Vorzeitige Ejakulation

Was ist vorzeitige Ejakulation?

Vorzeitige Ejakulation (PE) ist eine Form der sexuellen Funktionsstörung, die auftritt, wenn eine Person einen Orgasmus hat und früher ejakuliert, als ihr oder ihrem Partner lieb ist. Dies geschieht häufig vor oder kurz nach der Penetration beim Geschlechtsverkehr. Eine vorzeitige Ejakulation kann sowohl für Sie als auch für Ihren Sexualpartner eine frustrierende Erfahrung sein und Ihr Sexualleben weniger angenehm machen.

PE kann lebenslang bestehen bleiben, d. h., Sie leiden schon seit Ihrer ersten sexuellen Erfahrung daran. Es kann auch erworben werden, was bedeutet, dass Sie zuvor Sex hatten, bei dem PE kein Problem darstellte.

Was ist die durchschnittliche Zeit beim Geschlechtsverkehr für eine vorzeitige Ejakulation?

Viele Gesundheitsdienstleister würden eine vorzeitige Ejakulation als Ejakulation innerhalb einer Minute nach Beginn des Geschlechtsverkehrs definieren. Der genaue Zeitpunkt einer vorzeitigen Ejakulation ist unterschiedlich und nur Ihr Arzt kann eine Diagnose stellen.

Die meisten Gesundheitsorganisationen betrachten die Ejakulation als „vorzeitig“, wenn:

• Tritt früher auf, als Sie oder Ihr Partner es wünschen.
• Verursacht bei einem oder beiden Partnern Stress.
• Tritt bei allen oder fast allen sexuellen Aktivitäten auf.
• Geschieht innerhalb einer Minute nach dem Eindringen.
• Tritt seit mehr als sechs Monaten bis zu einem Jahr auf.

Wie häufig kommt eine vorzeitige Ejakulation vor?

Zwischen 30 und 40 % der Menschen erleben irgendwann in ihrem Leben eine vorzeitige Ejakulation. Es handelt sich um die häufigste Form der sexuellen Funktionsstörung bei Menschen mit einem Penis. Etwa jeder fünfte Mensch im Alter zwischen 18 und 59 Jahren berichtet von einer vorzeitigen Ejakulation.

Was verursacht vorzeitige Ejakulation?

Angst/psychische Faktoren sind am häufigsten die Ursache für eine vorzeitige Ejakulation. Auch besonders empfindliche Penishaut ist eine häufige Ursache.

Zu den emotionalen oder psychologischen Ursachen gehören:

• Leistungsangst. Es kann an der Nervosität liegen, mit einem neuen Partner zusammen zu sein, an der Angst, nach einer langen Zeit der Abstinenz wieder Sex zu haben, an übermäßiger Erregung oder an anderen Gründen.
• Stress. Stress kann von der Arbeit, anderen Beziehungen, Lebensveränderungen oder anderen Ereignissen in Ihrem Leben herrühren.
• Beziehungsprobleme. Dies kann von sexuellem Missbrauch in der Vergangenheit bis hin zu feindseligen Gefühlen gegenüber Ihrem Partner reichen.
• Depressive Gedanken. Dazu können Schuldgefühle oder Überforderungsgefühle gehören.
• Schlechtes Selbstwertgefühl. Dazu gehören Probleme mit dem Körperbild oder mangelndes Selbstvertrauen.

Zu den physikalischen und chemischen Ursachen gehören:

• Erektile Dysfunktion
• Ein hormonelles Problem mit dem Oxytocinspiegel, der eine Rolle bei der Sexualfunktion spielt – andere Hormonspiegel, die bei der Sexualfunktion eine Rolle spielen, sind das luteinisierende Hormon (LH), Prolaktin und das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH).
• Niedriger Serotonin- oder Dopaminspiegel, das sind Chemikalien in Ihrem Gehirn, die an sexuellem Verlangen und sexueller Erregung beteiligt sind
• Ein Penis, der besonders empfindlich auf Stimulation reagiert
• Eine entzündete Prostata

Es ist erwähnenswert, dass eine vorzeitige Ejakulation normalerweise nicht auf eine zugrunde liegende Penisstörung, Krankheit, Infektion oder ein Problem mit Ihren Fortpflanzungsorganen zurückzuführen ist. Meistens funktioniert alles wie es sollte und das Problem entsteht durch Stress, Nervosität und Angst.

