Eine Operation ist eine übliche Behandlungsmethode für einen Rotatorenmanschettenriss, es kommt jedoch nicht oft vor, dass ein Rotatorenmanschettenriss eine Operation erfordert. Die Wahrheit ist, dass es bei den meisten Menschen irgendwann zu Rissen in der Rotatorenmanschette kommt.
Mit zunehmendem Alter treten Rotatorenmanschettenrisse immer häufiger auf, selbst bei Menschen, die nie Symptome von Schulterschmerzen haben. So wie Haare grau werden und sich auf der Haut Falten bilden, kommt es auch bei den Rotatorenmanschetten mit zunehmendem Alter häufig zu Abnutzungserscheinungen.
Inhaltsverzeichnis
Rotatorenmanschettenrisse
Die Rotatorenmanschette ist die Gruppe von Muskeln und Sehnen, die das Kugelgelenk der Schulter umgeben. Vier Muskeln bilden die Rotatorenmanschette. Probleme mit der Rotatorenmanschette reichen von Entzündungen und Sehnenentzündungen über Teilrisse bis hin zu vollständigen Rissen der Sehne.
Die meisten Menschen, die Symptome einer Rotatorenmanschettenerkrankung haben , entwickeln Schmerzen im Schulterbereich. Weitere häufige Symptome sind Muskelschwäche und eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenks.
Probleme mit der Rotatorenmanschette können durch die Untersuchung eines Patienten diagnostiziert werden. Manchmal können Tests wie Röntgenaufnahmen, Magnetresonanztomographie (MRT) und Ultraschall eingesetzt werden, um das Ausmaß der Schädigung der Rotatorenmanschette zu bestimmen.1
Ursachen
Forscher haben versucht herauszufinden, wie viele Menschen einen Rotatorenmanschettenriss haben. Die Ergebnisse variieren, aber eine 2013 veröffentlichte Studie mit 600 Menschen jeden Alters ergab, dass 22 % einen vollständigen Riss hatten. 2 65 % von ihnen hatten keine Symptome, sodass sie nicht bemerkten, dass sie einen Rotatorenmanschettenriss hatten.
Und Teilrisse der Rotatorenmanschette kommen zweifellos viel häufiger vor. Die am häufigsten genannte Zahl ist, dass 20 % der Bevölkerung Anzeichen eines Rotatorenmanschettenrisses in voller Dicke haben.3
Wir wissen, dass Rotatorenmanschettenrisse mit zunehmendem Alter häufiger auftreten (etwa 10 % der Menschen unter 21 Jahren, aber mehr als 60 % der Menschen über 80 Jahre). Rotatorenmanschettenrisse kommen auch häufiger am dominanten Arm und bei Menschen vor, die ein Schultertrauma erlitten haben.4
Ein Rotatorenmanschettenriss, der eine Folge des Alterns ist und als degenerativer Riss der Rotatorenmanschette bezeichnet wird, muss von einem Riss unterschieden werden, der das Ergebnis einer traumatischen Verletzung der Schulter ist. Es gibt einige Überschneidungen, bei denen die chronische Schwächung der Rotatorenmanschette durch Alterung und Degeneration zu einer Anfälligkeit für Risse aufgrund relativ geringfügiger Traumata führt.
Daher hat jeder Einzelne wahrscheinlich Komponenten sowohl einer Degeneration als auch eines Traumas, die zu seinem Schulterproblem beitragen, und Ihr orthopädischer Chirurg kann dabei helfen, herauszufinden, warum Ihr Riss aufgetreten ist.1
Behandlung
Die Behandlung einer gerissenen Rotatorenmanschette variiert je nach Art der Verletzung und der Art des Patienten. Da ein Rotatorenmanschettenriss häufig bei Menschen ohne Symptome eines Risses auftritt, muss die Behandlung nicht unbedingt die Reparatur der gerissenen Sehne umfassen.
Meistens werden zunächst einfache Behandlungen versucht. Über eine chirurgische Reparatur wird nur dann nachgedacht, wenn diese einfachen Behandlungen keine Linderung bringen.
Eine im Jahr 2013 veröffentlichte Studie berichtete, dass eine konservative Behandlung (z. B. Physiotherapie) bei 73 % bis 80 % der Patienten mit einem Rotatorenmanschettenriss in voller Dicke wirksam ist. 15 Ohne Operation schreitet nur etwa die Hälfte der teilweisen oder vollständigen Risse fort (get größer), und nicht alle davon gehen mit neuen oder verstärkten Schmerzen einher._
Wenn eine Operation notwendig ist
Es gibt einige Ausnahmen, und für manche Menschen mit Rotatorenmanschettenrissen ist eine sofortige Operation möglicherweise besser geeignet. Dazu gehören in der Regel jüngere Patienten, die kürzlich eine akute Schulterverletzung erlitten haben. Bei diesen Menschen ist ein Rotatorenmanschettenriss nicht normal und nicht in erster Linie eine Folge des Alterungsprozesses.6
Bei Schulterschmerzen infolge eines Rotatorenmanschettenrisses kann eine Operation der Rotatorenmanschette eine geeignete Option sein. Allerdings ist ein Rotatorenmanschettenriss allein noch kein Grund für eine Operation. Die Entscheidung darüber, wann eine Operation angemessen ist, ist kompliziert und hängt von einer Reihe von Faktoren ab, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen müssen.
Ein Wort von Verywell
Die meisten Rotatorenmanschettenrisse erfordern nie eine Operation, und viele Menschen können durch nicht-chirurgische Behandlungen Linderung finden. Patienten, denen gesagt wird, dass sie eine Operation an der Rotatorenmanschette benötigen , sollten den Grund für die Operation verstehen.
In den meisten Fällen sollte zunächst eine nicht-chirurgische Behandlung versucht werden. Eine Ausnahme bilden jüngere Patienten, die aufgrund traumatischer Verletzungen einen Rotatorenmanschettenriss haben. Wenn Sie sich über die Notwendigkeit einer Rotatorenmanschettenoperation nicht sicher sind, kann eine zweite Meinung hilfreich sein.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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