Warum bekomme ich beim Treppensteigen Knieschmerzen?

Manche Menschen verspüren beim Treppensteigen Knieschmerzen. Es kann mild sein und periodisch auftreten, oder die Schmerzen können quälend und häufig sein. Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die diese Art von Knieschmerzen verursachen können, insbesondere solche, die die Kniescheibe betreffen. Auch Probleme mit anderen Teilen des Kniegelenks können Schmerzen auslösen.

In diesem Artikel werden die häufigsten Ursachen für Knieschmerzen beim Treppensteigen und Möglichkeiten erläutert, wie Sie diese Art von Schmerzen in den Griff bekommen können.

Patellofemorales Schmerzsyndrom

Das patellofemorale Schmerzsyndrom (PFPS) wird auch als Jumper’s Knee oder Runner’s Knee bezeichnet. Es ist bekannt, dass dieser Zustand Schmerzen um oder unter der Kniescheibe verursacht, die das Treppensteigen erschweren können. Dieser Zustand kann in einem oder beiden Knien auftreten. Sowohl Kinder als auch Erwachsene können an PFPS leiden.1

Symptome

Zu den häufigsten Symptomen von PFPS gehören:2

  • Berührungsempfindlichkeit im Knie
  • Knackende oder knirschende Geräusche beim Beugen oder Strecken des Knies
  • Schmerzen um die Kniescheibe
  • Dumpfer oder schmerzender Schmerz an der Vorderseite des Knies
  • Schmerzen nach längerem Sitzen mit gebeugten Knien
  • Verschlimmernde Schmerzen beim Treppensteigen

Diese Symptome beginnen schleichend und können sich mit der Zeit verschlimmern.

Ursachen und Risikofaktoren

Zu den Ursachen von PFPS gehören:2

  • Schwache Oberschenkelmuskulatur
  • Enge Oberschenkelmuskulatur
  • Schlechte Fußunterstützung
  • Eine Verletzung
  • Überbeanspruchung während des Trainings und der Bewegung
  • Eine zu hoch im Kniegelenk liegende Kniescheibe

Chondromalazie Patella

Chondromalazie Patellaist der Abbau und die Erweichung des Knorpels an der Patella – oder der Unterseite der Kniescheibe. Schmerzen treten auf, wenn Oberschenkelknochen und Knie aneinander reiben. Dieser Schmerz kann sich verschlimmern, wenn Sie Treppen hinauf- oder hinuntergehen.3

Symptome

Zu den Symptomen einer Chondromalazie patella gehören:3

  • Dumpfer Schmerz hinter, unten und an den Seiten der Kniescheibe
  • Knirschendes Gefühl beim Treppensteigen, Bergablaufen, Kniebeugen oder Kniebeugen
  • Schmerzen beim Aufstehen nach längerem Sitzen

Ursachen und Risikofaktoren

Chondromalazie patella tritt auf, wenn Folgendes vorliegt:4

  • Abnormale Kniescheibenpositionierung
  • Muskelschwäche oder Verspannungen im Kniebereich
  • Flache Füße
  • Zu viel Bewegung, die das Knie betrifft

Zu den Personen, bei denen das Risiko einer Patella-Chondromalazie besteht, gehören Menschen, die:3

  • Hatte eine Verletzung, Luxation oder Fraktur im Zusammenhang mit der Kniescheibe
  • Sind übergewichtig
  • Treiben Sie häufig Sport, z. B. Radfahrer und Läufer

Arthrose des Knies

Arthrose (OA) ist die häufigste Form der Arthritis, die das Kniegelenk betrifft. Bei älteren Menschen tritt Arthrose häufiger auf, wenn das Gewebe in den Gelenken mit der Zeit zu zerfallen beginnt. Knieschmerzen bei belastenden Aktivitäten wie Treppensteigen können ein frühes Symptom der Erkrankung sein.5

Abhängig vom Schweregrad der Arthrose leiden manche Menschen unter starken Schmerzen, während sie bei anderen die alltäglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen.Wenn Arthrose im Knie auftritt, nutzt sich der Knorpel im Kniegelenk allmählich ab und der Schutzraum zwischen den Knochen nimmt ab. Da der Knorpel und der schützende Raum abgenommen haben, kann es dazu kommen, dass die Knochen aneinander reiben, was zu Schmerzen und Schäden führt. Obwohl sich Arthrose langsam entwickelt, kann sie sich mit der Zeit verschlimmern.7

Symptome

Zu den Symptomen von OA gehören:8

  • Schwellungen um die Gelenke herum
  • Aus dem Knie geben
  • Muskelschwäche um die Gelenke
  • Begrenzter Bewegungsbereich
  • Schmerzen bei längerer Aktivität
  • Knackende Geräusche in den Knien

Ursachen und Risikofaktoren

Lange wurde angenommen, dass Arthrose durch die Abnutzung der Gelenke im Laufe der Zeit verursacht wird. Wissenschaftler betrachten Arthrose heute als eine Erkrankung des Gelenks. Zu den Ursachen von Arthrose gehören:

  • Voranschreiten des Alters
  • Gelenkverletzung
  • Überbeanspruchung desselben Gelenks
  • Schwache Muskeln
  • Fettleibigkeit aufgrund der Belastung der Gelenke
  • Entzündung
  • Genetik

Frauen erkranken häufiger an Arthrose als Männer.9

Bursitis Pes anserinus

Schleimbeutelentzündung Pes anserinustritt auf, wenn der Pes anserin  Schleimbeutel des Pes anserinus (ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack an der Innenseite des Kniegelenks) entzündet und anschwillt. Dies geschieht, wenn der Schleimbeutel gereizt ist und zu viel Flüssigkeit produziert.10Dies kann beim Treppensteigen oder Treppensteigen zu Knieschmerzen führen.