Gibt es Symptome einer vorzeitigen Ejakulation?

Nein. Das einzige Symptom einer vorzeitigen Ejakulation ist ein zu früher Samenerguss.

Was sind die Komplikationen dieser Erkrankung?

Eine vorzeitige Ejakulation kann erhebliche Auswirkungen auf die Beziehung zu Ihrem Partner haben und die Komplikationen eher psychologisch als körperlich schädlich machen. Es kann sein, dass Sie sich schämen oder dass Sie Ihren Partner nicht zufriedenstellen können. Dies kann zu Problemen mit der Intimität führen und sich auf Ihre Beziehung insgesamt auswirken. Menschen mit PE leiden häufig unter Depressionen und Frustration.

Aus diesem Grund ist es wichtig, Hilfe für PE in Anspruch zu nehmen. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, die viele Menschen frustriert. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, je nach Ursache Ihrer vorzeitigen Ejakulation die beste Behandlung für Sie zu ermitteln.

Wie werden die Ursachen einer vorzeitigen Ejakulation diagnostiziert?

Wenn Sie häufig unter vorzeitigen Samenergüssen leiden oder die vorzeitige Ejakulation bei Ihnen Ängste oder Depressionen auslöst und Ihre Beziehung beeinträchtigt, vereinbaren Sie einen Termin bei einem Urologen.

Ihr Urologe beginnt eine Untersuchung, indem er Sie nach Ihren sexuellen Erfahrungen fragt. Sie fragen sich vielleicht:

• Seit wann haben Sie dieses Problem?
• Unter welchen Umständen ist es passiert?
• Wie oft kommt es vor?
• Kommt es bei jeder sexuellen Begegnung zu einer vorzeitigen Ejakulation?
• Passiert das bei allen Partnern?
• Kommt es beim Masturbieren zu einer vorzeitigen Ejakulation?
• Haben Sie Probleme, eine Erektion aufrechtzuerhalten?

Obwohl die Fragen persönlicher Natur sind, ist es wichtig, dass Sie Ihrem Urologen ehrlich antworten, damit er die Ursache Ihres Problems bestmöglich diagnostizieren kann.

Ihr Urologe wird Sie auch nach allen anderen Erkrankungen fragen, die Sie möglicherweise haben, und nach Medikamenten, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Kräuterprodukte, die Sie einnehmen. Sie werden Sie auch zu etwaigem Alkohol- und Drogenkonsum befragen.

Sind Labortests erforderlich, um die Diagnose einer vorzeitigen Ejakulation zu stellen?

Labortests sind in der Regel nicht erforderlich, es sei denn, Ihr Arzt hat den Verdacht, dass ein zugrunde liegender Gesundheitszustand zu dem Problem beiträgt.

Wie wird eine vorzeitige Ejakulation behandelt?

Abhängig von der Ursache gibt es viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für eine vorzeitige Ejakulation. Dazu gehören Verhaltenstherapie, Beratung und Medikamente. Die meisten Ursachen einer vorzeitigen Ejakulation werden in der Regel zunächst mit Verhaltenstherapie und/oder Beratung behandelt, um emotionale Bedenken, Leistungsangst oder Stressfaktoren, die möglicherweise dazu beitragen, zu lindern. Sie können mehr als einen Behandlungsansatz gleichzeitig ausprobieren, und tatsächlich kann eine Kombinationstherapie wirksamer sein als eine einzelne Behandlung allein.

