Wann man wegen Husten einen Arzt aufsuchen sollte

Ein Husten, der nicht verschwindet, kann mehr als nur lästig sein – er kann schwächend werden.

„Patienten beschreiben oft, dass sie sich von ihren Gesundheitsdienstleistern entlassen fühlen“, sagt die Pneumologin Rachel Taliercio, DO. „Chronischer Husten wird als Symptom betrachtet und nicht als Zustand, der einer eingehenden Beurteilung und Behandlung bedarf. Depressionen, Angstzustände und Gefühle der Isolation sind häufig.“

Hustensymptome, die ärztliche Hilfe erfordern

Unabhängig davon, wie lange Sie schon husten, sollten Sie immer einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen andere Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Starke Hustenanfälle, die lange anhalten und/oder dazu führen, dass Sie ohnmächtig werden oder sich übergeben
• Bluthusten (Hämoptyse)
• Keuchen, Kurzatmigkeit und andere Atembeschwerden
• Ein Husten, begleitet von zähem Schleim
• Starke Schmerzen in der Brust
• Andere Krankheitszeichen wie Fieber und/oder Schüttelfrost

All dies kann auf andere Gesundheitsprobleme hinweisen, also teilen Sie sie so schnell wie möglich einem Gesundheitsdienstleister mit.

Aber was ist, wenn ein chronischer trockener Husten Ihr einziges Symptom ist? Lassen Sie uns darauf eingehen.

Wenn ein chronischer Husten Aufmerksamkeit erfordert

Wenn Sie Husten haben, den Sie einfach nicht loswerden können, erfahren Sie hier, wie Sie erkennen, wann es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen.

1. Sie haben seit zwei Monaten oder länger Husten

„Chronischer Husten ist definiert als Husten, der acht Wochen oder länger anhält“, erklärt Dr. Taliercio. „Ein Husten kann nach einer Atemwegsinfektion mehrere Wochen anhalten und sollte innerhalb von ein oder zwei Monaten verschwinden.“

„Üblicherweise kümmern wir uns um Menschen, die seit Jahren oder sogar Jahrzehnten husten“, bemerkt Dr. Taliercio. „Bei vielen Menschen bleibt der Husten jahrelang ohne Heilung oder auch nur mit einer Erklärung.“

2. Sie husten, obwohl Sie nicht husten sollten

Ein starker kalter Wind rauscht durch die Luft und Sie beginnen zu husten. Jemand betritt den Aufzug und trägt ein starkes Eau de Cologne, und Sie fangen an zu husten. Sie singen bei einem Baseballspiel die Nationalhymne und fangen an zu husten.

Diese Dinge scheinen andere Menschen nicht zum Husten zu bringen. Warum wirken sie sich dann so sehr auf Sie aus? Möglicherweise haben Sie es mit einem Hustenüberempfindlichkeitssyndrom, auch neuropathischer oder neurogener Husten genannt, oder mit einem gereizten Kehlkopf (Voice Box) zu tun. Diese Art von Husten kann durch Aktivitäten wie Sprechen oder Lachen ausgelöst werden – Dinge, die normalerweise keinen Husten auslösen sollten.

„Patienten beschreiben ein Kitzeln im Hals oder das Gefühl, als ob etwas im Hals stecken geblieben wäre“, erklärt Dr. Taliercio. „Dieses Gefühl geht oft einem Hustenanfall voraus, der über einen längeren Zeitraum anhalten und sehr belastend sein kann.“

3. Es beeinträchtigt Ihre Lebensqualität

Chronischer Husten kann Ihr soziales Leben, Ihr Selbstwertgefühl und Ihre geistige Gesundheit beeinträchtigen, insbesondere wenn er andere Aspekte Ihrer Gesundheit beeinträchtigt und die Dinge beeinträchtigt, die Sie lieben. Tatsächlich zeigen Studien, dass das Leben mit chronischem Husten Ihre allgemeine Lebensqualität beeinträchtigen kann – also wie gut Sie sich im Allgemeinen fühlen.

