Es gibt viele verschiedene Arten von Zahnpasta auf dem Markt, die zur Reduzierung von Zahnstein, zur Vorbeugung von Karies und zur Verbesserung der Zahnfleischgesundheit eingesetzt werden. Rund 90 Prozent davon enthalten Fluorid, ein Mineral, das in relativ geringen Konzentrationen im Süß- und Meerwasser vorkommt. Je nachdem, wo Sie leben, kann die Wasserversorgung auch fluoridiert sein, um das Risiko von Karies, insbesondere bei Kindern, zu verringern.
Fluorid-Zahnpasta liefert bei weitem eine höhere Konzentration des Minerals als jede andere Quelle. Die Wirksamkeit von Fluorid bei der Förderung der Zahngesundheit ist seit langem nachgewiesen und wird von den Centers for Disease Control and Prevention als „eine der zehn großen Errungenschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit des 20. Jahrhunderts“ angesehen.
Dennoch gibt es eine anhaltende Debatte darüber, ob Fluorid in einigen Gruppen, insbesondere bei Kindern, schädlich sein kann. Kritiker haben sogar darauf hingewiesen, dass eine langfristige Exposition die Knochen schwächen und sogar das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen könnte.
Inhaltsverzeichnis
Vorteile
Vor den 1950er Jahren war Zahnpasta für die Mundgesundheit nicht besonders vielversprechend. Erst 1952 begannen Wissenschaftler der Procter & Gamble Corporation mit der Durchführung klinischer Studien zu einer fluoridhaltigen Zahnpasta an 1.500 Kindern und 100 Erwachsenen. Vier Jahre später kam die erste fluoridhaltige Zahnpasta namens Crest auf den Markt.
Was die Wissenschaftler herausfanden (und zukünftige Forschungen bestätigten), war, dass Fluorid auf drei wichtige Arten zur Vorbeugung von Karies beiträgt:
- Fluorid „remineralisiert“ den Zahnschmelz, indem es sich an Kariesstellen bindet und andere Mineralien wie Kalzium an die Schadensstelle lockt.
- Fluorid verhindert weiteren Zerfall, indem es die Produktion von Fluorapatit stimuliert, eine Art Zahnschmelz, der sehr resistent gegen Säuren und Bakterien ist.
- Fluorid hat antibakterielle Eigenschaften, die nicht nur das Wachstum von Bakterien hemmen, sondern auch verhindern, dass sich die Mikroben an den Zähnen festsetzen.
Fluorid kann bereits entstandene Karies nicht rückgängig machen, kann jedoch deren Entstehung verlangsamen. Aus diesem Grund empfehlen die meisten Zahnärzte zweimal tägliches Zähneputzen. Je konstanter die Fluoridbelastung sowohl in der Zahnpasta als auch in der Wasserversorgung ist, desto besser ist die Kariesprävention.
Arten von Zahnpasta
Um die Vorteile der Verwendung von Fluorid nutzen zu können, muss eine Zahnpasta eine Konzentration von mindestens 1.000 Teilen pro Million (ppm) haben. Die meisten Handelsmarken enthalten zwischen 1.350 ppm und 1.450 ppm, meist in Form von Natriumfluorid oder Natriummonofluorphosphat.
Zahnpasta mit hohem Fluoridgehalt enthält im Allgemeinen 1,1 Prozent (5.000 ppm) Natriumfluorid und wird typischerweise bei Erwachsenen mit erheblichen Zahnschäden oder Erkrankungen verwendet, bei denen das Risiko von Karies besteht (einschließlich Zahnersatz , kieferorthopädische Geräte oder Mundtrockenheit aufgrund von Krankheiten, Medikamenten usw.). oder Krebstherapie).
Laut einer multizentrischen Studie aus dem Jahr 2016 in Europa erhöht Zahnpasta mit hohem Fluoridgehalt die Oberflächenhärte unbehandelter Karies weitaus besser als herkömmliche Zahnpasta mit Fluorid (1.300 ppm).
Eine weitere Art von Fluorid, bekannt als Zinnfluorid, kann Mundschutz bieten und gleichzeitig die Überempfindlichkeit der Zähne reduzieren. Andere Marken fügen Chemikalien wie Strontiumchlorid oder Kaliumnitrat hinzu, um die Zahnempfindlichkeit zu lindern.
Kinderzahnpasta ist für Kleinkinder und Kinder unter sechs Jahren konzipiert und hat eine Fluoridkonzentration von 1.000 ppm. Alles unter 1.000 ppm wird nicht mehr empfohlen.
Wählen Sie immer eine Zahnpasta mit dem Gütesiegel der American Dental Association (ADA), einer Auszeichnung für Produkte mit der empfohlenen Fluoridkonzentration.
Sicherheit
Trotz der vielen Vorteile von Fluorid-Zahnpasta hat sie auch ihre Grenzen. Bei unsachgemäßer Anwendung kann fluoridhaltige Zahnpasta zu Schäden an den sich entwickelnden Zähnen führen.
