Wann muss die Batterie eines Herzschrittmachers ausgetauscht werden?  

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Die Batterien eines Herzschrittmachers halten fünf bis zehn Jahre, bevor das gesamte Gerät ausgetauscht werden muss. 

  • Wenn die Batterie eines Herzschrittmachers schwach ist, kann dies zu unregelmäßigen Herzschlägen oder dazu führen, dass das Herz zu schnell oder zu langsam schlägt.  

Die Batterien eines Herzschrittmachers halten zwischen fünf und zehn Jahren. Wenn sie jedoch leer sind, muss das gesamte Gerät ausgetauscht werden. Wichtige Warnzeichen wie unregelmäßiger Herzschlag und Schwindel weisen darauf hin, dass es Zeit für eine Operation ist, um ernsthaften Gesundheitsrisiken vorzubeugen.  

Warum muss ein Herzschrittmacher ersetzt werden?

Herzschrittmacher sind elektronische Geräte, die in den menschlichen Körper implantiert werden. Die Umgebung im Inneren des Körpers ist im Allgemeinen feindselig gegenüber Elektronik und setzt diese Wärme und Körperflüssigkeiten aus, die Mobiltelefone oder Laptops leicht beschädigen könnten.

Herzschrittmacher sind hermetisch versiegelt, um Feuchtigkeit fernzuhalten und sicherzustellen, dass sie im Körper dauerhaft bleiben. Sie sind außerdem so konzipiert, dass sie Veränderungen der äußeren und inneren (Körper-)Temperatur standhalten.

Da die Geräte versiegelt sind, ist eine Entnahme der Batterien nicht möglich. Stattdessen wird der gesamte Herzschrittmacher entfernt und durch eine neue Einheit ersetzt. Die Lebensdauer eines Herzschrittmachers beträgt je nach Gerät und anderen Faktoren (z. B. Abnutzung) zwischen fünf und zehn Jahren.

Die aktuellen Batterien, die in Herzschrittmachern verwendet werden, werden nach hohen Standards hergestellt. Die vorzeitige Ausfallrate von Herzschrittmachern ist äußerst gering und liegt im Allgemeinen unter 1 % nach fünfjähriger Nutzung.

Derzeit gibt es keine Herzschrittmacher mit austauschbaren oder wiederaufladbaren Batterien.

Warum wiederaufladbare Batterien nicht funktionieren

In einigen Herzschrittmachermodellen wurden einst wiederaufladbare Batterien mit kabellosen Ladegeräten verwendet, die jedoch schließlich nicht mehr hergestellt wurden. Die Batterien mussten alle paar Tage mehrere Stunden lang aufgeladen werden, was zu einer Belastung wurde und zu medizinischen Problemen führte, wenn Benutzer den Ladeplan nicht einhielten.

Auch die Lebensdauer der wiederaufladbaren Batterien war mit etwa zwei Jahren kurz, was dazu führte, dass Implantationsoperationen eher häufiger als seltener erforderlich waren.

Wenn die Batterie Ihres Herzschrittmachers Aufmerksamkeit erfordert 

Ihr Kardiologe überprüft bei regelmäßigen Terminen die Batterie Ihres Herzschrittmachers und kann diese auch aus der Ferne über einen Telefonsender oder das Internet überwachen. 

Das Gerät gibt in der Regel Monate vor dem Erschöpfen der Batterie Warnsignale aus. Einige Modelle piepen, wenn die Batterie schwach ist. 

Diese Warnungen können Ihnen und Ihrem Arzt genügend Zeit geben, den chirurgischen Austausch Ihres Herzschrittmachers zu planen, lange bevor das Risiko eines Ausfalls besteht.

Was Sie bei einer Herzschrittmacher-Ersatzoperation erwarten können  

Der chirurgische Eingriff zum Austausch eines Herzschrittmachers ist in der Regel weniger komplex als die ursprüngliche Implantation. Die alten mit dem Herzen verbundenen Leitungen bleiben an Ort und Stelle, während der Impulsgenerator und die eigenständige Batterie entfernt werden.