„Meiner Erfahrung nach fühlen sich Patienten mit chronischem Husten isoliert“, sagt Dr. Taliercio. „Manchmal haben sie soziale Aktivitäten wie Essen gehen oder ins Kino aufgegeben. Ich hatte Patienten, die mich gebeten haben, einen Brief zu schreiben, den sie bei der Arbeit oder am Flughafen vorzeigen können, in dem sie erklären, dass sie nicht ansteckend sind.“

Chronischer Husten kann sich auch auf andere Bereiche Ihrer Gesundheit auswirken und Probleme verursachen wie:

• Schmerzen in der Bauch- und Rippenmuskulatur
• Schlaflosigkeit, z. B. wenn Sie mit Husten aufwachen oder Husten Sie am Einschlafen hindert
• Urinverlust beim Husten (Stressinkontinenz)
• Körperliche Erschöpfung durch Muskelschmerzen und Schlafmangel
• Neue oder sich verschlimmernde psychische Probleme wie Stress, Angstzustände und/oder Depressionen

4. Andere Menschen in Ihrem Leben haben Ihren Husten erwähnt

Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Sie mit Ihrem chronischen Husten einfach leben müssen, oder Sie haben sich so daran gewöhnt, dass Sie nicht merken, wie lange er schon anhält – bis Ihr Partner, Ihre Geschwister oder Ihr Mitbewohner in der Kabine anfängt, zu kommentieren, wie häufig und endlos er zu sein scheint.

Wie lange sollten Hustensymptome anhalten?

Wenn Sie seit zwei oder drei Wochen … oder vier … oder fünf Wochen … einen Husten haben, beginnen Sie sich vielleicht Sorgen zu machen: Ist das normal? Oder stimmt etwas nicht?

„Wenn Sie eine Erkältung bekommen, sollte Ihr Husten innerhalb von Tagen bis Wochen verschwinden“, erklärt Dr. Taliercio. „Es sollte sicherlich nicht nach zwei Monaten so weitergehen.“

Bedeutet chronischer Husten Lungenkrebs?

Sprechen wir den Elefanten im Raum an: Sie haben vielleicht gelesen, dass chronischer Husten eines der ersten Anzeichen von Lungenkrebs ist – und ja, das kann der Fall sein. Lungenkrebs ist die dritthäufigste Krebsart in den USA und ein Husten, der nicht verschwindet oder mit der Zeit schlimmer wird, kann ein Frühsymptom sein.

Aber chronischer Husten hat auch andere, häufigere Ursachen.

„Bei Google scheinen die ersten Dinge, die auftauchen, immer die gruseligsten oder gefährlichsten zu sein“, räumt Dr. Taliercio ein. „Deshalb sage ich den Leuten immer, sie sollen mit ihren Gesundheitsdienstleistern darüber sprechen, was sie gelesen haben und ob es auf sie zutrifft.“

Chronischer Husten wird häufig durch eine von vier Erkrankungen verursacht:

• Hustenvariantes Asthma. Diese Art von Asthma geht nicht mit Symptomen wie pfeifender Atmung oder Kurzatmigkeit einher. „Es gibt eine Untergruppe von Menschen mit Asthma, die hauptsächlich nur husten“, erklärt Dr. Taliercio, „und dieser Husten kann den ganzen Tag und die ganze Nacht anhalten.“
• Postnasaler Tropf.Fachlich bekannt als „Hustensyndrom der oberen Atemwege“ tritt diese häufige Erkrankung auf, wenn eine Nebenhöhlenentzündung/Schleimabfluss zu Husten führt.
• Chronischer saurer Reflux. Wenn Sie an einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) leiden, kann die Säure in Ihren Atemwegen Reizungen verursachen, die zu chronischem Husten führen.
• Nichtasthmatische eosinophile Bronchitis (NAEB). Eine Entzündung der unteren Atemwege kann zu chronischem Husten führen. Im Gegensatz zum Asthma bronchiale kommt es bei NAEB jedoch nicht zu einer Verengung der Atemwege, die das Atmen erschweren würde.

