Wann sollte man sich wegen einer Lungenentzündung behandeln lassen?

Die Behandlung einer Lungenentzündung kann je nach Art Ihrer Lungenentzündung, der Schwere Ihrer Symptome, Ihrem Alter und anderen Faktoren variieren. Eine Lungenentzündung wird normalerweise durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht, die bestimmt, welche Art von Medikamenten Sie einnehmen würden (Antibiotika vs. antivirale Mittel).

Leichte Fälle, einschließlich einer Lungenentzündung beim Gehen, können mit Ruhe und rezeptfreien Medikamenten behandelt werden.In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt und mehrere Behandlungen unter der Aufsicht eines Lungenarztes, eines Spezialisten für Infektionskrankheiten oder eines Spezialisten für Intensivpflege erforderlich sein.

Wie bakterielle Lungenentzündung behandelt wird

Bakterielle Lungenentzündung wird am häufigsten durch ein Bakterium namens verursacht Streptococcus pneumoniae was etwa 50 % der Fälle ausmacht. Andere häufige Ursachen sind:Haemophilus influenzae,Chlamydia pneumoniae,Und Mycoplasma pneumoniae.

Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen sind die primäre Behandlungsform bei bakterieller Lungenentzündung. Die Behandlung wird so schnell wie möglich begonnen, typischerweise mit oralen Antibiotika, die oral eingenommen werden.

Die Wahl des Antibiotikums richtet sich in der Regel nach der Art der Bakterien, die Sie haben (die mit einem schnellen Nukleinsäureamplifikationstest (NAAT) identifiziert werden können). Leichtere Fälle können mit einem Breitbandantibiotikum behandelt werden, das viele verschiedene Bakterienarten bekämpft.

Zu den Standardoptionen gehören:

• Amoxil (Amoxicillin)1.000 Milligramm (mg) alle acht Stunden
• Doxycyclin100 mg alle 12 Stunden

In Gebieten mit hoher Resistenz gegen diese Antibiotika der ersten Wahl können folgende Alternativen eingesetzt werden:

• Zithromax (Azithromycin)500 mg am ersten Tag, gefolgt von 250 mg täglich
• Clarithromycin500 mg alle 12 Stunden

Bei schwerwiegenderen Infektionen können intravenöse Antibiotika wie Zevtera (Ceftobiprolmedocaril) erforderlich sein.

Bei Menschen mit anderen chronischen Erkrankungen wie Diabetes oder Lungen-, Nieren- oder Herzerkrankungen kann eine Kombination von Antibiotika eingesetzt werden.

Die Behandlungsdauer beträgt üblicherweise fünf bis sieben Tage, bei milderen Fällen können jedoch kürzere Behandlungszyklen und bei schwereren Fällen bis zu 10 Tage verordnet werden. Mit der Behandlung stabilisieren sich die meisten Fälle innerhalb von drei bis fünf Tagen, obwohl es mehrere Wochen dauern kann, bis die Symptome vollständig verschwinden.

Sobald eine Antibiotikatherapie begonnen wurde, sollte die Behandlung niemals abgebrochen werden, bis die Behandlung abgeschlossen ist. Ein frühzeitiges Absetzen erhöht das Risiko einer Antibiotikaresistenz, was dazu führen kann, dass Antibiotika weniger wirksam wirken, wenn Sie jemals wieder eine Lungenentzündung bekommen.

Aspirationspneumonie

Eine Aspirationspneumonie ist eine bakterielle Infektion, die entsteht, wenn Sie Nahrung, Flüssigkeit, Magensäure, Erbrochenes oder einen kleinen Fremdkörper in Ihre Lunge einatmen. Die an der Lunge verursachten Schäden können Bakterien einen leichteren Zugang zu tieferen Geweben ermöglichen, wo sie eine Infektion verursachen können.

Die Behandlung umfasst die Entfernung des Fremdkörpers oder der Fremdsubstanz mithilfe eines nicht-invasiven Verfahrens namens Bronchoskopie. Abhängig von der Art der Bakterien, die Sie haben, werden Ihnen dann Antibiotika verschrieben. Zu den hierfür häufig verwendeten Antibiotika gehören Clindamycin, Meropenem, Ertapenem, Ampicillin/Sulbactam und Moxifloxacin.

Wie virale Lungenentzündung behandelt wird

Eine Viruspneumonie macht etwa ein Drittel der Lungenentzündungsfälle bei Erwachsenen und etwa 15 % der Lungenentzündungsfälle bei Kindern aus. Zu den häufigsten viralen Ursachen hierfür gehören:

• Influenzavirus A und B
• Respiratory Syncytial Virus (RSV) 
• Parainfluenzaviren
• Schweres akutes respiratorisches Syndrom Coronavirus 2 (auch bekannt als COVID-19)

Die meisten Fälle einer Viruspneumonie verlaufen mild und bessern sich ohne Behandlung innerhalb von ein bis drei Wochen.

In schweren Fällen kann eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten erforderlich sein. Die Wahl des antiviralen Mittels wird durch NAAT-Tests und andere Tests bestimmt, die zur Identifizierung der Art Ihres Virus eingesetzt werden.