Der Austausch eines Herzschrittmachers wird in der Regel ambulant unter örtlicher Betäubung (die die Operationsstelle betäubt) oder Vollnarkose (die Sie einschläft) durchgeführt. Die Fertigstellung dauert in der Regel zwei Stunden.

Die Verfahren können variieren, sie folgen jedoch in der Regel denselben grundlegenden Schritten:

  1. Sie sind an mehrere Sonden angeschlossen, die Ihren Blutdruck, Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutsauerstoff überwachen können.
  2. Sie erhalten die entsprechende Anästhesie. Eine örtliche Betäubung wird durch Injektion rund um die Operationsstelle verabreicht. Die Vollnarkose wird über einen intravenösen (IV) Zugang in eine Vene verabreicht.
  3. Nachdem der Chirurg die Operationsstelle mit einem Antiseptikum gereinigt hat, macht er einen Einschnitt nahe der Kante des Generators, um eine Tasche zu schaffen, normalerweise direkt unter dem Schlüsselbein.
  4. Der Chirurg trennt den alten Generator von den Leitungen und entfernt ihn aus dem Körper.
  5. Ein neuer Generator wird in die Tasche eingebaut und die Leitungen werden wieder angeschlossen.
  6. Das Operationsteam prüft, ob das neue Gerät betriebsbereit ist und stellt eine Fernverbindung zu externen Monitoren her.
  7. Der Chirurg verschließt schließlich den Schnitt (typischerweise mit auflösbaren Nähten) und verbindet die Wunde.

Anschließend werden Sie in einen Aufwachraum gefahren und überwacht, bis die Wirkung der Narkose nachgelassen hat.

Sie werden gebeten, zu einem Nachuntersuchungsbesuch wiederzukommen. Wenn nicht auflösbare Fäden verwendet werden, müssen diese nach sieben bis zehn Tagen entfernt werden.

So erkennen Sie die Symptome eines Herzschrittmacherversagens

Eine schwache Batterie führt normalerweise nicht zum vollständigen Ausfall des Herzschrittmachers, kann jedoch zu Fehlfunktionen führen (normalerweise durch eine Störung des Zeitmechanismus des Geräts). Dies kann dazu führen, dass Ihr Herz unregelmäßig, zu schnell oder zu langsam schlägt.

Eine Studie aus dem Jahr 2020, veröffentlicht inBMC Herz-Kreislauf-Erkrankungenberichteten, dass bei 31 % der Herzschrittmacherträger Symptome auftraten, wenn eine Batterie ausgetauscht werden musste.

Im unwahrscheinlichen Fall, dass ein Herzschrittmacher ausfällt, muss er sofort behandelt werden. Andernfalls können die Folgen verheerend sein und zu Vorhofdefibrillation (schneller, unregelmäßiger Herzschlag), Koronarthrombose (Blutgerinnsel in einer Herzarterie), Myokardinfarkt (Herzinfarkt) und Herzstillstand (Herzstillstand) führen.

Rufen Sie 911 an, wenn Sie Anzeichen eines Herzschrittmacherversagens bemerken, wie zum Beispiel:

  • Plötzliche Benommenheit oder Ohnmacht
  • Brustschmerzen mit Schwäche, Schwindel, Übelkeit oder Erbrechen
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Herzklopfen (ausbleibende Herzschläge)
  • Plötzlich langsamere oder schnellere Herzschläge
  • Ständiges Zucken der Brust- oder Bauchmuskulatur

Eine schwache Batterie ist nur eine der Ursachen für den Ausfall eines Herzschrittmachers. Andere sind lose Leitungen, eine Veränderung Ihres Herzzustands oder ein elektromagnetischer Impuls von einem Stromgenerator.