VQ-Scan: Zweck, Verfahren, Risiken, Wiederherstellung und Ergebnisse

Was ist ein VQ-Scan?

Ein VQ-Scan ist ein zweiteiliger, nichtinvasiver Test. Es werden Bilder Ihrer Lunge gemacht, um deren Luft- und Blutfluss zu messen. Ärzte verwenden es normalerweise, um ein Blutgerinnsel in Ihrer Lunge zu diagnostizieren.

Das „V“ steht für Ventilation oder Luftstrom in und aus Ihrer Lunge. Das „Q“ steht für die Perfusionsmenge oder den Blutfluss zu den kleinen Blutgefäßen in Ihrer Lunge. Man hört es vielleicht auch als Ventilations-Perfusions-Scan, Lungenscan oder Lungenszintigraphie.

Wofür wird ein VQ-Scan verwendet?

Anbieter verwenden am häufigsten einen VQ-Scan, um ein Blutgerinnsel in Ihrer Lunge (Lungenembolie oder LE) zu diagnostizieren. Eine Lungenembolie kann unbehandelt tödlich enden. Es wird auch zur Diagnose der chronischen thromboembolischen pulmonalen Hypertonie (CTEPH) verwendet, einer Ursache für hohen Blutdruck in den Blutgefäßen Ihrer Lunge.

Anbieter können auch einen VQ-Scan verwenden, um Ihre Lungenfunktion zu überprüfen:

• Nach einer Lungentransplantation.
• Vor einer Operation zur vollständigen oder teilweisen Entfernung Ihrer Lunge.
• Im Rahmen der Beurteilung oder Behandlung einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) oder anderer Lungenerkrankungen.

Kann ein VQ-Scan eine Lungenerkrankung erkennen?

Anbieter verwenden VQ-Scans, um die Lungenfunktion zu überprüfen. Normalerweise verwenden sie andere bildgebende Verfahren (z. B. CT-Scans oder Röntgenaufnahmen des Brustkorbs), um Lungenerkrankungen zu erkennen.

Wie funktioniert ein VQ-Scan?

Ein Gesundheitsdienstleister führt einen VQ-Scan in zwei Teilen direkt nacheinander am selben Tag durch. Im ersten Teil (Beatmung) müssen Sie eine kleine Menge radioaktiver Partikel (Tracer) einatmen. Stellen Sie sich den Tracer wie helle Markierungen vor, die an Teilen der Luft befestigt sind. Ihr Arzt verwendet eine spezielle Kamera – ähnlich einer Röntgen- oder CT-Kamera – um Bilder Ihrer Lunge aufzunehmen. Die hellen Markierungen des Tracers lassen die in Ihre Lunge strömende Luft auf den Bildern sichtbar werden.

Für den zweiten Teil (Perfusion) wird Ihnen Ihr Arzt eine Injektion eines ähnlichen Tracers verabreichen. Diesmal fließen die hellen Markierungen durch Ihre Blutgefäße. Mit derselben Kamera machen sie Bilder vom Blutfluss in Ihrer Lunge.

Was ist der Unterschied zwischen einem CT-Scan und einem VQ-Scan?

Sowohl CT-Scans als auch VQ-Scans machen Bilder Ihrer Lunge, um Probleme wie Blutgerinnsel zu diagnostizieren. Bei einem CT-Scan wird eine Kamera verwendet, die Bilder eines Kontrastmittels in Ihrem Körper aufnimmt. Ein Anbieter sieht sich die Bilder an, um Probleme zu identifizieren.

Ein VQ-Scan ist ein zweiteiliger Test. Dabei wird eine Kamera verwendet, die Bilder von radioaktiven Partikeln in Ihrem Körper aufnimmt. Ein Arzt kann sich einen Satz Bilder ansehen oder die beiden vergleichen, um zu verstehen, wie Ihre Lunge funktioniert.

Wie bereite ich mich auf einen VQ-Scan vor?