Es gibt auch andere Möglichkeiten, wie zum Beispiel das Hustenüberempfindlichkeitssyndrom. „Das Hustenüberempfindlichkeitssyndrom ist eine Ausschlussdiagnose“, sagt Dr. Taliercio. „Wir ziehen es in Betracht, wenn unsere diagnostische Abklärung nicht zu einer der häufigsten Ursachen für chronischen Husten führt und der Husten nicht auf die Behandlung anspricht.“

Zu welchem ​​Arzt sollte man gehen?

Besprechen Sie Ihren chronischen Husten zunächst mit Ihrem Hausarzt (sofern vorhanden). Aber wenn sie der Sache nicht auf den Grund gehen können, ist es an der Zeit, einen Spezialisten aufzusuchen – und wundern Sie sich nicht, wenn Sie am Ende einige davon sehen.

„Ein Teamansatz ist der Schlüssel zur Diagnose und Behandlung von chronischem Husten“, bemerkt Dr. Taliercio. Zu den an Ihrer Pflege beteiligten Anbietern können gehören:

• Ein Pneumologe, der sich auf Atemwegserkrankungen spezialisiert hat
• Ein HNO-Arzt, auch bekannt als Hals-Nasen-Ohrenarzt (HNO)
• Ein Gastroenterologe, der sich auf das Verdauungssystem spezialisiert hat
• Ein Allergologe, der Allergien und Asthma diagnostizieren und behandeln kann

Und was dann? Die Behandlung Ihres chronischen Hustens hängt laut Dr. Taliercio von der Ursache ab.

„Idealerweise probieren wir jeweils eine Therapie aus und vereinbaren einen Zeitpunkt zur Neubewertung und Planung der nächsten Schritte“, fährt sie fort. „Es ist wichtig, dass wir eine detaillierte Medikamentenhistorie erhalten, die beinhaltet, was Sie versucht haben – einschließlich Dosis und Dauer – und was in der Vergangenheit geholfen hat.“

Das könnte dazu führen, dass Ihr Arzt eine Behandlung versucht, von der Sie glauben, dass sie bereits nachweislich nicht funktioniert. Nehmen wir zum Beispiel an, dass Sie in der Vergangenheit bereits Inhalatoren ausprobiert haben, diese aber nicht geholfen haben – und dann erfährt Ihr Arzt, dass Sie eine bestimmte Version ausprobiert und diese nur zwei Tage lang verwendet haben. Möglicherweise möchten Sie einen anderen Inhalatortyp oder den gleichen Inhalator für eine andere Zeitspanne ausprobieren.

Kann ein chronischer Husten geheilt werden?

Es gibt viele mögliche Behandlungen zur Behandlung von chronischem Husten, und Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um herauszufinden, welche für Sie am besten geeignet ist. Abhängig von der Ursache kann es jedoch sein, dass Ihr Husten nicht vollständig verschwindet.

„Ich bitte Patienten oft, mir auf einer Skala von null bis 10 eine Vorstellung davon zu geben, wo sie sich gerade befinden – null bedeutet kein Husten und 10 der schlimmste Husten Ihres Lebens“, teilt Dr. Taliercio mit. „Je länger man hustet, desto schwieriger kann es sein, auf Null zu kommen.“

Aber bedeutende, lebensverändernde Fortschritte sind immer noch möglich.

„Nehmen wir an, jemand erzählt mir, dass er seit fünf Jahren bei acht liegt. Unser Ziel ist es, bei Null zu landen, aber es könnte schwierig sein, dorthin zu gelangen“, erklärt sie, „also frage ich sie: ‚Wie würden Sie sich fühlen, wenn wir bei zwei oder drei wären?‘“

So erkennen Sie, ob ein Husten ernst ist

Denken Sie nicht, dass Sie einfach nur grinsen und es ertragen müssen: Jeder Husten, der länger als acht Wochen anhält, sollte mit einem Arzt besprochen werden.

„Viele Menschen mit chronischem Husten sagen mir, dass sie verzweifelt nach Hilfe suchen“, sagt Dr. Taliercio. „Ich sage meinen Patienten mit chronischem Husten immer: Sie sind nicht allein. Wir sind hier, um zu helfen, und es gibt Hoffnung.“