Wann können Kinder nach COVID-19 wieder Sport treiben?

ByDr. J. K. Hartmann

Wenn Sie krank werden, raten Ihnen Ärzte in der Regel, sich auszuruhen, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen und sich zu schonen, bis Sie sich besser fühlen. Für Kinder, die Sport treiben, kann es eine Herausforderung sein, die Aktivität zu bremsen, wenn sie krank sind. Sportler fühlen sich ausgeschlossen, wenn sie Trainings und Spiele verpassen, und haben Angst, bei der Kondition zurückzufallen.

Für Kinder, die Sport treiben, ist es besonders wichtig, sich nach der Ansteckung mit COVID-19 auszuruhen. Der Kinderkardiologe Akash Patel, MD, erklärt, warum nicht jeder, der an COVID-19 erkrankt ist, sofort wieder Sport treiben kann – und wie Sportler sicher zum Wettkampf zurückkehren können.

Woher wissen Sie, dass die Rückkehr zum Sport sicher ist?

Dr. Patel sagt, dass die meisten Kinder, die COVID-19 hatten, wieder Sport treiben können. Wann sie jedoch zum Gericht oder Feld zurückkehren, hängt von der Schwere ihrer Symptome und davon ab, wie sie von der Infektion betroffen sind.

„Die überwiegende Mehrheit der Kinder kann wiederkommen, nachdem ihre Symptome abgeklungen sind“, sagt Dr. Patel. „Wenn die Symptome jedoch schwerwiegender sind, lohnt es sich, sich von einem Hausarzt untersuchen zu lassen, bevor man Sport treibt oder Sport treibt.“

Müdigkeit ist ein häufiges Symptom von COVID-19. Das Virus kann jedoch eine Vielzahl von Atemwegssymptomen verursachen, darunter verstopfte Nebenhöhlen, Brustbeschwerden und Kurzatmigkeit. In schwerwiegenderen Fällen kann COVID-19 auch innere Organe wie Ihr Herz betreffen.

„Wenn Ihr Kind an Grippe oder Erkältung leidet, kann es sein, dass es einige dieser Atemwegssymptome hat. Und Sie sagen vielleicht: ‚Das sind keine Herzsymptome. Das sind nur Grippesymptome‘“, bemerkt Dr. Patel. „Aber COVID ist neu und wir lernen immer noch darüber.“

Dr. Patel erklärt, wie Sie anhand der Schwere der COVID-19-Infektion erkennen können, wann Ihr Kind wieder Sport treiben kann.

Leichte COVID-19-Symptome

Zu dieser Gruppe gehören Kinder, die leichte COVID-19-Symptome hatten. „Das ist die typische Infektion der oberen Atemwege“, sagt Dr. Patel. „Virussymptome halten weniger als sieben Tage an und es besteht kein hohes Fieber, das länger als vier Tage anhält.“

Kinder können „relativ bald“ wieder Sport treiben, fügt er hinzu. In einem solchen Fall sollte ein Sportler den Sport meiden, bis die Quarantäne oder Isolation beendet ist, was normalerweise fünf bis zehn Tage dauert, und mit dem Spielen warten, bis die Symptome abgeklungen sind. Dr. Patel empfiehlt, sich auch an den Hausarzt zu wenden, um sicherzustellen, dass sie gesund und genesen sind.

Mäßige COVID-19-Symptome

Die zweite Gruppe sind Kinder, die schwerer oder mittelschwerer an COVID-19 erkrankt sind und deren Genesung länger dauert. „Das sind Kinder, die mehr als sieben Tage lang Symptome hatten und mehr als vier Tage lang hohes Fieber hatten“, sagt Dr. Patel. „Das sind auch Kinder, die wegen einer Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten.“

Dr. Patel sagt, dass es für diese Gruppe am besten ist, alle Symptome abzuklingen, bevor sie wieder Sport treiben. „Das kann eine bis zwei Wochen dauern. Wahrscheinlich werden Sie sich auch an Ihren Hausarzt wenden, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist, bevor Sie wieder Sport treiben.“

Er fügt hinzu, dass es wichtig ist, den Ärzten mitzuteilen, ob bei Ihrem Kind im Rahmen von COVID-19 kardiale Symptome aufgetreten sind. „Wenn sie Schmerzen oder Beschwerden in der Brust hatten, können sie im Rahmen dieser Untersuchung ein EKG durchführen lassen, um diese zu beseitigen“, sagt Dr. Patel. „Wenn das EKG normal aussieht, können sie natürlich wieder Sport treiben. Wenn nicht, werden sie an einen Kardiologen überwiesen.“

Schwere COVID-19-Symptome

In seltenen und schwerwiegenden Fällen können Virusinfektionen wie Grippe oder COVID-19 schwerwiegende Folgen haben. Sie können mehrere Organsysteme betreffen. Aufgrund von COVID-19 mussten Kinder möglicherweise auf der Intensivstation behandelt werden.

Wie bei der Grippe kann COVID-19 eine Myokarditis, also eine Herzentzündung, verursachen. Dies ist eine ernste Erkrankung, die ärztliche Betreuung und Vorsicht erfordert, bevor Sie wieder Sport treiben.