Sie müssen nichts Besonderes tun, um sich auf einen VQ-Scan vorzubereiten. Sie können wie gewohnt essen und Medikamente einnehmen. Teilen Sie Ihrem Anbieter mit:

• Wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein.Ihr Arzt schlägt möglicherweise eine andere Form der Bildgebung vor, um das Risiko einer Strahlenbelastung des Fötus zu verringern.
• Wenn Sie stillen.Möglicherweise gibt Ihnen Ihr Arzt Anweisungen, wie Sie Ihr Baby am Tag des Tests oder nach dem Eingriff ernähren sollen. Dadurch verringert sich das Risiko, dass Ihr Baby der Strahlung in Ihrer Milch ausgesetzt wird.
• Wenn Sie glauben, dass Sie nicht mehrere Minuten lang still sitzen oder liegen können.Durch Bewegungen können die Bilder verschwimmen und Ihr Anbieter kann sie nicht verwenden.

Wie lange dauert ein VQ-Scan?

Ein VQ-Scan dauert zwischen 30 und 60 Minuten. Jeder Test dauert etwa 15 Minuten. Abhängig von der Vorbereitungszeit und davon, ob Ihr Anbieter die benötigten Bilder erhält, kann Ihr Auftrag mehr oder weniger Zeit in Anspruch nehmen.

Was passiert vor einem VQ-Scan?

Bevor Sie einen VQ-Scan durchführen lassen, erhalten Sie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Dies kann zwischen einer und 24 Stunden vor Ihrem Scan liegen. Dadurch erhält Ihr Anbieter mehr Informationen, die ihm helfen, die VQ-Scan-Ergebnisse zu verstehen.

Was passiert bei diesem Vorgang?

Ein VQ-Scan besteht aus zwei Teilen: dem Ventilationstest und dem Perfusionstest. Manche Leute machen nur einen, aber die meisten machen den Beatmungstest, gefolgt vom Perfusionstest am selben Tag. Ein Anbieter wird Sie durch beide Teile des Scans führen. Möglicherweise werden Sie gebeten, für die Eingriffe einen Kittel anzuziehen.

Beatmungsscan

Während des Scans:

1. Ihr Arzt hilft Ihnen dabei, ein Gerät anzulegen, mit dem Sie atmen können. Dabei kann es sich um ein Mundstück (Ihr Arzt legt Ihnen auch einen Clip über die Nase, um sicherzustellen, dass Sie nur durch den Mund atmen) oder um eine Maske handeln, die eng an Mund und Nase anliegt.
2. Ihr Anbieter wird das Mundstück oder die Maske mit einem Schlauch an einer Maschine befestigen. Sie werden den Tracer zum Schlauch hinzufügen.
3. Sie liegen entweder auf einem Tisch oder sitzen auf einem Stuhl, um Fotos zu machen. Wenn Sie auf einem Tisch liegen, gleitet es in eine Maschine, die wie ein Zylinder aussieht. Wenn Sie auf einem Stuhl sitzen, positioniert Sie Ihr Anbieter vor der Kamera.
4. Während die Kamera Bilder aufnimmt, atmen Sie durch die Maske oder das Mundstück ein.
5. Ihr Arzt wird Ihren Körper während des Tests neu positionieren, um die benötigten Bilder zu erhalten.
6. Ihr Arzt wird Sie bitten, die Maske abzunehmen oder das Mundstück herauszunehmen. Danach können sie noch ein oder zwei Minuten lang fotografieren.

Perfusionsscan

In den meisten Fällen werden Sie unmittelbar nach dem Beatmungsscan mit dem Perfusionsscan fortfahren. Der Perfusionsscan ist dem Ventilationsscan sehr ähnlich. Anstatt den radioaktiven Tracer durch eine Maske oder ein Mundstück einzuatmen, injiziert Ihr Arzt den Tracer über eine Infusion in Ihre Vene.

Was passiert nach einem VQ-Scan?

Nach einem VQ-Scan verlässt der Tracer Ihre Lunge, wenn Sie frische Luft einatmen. Der injizierte Tracer verliert seine Radioaktivität und verlässt den Rest Ihres Körpers über Ihren Urin und Kot innerhalb weniger Stunden oder Tage. Der Anbieter, der den Scan beauftragt hat, wird Ihnen das Ergebnis mitteilen.