Verhaltensmodifikationstherapie

Bei der Verhaltenstherapie werden verschiedene praktische Methoden ausprobiert, um den Orgasmus hinauszuzögern. Ziel ist es, Ihnen beizubringen, Ihren Körper und Ihre Gefühle zu kontrollieren. Zu den Methoden gehören:

• Starten und stoppen. Bei dieser Technik stimulieren Sie oder Ihr Partner Ihren Penis kurz vor dem Orgasmus und unterbrechen die Stimulation dann für etwa 30 Sekunden, bis Sie die Kontrolle über Ihre Reaktion wiedererlangt haben. Wiederholen Sie diesen „Start- und Stopp“-Ansatz drei- oder viermal, bevor Sie sich einen Orgasmus gönnen. Üben Sie diese Methode weiter, bis Sie eine gute Kontrolle erlangt haben.
• Squeeze-Therapie. Bei dieser Technik stimulieren Sie oder Ihr Partner Ihren Penis kurz vor dem Orgasmus und drücken dann etwa 30 Sekunden lang sanft auf die Eichel, sodass Sie beginnen, Ihre Erektion zu verlieren. Wiederholen Sie diese Technik einige Male, bevor Sie sich einen Orgasmus gönnen. Üben Sie diese Technik weiter, bis Sie die Kontrolle über die Verzögerung Ihres Orgasmus erlangt haben.
• Abgelenktes Denken. Bei dieser Technik geht es darum, Ihre Aufmerksamkeit bei sexuellen Aktivitäten auf gewöhnliche nichtsexuelle Dinge zu richten. Benennungssequenzen sind eine gute Möglichkeit, Ihre Aufmerksamkeit zu lenken. Stellen Sie sich zum Beispiel vor, dass Sie alle Unternehmen beim Namen nennen, an denen Sie auf der Fahrt zum Fitnessstudio vorbeikommen, oder alle Spieler Ihrer Lieblingssportmannschaft.

Beratung

Wenn die Ursache Ihrer vorzeitigen Ejakulation psychologischer oder emotionaler Natur ist oder auf Beziehungsproblemen wie Leistungsangst, Depression, Stress, Schuldgefühlen oder einer gestörten Beziehung beruht, suchen Sie die Hilfe eines Psychologen, Psychiaters oder Sexualtherapeuten auf. Ihr Urologe kann Ihnen dabei helfen, diese medizinischen Fachkräfte zu kontaktieren.

Medikamente

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise bestimmte Medikamente zur Behandlung von PE.

Antidepressiva gehören zu den Erstlinientherapien bei PE, da sie helfen können, die Ejakulation zu verzögern. Dies ist eine „Off-Label“-Verwendung (nicht von der Food and Drug Administration genehmigt). Besprechen Sie die Nebenwirkungen dieses Medikaments unbedingt mit Ihrem Urologen, um sicherzustellen, dass es für Sie geeignet ist.

Zu den Antidepressiva, die Ihnen Ihr Arzt möglicherweise verschreibt, gehören das trizyklische Antidepressivum Clomipramin (Anafranil®) oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), zum Beispiel:

• Citalopram (Celexa^®)
• Escitalopram (Lexapro^®)
• Fluoxetin (Prozac^®)
• Paroxetin (Paxil^®)
• Sertralin (Zoloft^®)

Anästhetische (betäubende) Cremes und Sprays, die Sie auf die Eichel und den Schaft Ihres Penis auftragen, sind eine weitere mögliche Erstbehandlungsoption zur Verzögerung der Ejakulation. Ihr Penis nimmt die Betäubungscreme oder das Betäubungsspray in etwa 10 bis 30 Minuten auf. Dadurch verspüren Sie eine geringere Empfindlichkeit Ihres Penis. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Penis vor dem Sex waschen, um ein Taubheitsgefühl in den Genitalien Ihres Partners zu vermeiden.

Medikamente gegen erektile Dysfunktion, zu denen Sildenafil (Viagra) gehört^®), Tadalafil (Cialis^®), Vardenafil (Levitra^®) und Avanafil (Stendra^®), kann bei der Behandlung vorzeitiger Ejakulation hilfreich sein, insbesondere bei Menschen mit zugrunde liegender erektiler Dysfunktion.

In bestimmten Fällen kann Ihr Arzt Tramadol, ein Opiatmedikament, verschreiben.

Zwar gibt es auch alternative Therapien für die PE-Behandlung, es gibt jedoch nicht genügend Beweise für deren Wirksamkeit.

Gibt es ein Heilmittel gegen vorzeitige Ejakulation?

Die meisten Menschen verspüren Linderung durch eine oder mehrere der oben genannten Behandlungen. Verhaltenstherapie und der Einsatz verschiedener Methoden zur Verzögerung der Ejakulation sind in der Regel am hilfreichsten.