„Auch wenn diese Symptome ziemlich schnell verschwinden, empfehlen wir generell, dass Kinder drei bis sechs Monate lang keinen Sport treiben“, sagt Dr. Patel. „Obwohl ihre Symptome abgeklungen sind, kann es zu kleinen Veränderungen am Herzen kommen, die wir bei einer Untersuchung, einem EKG oder sogar einer Ultraschalluntersuchung des Herzens nicht sehen.“

Es besteht die Sorge, dass diese Veränderungen das Risiko einer lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörung oder eines unregelmäßigen Herzschlags erhöhen können, erklärt Dr. Patel. „Wir möchten wirklich, dass sich das Herz vollständig von einer solchen viralen Herzinfektion erholt, bevor wir wieder voll Sport treiben können.“

Anzeichen einer Myokarditis

Eine Myokarditis kann schnell auftreten. Dr. Patel sagt, dass ein Kind innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach Ausbruch der Infektion „ziemlich krank“ werden kann.

Aber nicht jeder Käfer, den sich ein Kind einfängt, ist eine Myokarditis. Der Unterschied besteht darin, dass jemand die Symptome einer Virusinfektion hat – zum Beispiel vielleicht eine Magen-Darm-Infektion mit Erbrechen, Durchfall und Verstopfung –Undherzspezifische Symptome, die ihr Herz betreffen.

„Wenn man an Myokarditis denkt, steht das im Allgemeinen im Zusammenhang mit irgendwelchen viralen Symptomen – also Fieber, laufender Nase, etwas, das darauf hindeutet, dass ein Virus sie befällt. Und darüber hinaus überlagert man die Herzsymptome.“

Zu den Symptomen einer Myokarditis können gehören:

  • Brustschmerzen.Dr. Patel beschreibt dies als „anhaltende Brustschmerzen“.
  • Eine erhöhte Herzfrequenz.Wenn Sie in Ruhe sind und Herzrasen haben, ist das ein Problem. „Wenn zum Beispiel ein typischer 15- oder 16-Jähriger herumsitzt und merkt, dass sein Herz 140 Mal pro Minute schlägt, würde das Anlass zur Sorge geben“, sagt Dr. Patel.
  • Ein unregelmäßiger, schneller Herzschlag.
  • Ohnmächtig werden.
  • Atembeschwerden.

Ein Arzt ist der Schlüssel zur Feststellung, was ein Kind durchmacht, sagt Dr. Patel. „Normalerweise werden bei der Untersuchung Tests durchgeführt, mit denen festgestellt werden kann, ob eine Myokarditis vorliegt – oder ob es sich nur um eine Virusinfektion handelt, die zu einem schlechten Gefühl führt.“

Andere herzbedingte Symptome, die durch eine Virusinfektion verursacht werden

Wenn das Herz mit einem Virus infiziert ist, kann es bei einem Kind zu zusätzlichen Symptomen kommen, die Anzeichen einer Herzinsuffizienz ähneln. „Wenn Sie eine Virusinfektion des Herzens haben, drückt das Herz nicht so gut“, erklärt Dr. Patel. „Und daher fällt es dem Herzen schwer, Blut zu pumpen.“

Zu diesen Zeichen gehören:

  • Atembeschwerden aufgrund von Flüssigkeit in der Lunge.
  • Chronische Müdigkeit.
  • Mangel an Energie.
  • Veränderungen im Geisteszustand Ihres Kindes. „Wenn das Herz das Blut nicht gut genug pumpt, kann es zu Veränderungen in Ihrem Geisteszustand kommen, beispielsweise zu Verwirrung“, fügt Dr. Patel hinzu.
  • Erbrechen.
  • Brechreiz.

Behalten Sie virale Symptome im Auge

Bei Kindern, die an COVID-19 oder einer anderen Virusinfektion leiden, ist es wichtig, ein Auge auf sie zu haben und sicherzustellen, dass ihre Krankheit dem typischen Verlauf eines Hustens oder einer Erkältung folgt. „Fängt es an, dass es ihnen besser geht?“ sagt Dr. Patel. „Oder folgen sie nicht dem typischen Verlauf und es geht ihnen schlechter? Das sollte immer Anlass zu einer Beurteilung geben.“ Eine Verschlechterung der Symptome – oder Symptome, die sich nicht bessern – könnte ein Zeichen für eine schwere Erkrankung sein, beispielsweise eine Lungenentzündung.

Für Sportler ist es wichtiger denn je, sich auszuruhen, wenn sie sich etwas unwohl fühlen, und keine Krankheitssymptome zu verspüren. COVID-19 ist immer noch im Umlauf und es ist nicht unbedingt einfach, auf den ersten Blick zu sagen, ob es sich bei dem Kitzeln im Hals um eine Erkältung oder etwas Ernsteres handelt.

„Bei allem müssen Sie Ihr bestes Urteilsvermögen einsetzen“, bemerkt Dr. Patel. „Aber am Ende des Tages möchte man sicher Sport treiben. Und der beste Weg, Sport zu treiben, ist, wenn man 100 % gesund ist. Und wenn man nicht 100 % gesund ist, wird man nicht in der Lage sein, Höchstleistungen zu erbringen.“

Nehmen Sie alle Krankheitssymptome ernst und ruhen Sie sich aus und nehmen Sie neue Flüssigkeit auf. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt. Und stellen Sie sicher, dass es Ihrem Kind besser geht, bevor es sich wieder engagiert.

„Die Herbstsaison beginnt bald und die Kinder beginnen mit dem Training für Herbstsportarten“, sagt Dr. Patel. „Es ist gut, den Sommer zu genießen, sicherzustellen, dass die Kinder gesund sind – und dann sicherzustellen, dass sie vor Herbstbeginn untersucht werden, damit sie ein erfolgreiches Schulsportjahr haben.“