Wann erfahre ich die Ergebnisse meines VQ-Scans?

Normalerweise erfahren Sie die Ergebnisse eines VQ-Scans innerhalb von 24 Stunden.

Was bedeuten die Ergebnisse eines VQ-Scans?

Wenn die Ergebnisse Ihres VQ-Scans abnormal sind, bedeutet das, dass etwas Ihre Lunge daran hindert, richtig zu funktionieren. Wenn die Bilder der beiden Teile des Scans nicht übereinstimmen, könnte das bedeuten, dass Sie eine Lungenembolie (LE) haben.

Wenn Ihre Bilder zeigen, dass die Luft und der Blutfluss in Ihrer Lunge normal sind oder dass die Wahrscheinlichkeit eines Blutgerinnsels gering ist, sehen Sie möglicherweise einen dieser Begriffe in Ihrem Scanbericht:

• Normal.
• Geringe Wahrscheinlichkeit.
• EP fehlt.
• Keine Hinweise auf PE.

Wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie ein Blutgerinnsel haben, dies jedoch anhand dieser Bilder nicht festgestellt werden konnte. Möglicherweise benötigen Sie weitere Tests, wenn Sie einen dieser Begriffe in Ihrem Scanbericht sehen:

• Mittlere Wahrscheinlichkeit.
• Unbestimmte Wahrscheinlichkeit.
• Nicht diagnostisch.

Basierend auf den folgenden Scan-Ergebnissen liegt bei Ihnen wahrscheinlich ein Blutgerinnsel vor. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen.

• Hohe Wahrscheinlichkeit.
• PE vorhanden.
• PE-positiv.

Was sind die Vorteile eines VQ-Scans?

Zu den Vorteilen eines VQ-Scans gehören:

• Dadurch sind Sie weniger Strahlung ausgesetzt als bei einer CT-Untersuchung.
• Es ist sicher für Menschen, deren Nieren nicht richtig funktionieren (Niereninsuffizienz). Bei CT-Scans verwendetes Kontrastmittel kann bei Menschen mit Niereninsuffizienz zu Nierenschäden führen.
• Es ist sicher für Menschen, die gegen den bei CT-Scans verwendeten Kontrastfarbstoff allergisch sind.

Was sind die Risiken oder Nebenwirkungen eines VQ-Scans?

Die Risiken eines VQ-Scans sind minimal. Dazu gehören:

• Strahlenbelastung.VQ-Scans setzen Sie einer geringen Strahlungsmenge aus. Dies verlässt Ihren Körper innerhalb weniger Stunden bis Tage nach dem Scan.
• Unfähigkeit, sich vor Strahlung zu schützen.Während VQ-Scans Sie nur einer geringen Strahlungsmenge aussetzen, gibt es keine Möglichkeit, einen Fötus davor zu schützen. Wenn Sie schwanger sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise stattdessen eine CT-Untersuchung. Ein Arzt kann während eines CT-Scans einen Schutzschild verwenden, um die Strahlenbelastung des Fötus zu verringern.
• Allergische Reaktion.Diese sind selten und normalerweise mild.
• Unbehagen.Der Nadelstich zum Injizieren des Tracers oder das mehrminütige Stillstehen kann unangenehm sein.

Wie lange ist die Erholungszeit?

Nach einem VQ-Scan können Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren, sofern Ihr Anbieter Ihnen nichts anderes mitteilt. Wenn Sie stillen, erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, wie Sie Ihr Baby ein oder zwei Tage nach der Untersuchung sicher ernähren können.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Rufen Sie Ihren Arzt an oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer Lungenembolie haben, einschließlich:

• Plötzliche Atemnot.
• Stechende Schmerzen in Brust, Arm, Schulter, Nacken oder Kiefer.
• Husten mit oder ohne Blut.
• Blasse und feuchte Haut.
• Bläuliche Haut, Lippen oder Nägel (Zyanose).
• Rasender Herzschlag.
• Übermäßiges Schwitzen.