Hilft weniger Sex bei vorzeitiger Ejakulation?

Nein, es verschlimmert das Problem tatsächlich, weil es Sie empfindlicher gegenüber sexueller Stimulation macht.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine vorzeitige Ejakulation habe?

Indem Sie Ihren Partner einbeziehen und sich an das entsprechende medizinische Fachpersonal wenden, können Sie möglicherweise Ihre Ejakulationen kontrollieren und Ihr Sexualleben wieder genießen.

Kann ich eine vorzeitige Ejakulation verhindern?

Ja, Sie können PE verhindern, je nachdem, was die Ursache ist. Am besten besprechen Sie Ihre Gefühle mit Ihrem Arzt, damit dieser Ihnen bei der Ermittlung der Ursache und der Empfehlung der geeigneten Behandlung helfen kann. Es gibt viele Behandlungsmethoden, mit denen Sie PE vermeiden können.

Ist eine vorzeitige Ejakulation schädlich oder ein Zeichen für ein medizinisches Problem?

Eine vorzeitige Ejakulation an sich ist nicht schädlich, aber andere Gesundheitsprobleme können zur Entwicklung einer vorzeitigen Ejakulation beitragen. Zu diesen Gesundheitsproblemen gehören:

• Erektile Dysfunktion (Sie können beim Geschlechtsverkehr keine feste Erektion aufrechterhalten)
• Chronisches Beckenschmerzsyndrom (langfristige Schmerzen und Krämpfe im Beckenbereich plus langfristige Harnwegsbeschwerden und sexuelle Dysfunktion)
• Schilddrüsenerkrankungen
• Substanzgebrauchsstörungen

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie an einer vorzeitigen Ejakulation leiden oder wenn eine zu frühe Ejakulation Ihr Sexualleben beeinträchtigt. Es ist normal, dass es Ihnen peinlich ist, mit Ihrem Arzt über Sex zu sprechen, aber seien Sie sich darüber im Klaren, dass PE eine häufige Erkrankung ist und dass Ihr Arzt nicht da ist, um Sie zu verurteilen.

Kann das Tragen eines Kondoms bei vorzeitiger Ejakulation helfen?

Ja. Das Tragen eines Kondoms kann die Empfindlichkeit Ihres Penis verringern und die Ejakulation verzögern.

Was ist der Unterschied zwischen erektiler Dysfunktion und vorzeitiger Ejakulation?

Wenn Sie an einer erektilen Dysfunktion leiden, können Sie keine Erektion bekommen oder aufrechterhalten. Wenn Sie eine vorzeitige Ejakulation haben, haben Sie eine Erektion, aber Sie erreichen den Orgasmus und ejakulieren früher, als Ihnen oder Ihrem Partner lieb ist.

Eine erektile Dysfunktion kann zu einer vorzeitigen Ejakulation führen. Dies geschieht, weil Sie wissen, dass Sie eine Erektion nicht aufrechterhalten können, was zu einer schnellen Ejakulation führt, damit Sie Ihre Erektion nicht verlieren.

Aufgrund dieses Zusammenhangs zwischen diesen beiden Erkrankungen wird Ihr Urologe zunächst herausfinden wollen, ob Sie an einer erektilen Dysfunktion leiden, und diese gegebenenfalls behandeln.

Kann Alkoholkonsum helfen, die Ejakulation zu verzögern?

Es stimmt zwar, dass der Genuss alkoholischer Getränke den Orgasmus verzögern kann, es handelt sich jedoch nicht um eine empfohlene Behandlung bei vorzeitiger Ejakulation.

Wie kann ich die Ejakulation vorzeitig stoppen?

Es kann viele Gründe für eine vorzeitige Ejakulation geben. Der erste Schritt bei der Suche nach der besten Behandlung besteht darin, der Ursache der PE auf den Grund zu gehen. Manchmal kann die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache – wie Depressionen oder hormonelle Störungen – ausreichen, um die Ejakulation vorzeitig zu stoppen. Besprechen Sie alle Optionen unbedingt mit einem Gesundheitsdienstleister.