Basierend auf der Art Ihrer Infektion:

• Influenza A- und B-Pneumoniekann mit Tamiflu (Oseltamivir) behandelt werden, idealerweise innerhalb von 48 Stunden nach den Symptomen begonnen und fünf Tage lang einmal täglich eingenommen werden.
• RSVUndParainfluenza-PneumonieFür die Behandlung ist kein spezifisches antivirales Mittel zugelassen, obwohl ein orales antivirales Mittel genannt wirdRibavirinwird üblicherweise für bis zu 10 Tage verschrieben.
• COVID-19-Pneumoniewird üblicherweise mit Paxolivid (Nirmatrelvir/Ritonavir) behandelt, das fünf bis zehn Tage lang zweimal täglich oral eingenommen wird, oder mit Veklury (Remdesivir), das fünf bis zehn Tage lang einmal täglich oral eingenommen wird. In schweren Fällen können intravenöse (IV) Versionen dieser Medikamente eingesetzt werden.

Bei entsprechender Behandlung sind die Aussichten für die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Viruspneumonie gut.

Bei Patienten, die einen Krankenhausaufenthalt benötigen, kann eine Behandlung von bis zu drei Wochen erforderlich sein. Diejenigen mit schlechteren Ansprechraten sind in der Regel über 60 Jahre alt, haben unkontrollierten Bluthochdruck, sind derzeitige oder frühere Raucher oder haben eine bakterielle Koinfektion entwickelt.

Heimbehandlung einer leichten Lungenentzündung

Die meisten Fälle von Lungenentzündung können zu Hause mit einer Kombination aus rezeptfreien Medikamenten (OTC) und Hausmitteln behandelt werden, die die Symptome einer Lungenentzündung behandeln und Ihnen helfen, schneller zu heilen.

Rezeptfreie Medikamente

Over-the-Counter-Medikamente (OTC) behandeln nicht die Bakterien oder Viren, die eine Lungenentzündung verursachen, können aber eine symptomatische Linderung bewirken, sodass Sie besser heilen und sich besser erholen können.

Zu den Optionen gehören:

• OTC-Schmerzmittel: Tylenol (Paracetamol) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen) haben beide analgetische (schmerzlindernde) und fiebersenkende (fiebersenkende) Wirkung.
• Expektorantien: Dies sind orale Medikamente, die den Schleim in Ihrer Lunge lösen (Schleim), damit das Abhusten erleichtert wird.Guaifenesin ist das am häufigsten vorkommende schleimlösende Mittel in OTC-Marken wie Mucinex und Robitussin.

OTC-Hustenstiller werden im Allgemeinen vermieden, da Sie den Husten nicht vollständig stoppen möchten. Kurz gesagt: Es ist besser, Schleim abzuhusten, als ihn in der Lunge festzusetzen. Wenn der Husten Halsschmerzen verursacht, greifen Sie lieber zu einer Halspastille als zu einem Hustenmittel.

Häusliche Pflege

Es gibt ein paar einfache Dinge, die Sie zu Hause tun können, um die von Ihrem Arzt verordneten Behandlungen zu unterstützen:

• Gönnen Sie sich so viel Ruhe wie möglich: Dies gibt Ihrem Körper die Energie und den Treibstoff, den er zur Bekämpfung der Infektion benötigt. Je mehr Sie sich ausruhen, desto schneller geht es Ihnen besser.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit: Dies hilft, den Schleim zu verdünnen, der die Lungenbläschen verstopft (genannt:Alveolen). Es wird Ihnen helfen, leichter zu atmen und Schleim zu beseitigen. Wählen Sie Wasser und klare Flüssigkeiten.
• Betreiben Sie einen Luftbefeuchter: Ein Luftbefeuchter oder Verdampfer kann auch Ihre Atemwege feucht halten und bei der Beseitigung von Schleim helfen, insbesondere wenn die Luft in Ihrem Haus trocken ist.
• Salzwasser gurgeln: Mehrmals tägliches Gurgeln kann helfen, Halsschmerzen zu lindern, die durch übermäßiges Husten verursacht werden. Mischen Sie 3 Teelöffel Speisesalz mit 1 Tasse abgekochtem oder destilliertem Wasser.
• Hören Sie auf zu rauchen: Tabakrauch verschlimmert den Husten, regt die Schleimproduktion in Ihrer Lunge an und führt zu einer Verengung der Blutgefäße in Ihrer Lunge, wodurch sich die Erholungszeit verlangsamt. Wenn Sie nicht mit dem Rauchen aufhören können, fragen Sie Ihren Arzt nach Hilfsmitteln zur Raucherentwöhnung.

Zusammenfassung

Die Behandlung einer Lungenentzündung hängt davon ab, ob Sie an einer bakteriellen oder viralen Lungenentzündung leiden. Eine bakterielle Lungenentzündung wird mit Antibiotika behandelt. Eine virale Lungenentzündung erfordert häufig keine Behandlung, kann jedoch bei schweren Symptomen von bestimmten antiviralen Medikamenten profitieren.

Während der Genesung zu Hause können rezeptfreie Schmerzmittel und schleimlösende Mittel Schmerzen und Fieber lindern und dabei helfen, Schleim aus der Lunge zu entfernen. Sie sollten sich außerdem viel ausruhen, viel trinken und mit dem Rauchen aufhören, damit Sie schneller heilen.