Symptome

Zu den Symptomen einer Schleimbeutelentzündung des Pes anserinus gehören:10

  • Schmerzen an der Innenseite des Knies oder in der Mitte des Schienbeins, etwa 5 bis 7 cm unterhalb des Kniegelenks
  • Knieschmerzen, die sich bei sportlicher Betätigung oder beim Treppensteigen verschlimmern
  • Schwellung oder Druckempfindlichkeit im betroffenen Bereich

Ursachen und Risikofaktoren

Eine Schleimbeutelentzündung des Pes anserinus entsteht normalerweise, wenn der Schleimbeutel gereizt wird, oft als Folge von Überbeanspruchung oder ständiger Reibung. Folgendes kann Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen:10

  • Falsche Trainingstechniken
  • Angespannte Oberschenkelmuskulatur
  • Fettleibigkeit (aufgrund der Belastung der Gelenke)
  • Entenfüße oder X-Beine haben
  • Arthrose im Knie

Diagnose

Um die Diagnose und die beste Behandlung von Knieschmerzen zu ermitteln, führt der Arzt verschiedene Tests durch. Einige umfassen eine Blutuntersuchung, Röntgenaufnahme, MRT und/oder eine körperliche Berührung des Knies, um die Empfindlichkeit oder leichte Schwellung festzustellen.9

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie beim Treppensteigen ständig Knieschmerzen haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um sich behandeln zu lassen, bevor es schlimmer wird.

Wie Sie dafür sorgen, dass das Treppensteigen Ihre Knie nicht verletzt

Eine der häufigsten häuslichen Behandlungen gegen verletzungsbedingte Knieschmerzen ist RICE:11

  • Ruhe: Unterbrechen oder reduzieren Sie alle Aktivitäten, die Ihre Knieschmerzen verursachen.
  • Eis: Wenn Sie sich am Knie verletzt haben, legen Sie dreimal täglich 10 bis 20 Minuten lang Eis oder eine Kühlpackung auf die betroffene Stelle auf. Dies kann helfen, Schwellungen vorzubeugen oder sie zu minimieren.
  • Kompression: Wickeln oder verbinden Sie Ihr Knie vorsichtig , um Schwellungen zu reduzieren.
  • Anheben: Halten Sie Ihren Fuß über Herzhöhe.

Zu den Medikamenten können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Naproxen oder Ibuprofen gehören. Eine Gewichtsabnahme kann auch dazu beitragen, die Belastung des Knies zu verringern.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die richtige Behandlung für Ihre spezifische Erkrankung zu besprechen. Möglicherweise empfehlen sie andere Behandlungsoptionen wie Physiotherapie . In einigen Fällen kann zur Behandlung bestimmter Knieerkrankungen eine Operation erforderlich sein.12

Bewältigung

Wenn Sie einen Arzt aufgesucht haben und beim Treppensteigen immer noch Knieschmerzen haben, können diese Techniken hilfreich sein:

  • Betreten Sie die Treppe mit dem ganzen Fuß: Wenn Sie auf die Zehen treten, kann es aufgrund des erhöhten Drucks auf die Kniescheibe und der Kompression des Knies zu Schmerzen im vorderen Kniebereich kommen. 
  • Aktivieren Sie die Gesäßmuskulatur: Tun Sie dies, indem Sie sich von der äußeren Ferse abstoßen. Dadurch wird das Knie weniger belastet.

Das Verständnis der Ursache von Knieschmerzen wird Ihnen letztendlich dabei helfen, damit umzugehen. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die beste Beratung und Behandlung bei Knieschmerzen zu erhalten.

12 Quellen
  1. Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. Patellofemorales Schmerzsyndrom .
  2. John Hopkins Medizin. Patellofemorales Schmerzsyndrom (Läuferknie) .
  3. Harvard Health. Chondromalazie Patella .
  4. Levy BJ, Cossell C, Grimm NL, Jimenez AE, Bisson LJ. Chondromalacia patellae: Knorpelläsionen der Patella bei Schmerzen im vorderen Kniebereich .  Zeitschrift für Knorpel- und Gelenkerhaltung . Online veröffentlicht im November 2022:100096. doi:10.1016/j.jcjp.2022.100096
  5. Hensor EMA, Dube B, Kingsbury SR, Tennant A, Conaghan PG. Auf dem Weg zu einer klinischen Definition der frühen Arthrose: Der Beginn der vom Patienten berichteten Knieschmerzen beginnt auf Treppen. Daten der Arthrose-Initiative: Von Patienten berichtete Aktivitäten und Knieschmerzen .  Arthritis-Pflege und -Forschung . 2015;67(1):40-47. doi:10.1002/acr.22418
  6. Nationales Institut für Arthritis sowie Erkrankungen des Bewegungsapparates und der Haut.  Arthrose .
  7. Orthoinfo. Arthritis des Knies .
  8. Arthritis-Stiftung. Arthrose .
  9. Arthritis-Stiftung. Arthrose .
  10. Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. Schleimbeutelentzündung des Pes anserine (Kniesehne) .
  11. Universität von Kentucky. REIS (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation) .
  12. Jones BQ, Covey CJ, Sineath MH. Nichtchirurgische Behandlung von Knieschmerzen bei Erwachsenen .  Bin Familienarzt . 2015;92(10):875-883.
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