutterhals oder sogar anderen Körpersystemen eine Rolle spielen können. (Die Eierstöcke liegen im gleichen Bereich wie viele andere Organe.)

Um die Ursache Ihrer Eierstockschmerzen zu ermitteln, kann Ihr Arzt folgende Informationen verwenden:

• Medizinische und sexuelle Vorgeschichte: Während Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt mehrere Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer gynäkologischen Vorgeschichte stellen. Ihr Arzt erkundigt sich möglicherweise auch nach Ihrer sexuellen Vorgeschichte, z. B. wie viele Partner Sie haben oder ob Sie jemals eine sexuell übertragbare Infektion hatten.
• Körperliche Untersuchung: Bei Eierstockschmerzen wird Ihr Arzt Ihren Bauch, den unteren Rücken und die Seiten untersuchen. Neben der Untersuchung und dem Druck auf diese Bereiche, um festzustellen, ob sie schmerzempfindlich sind, wird Ihr Arzt auch eine gynäkologische Untersuchung durchführen.
• Labore und Blutuntersuchungen: Zur Bestätigung oder Ablehnung einer Diagnose können verschiedene Tests angeordnet werden. Neben einem Schwangerschaftstest kann auch eine Urinanalyse zur Untersuchung auf Blut oder Infektionen angeordnet werden. Ebenso kann Ihr Arzt bei PID entzündliche Blutmarker wie C-reaktives Protein (CRP) oder Erythrozytensedimentationsrate (ESR) oder ein großes Blutbild anordnen, um auf eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (ein Zeichen einer Infektion) zu prüfen.
• Bildgebung: Da Ihre Schmerzen verschiedene medizinische Ursachen haben können, wundern Sie sich nicht, wenn Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen anordnet, wie z. B. eine Ultraschalluntersuchung des Beckens oder eine Computertomographie (CT) Ihres Bauches und Beckens.
• Becken-Laparoskopie:Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der manchmal verwendet wird, um festzustellen, was Beckenschmerzen verursacht. Während einer Beckenspiegelung kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen.

Differentialdiagnosen

Eine Reihe anderer Erkrankungen können Schmerzen verursachen, die möglicherweise mit Eierstockschmerzen verwechselt werden. Einige dieser Erkrankungen können schwerwiegend sein:

• Magen-Darm-Problemekann Verstopfung einschließen. Wenn Ihre Schwangerschaft und Ihre Unterleibsuntersuchung normal sind und Ihre Bauchuntersuchung einen fokalen Druckschmerz aufdeckt, werden entsprechende Tests angeordnet. Beispielsweise können eine Anamnese und eine digitale rektale Untersuchung eine Verstopfung diagnostizieren.
• Eine Blinddarmentzündung kann starke Schmerzen im Unterbauch verursachen, die den Schmerzen einer geplatzten Eierstockzyste ähneln können. Ein CT-Scan kann helfen, zwischen einer Blinddarmentzündung und einem Eierstockriss zu unterscheiden.
• Divertikulitis kann zu Schmerzen oder Beschwerden führen, die mit Eierstockschmerzen verwechselt werden können. Eine CT-Untersuchung des Abdomens kann bei der Diagnose einer Divertikulitis hilfreich sein.
• Harnwegsinfektionen (HWI)oderNierensteinekann Schmerzen verursachen, die sich wie Eierstockschmerzen anfühlen. Diese Erkrankungen können oft relativ früh ausgeschlossen werden, da eine normale Urinanalyse keine Anzeichen einer Infektion und keine Hinweise auf Blut ergibt. Ein CT-Scan kann zur Diagnose eines Nierensteins verwendet werden, wenn immer noch der Verdacht besteht.

Behandlung von Eierstockschmerzen

Sobald die Ursache Ihrer Eierstockschmerzen geklärt ist, können Sie und Ihr Arzt mit der Ausarbeitung eines Behandlungsplans fortfahren, der von einfachen Änderungen Ihres Lebensstils bis hin zu komplexeren Lösungen wie der Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente oder einer Operation reichen kann.

Lifestyle-Therapien

Wenn Ihre Eierstockschmerzen mit Ihrem monatlichen Zyklus zusammenhängen, können Änderungen Ihres Lebensstils wie ausreichend Schlaf, Bewegung, die Anwendung von Entspannungstechniken und das Anlegen eines Heizkissens oft dazu beitragen, Ihre Beschwerden zu lindern.

Medikamente

Abhängig von Ihrer Diagnose kann Ihr Arzt Medikamente empfehlen oder verschreiben, wie zum Beispiel:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs): Diese Art von Medikamenten senkt den Prostaglandinspiegel in Ihrem Körper, was zur Linderung von Menstruationsbeschwerden beitragen kann.Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein NSAID einnehmen. Menschen mit bestimmten Erkrankungen wie Blutungsstörungen, bestimmten Allergien oder Magen-Darm-Problemen oder Nieren- oder Lebererkrankungen sollten diese Medikamente meiden.
• Hormonelle Verhütung:Bestimmte Verhütungsmethoden wie die Pille, ein Pflaster, ein Ring oder ein Intrauterinpessar (IUP) können Menstruationsbeschwerden ebenfalls lindern.
• Antibiotika: Wenn PID diagnostiziert wird, wird Ihnen Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. In schwereren Fällen muss eine Person möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden und erhält die Antibiotika intravenös (über eine Vene).

Operation

Bei neu auftretenden Erkrankungen wie einer Ovarialtorsion oder einer Eileiterschwangerschaft ist eine Operation gerechtfertigt. Im Rahmen der Behandlung von Eierstockkrebs wird auch häufig eine Operation durchgeführt und kann bei schwerer Endometriose zur Entfernung von Uterusmyomen oder Gebärmutterschleimhautgewebe eingesetzt werden.