Der Zustand, der Zahnfluorose genannt wird, tritt im Kindesalter auf, wenn die Zähne noch kommen. Während dieser Zeit kann die übermäßige Einwirkung von Fluorid zum Abbau von Mineralien (Hypomineralisation) im Zahnschmelz führen. Dadurch können weißliche, undurchsichtige Flecken auf der Zahnoberfläche entstehen.
Wenn die Zahnfluorose nicht behandelt wird, kann sie zu Unregelmäßigkeiten auf der Zahnoberfläche (einschließlich Graten, Grübchen und Vertiefungen) führen, von denen einige bis ins Erwachsenenalter fortbestehen können. Trotz des klaren Zusammenhangs zwischen Fluorid und Fluoridose bei Kindern müssen Wissenschaftler den genauen Mechanismus, der die Hypomineralisation auslöst, noch identifizieren.
Fluorose tritt am häufigsten bei Kindern unter sechs Jahren auf, wobei Kinder unter zwei Jahren am stärksten gefährdet sind.
Ab dem siebten Lebensjahr sind die meisten bleibenden Zähne eines Kindes eingewachsen und haben ihre Entwicklung abgeschlossen, wodurch sich das Risiko einer Fluoridose verringert.
Das Zähneputzen mit Fluorid ist nur eine der Möglichkeiten, wie sich bei Kindern eine Zahnfluorose entwickeln kann. Das Verschlucken von fluoridhaltigem Mundwasser oder Zahnpastarückständen sowie Trinkwasser mit hoher Fluoridkonzentration sind häufige Übeltäter.
Trotz gegenteiliger Behauptungen erhöht die Fluoridbelastung während der Schwangerschaft nicht das Risiko einer Zahnfluorose bei Kindern.
Kontroversen
Fluorid wurde von einigen verteufelt, die glauben, dass Nahrungsergänzungsmittel jeglicher Art mehr schaden als nützen können. Ein Großteil des Streits geht auf die Praxis der Wasserfluoridierung zurück, die nach Ansicht einiger unethisch und nutzlos ist.
Es ist bekannt, dass ein übermäßiger Fluoridgehalt in der öffentlichen Wasserversorgung zu Zahnfluorose und sogar Skelettfluorose (gekennzeichnet durch eine Schwächung der Knochen) führen kann. In Nordamerika sind solche Situationen äußerst selten und werden hauptsächlich mit einem Missgeschick bei der Verwaltung der kommunalen Wasserversorgung in Verbindung gebracht.
Von 1991 bis 2010 wurden in den Vereinigten Staaten vier solcher Vorfälle gemeldet, bei denen der Fluoridspiegel von den von der Weltgesundheitsorganisation empfohlenen 1,5 Milligramm pro Liter (mg/L) auf bis zu 220 mg/L anstieg. Während ein vorübergehender Anstieg wie dieser zu Übelkeit, Erbrechen und Durchfall führen kann, gelten die langfristigen Risiken als minimal.
Bei richtiger Handhabung kann die Fluoridierung von Wasser das Risiko von Knochenbrüchen verringern, so eine Übersicht über Studien aus dem Jahr 2008 in Evidence-Based Dentistry. Darüber hinaus reduziert es das Kariesrisiko bei Kindern um nicht weniger als 30 Prozent.
Viele der Behauptungen über potenzielle Schäden basieren auf Pseudowissenschaften und Verschwörungstheorien . Dazu gehören Behauptungen, dass Fluorid Knochenkrebs und Osteosarkom verursachen kann, was von Wissenschaftlern wiederholt widerlegt wurde.
Die ADA ihrerseits gab eine Erklärung heraus , in der sie erklärte, dass fluoridhaltige Zahnpasta nicht nur für eine gute Mundgesundheit von entscheidender Bedeutung sei, sondern dass sie bereits verwendet werden sollte, sobald der erste Zahn eines Babys kommt.
Empfehlungen
In Übereinstimmung mit der ADA befürwortet die American Academy of Pediatrics (AAP) die Verwendung von fluoridhaltiger Zahnpasta bei der Entstehung des ersten Zahns eines Babys. Darüber hinaus empfehlen sowohl die ADA als auch die AAP anstelle der bisher empfohlenen fluoridfreien oder sehr fluoridarmen Zahnpasta die Verwendung einer Kinderzahnpasta (1.000 ppm).
Die richtige Anwendung von Fluorid-Zahnpasta variiert je nach Alter des Kindes:
- Bei Kindern unter drei Jahren die Zähne mit einem „Schmälzer“ Zahnpasta putzen. Um das Verschluckungsrisiko zu minimieren, neigen Sie den Kopf des Babys leicht nach unten, damit überschüssige Zahnpasta aus dem Mund tropfen kann.
- Tragen Sie bei Kindern im Alter von drei bis sechs Jahren nicht mehr als eine erbsengroße Menge Zahnpasta auf die Bürste auf. Um das Verschluckungsrisiko zu verringern, ermutigen Sie das Kind, die Rückstände auszuspucken, anstatt sie mit Wasser auszuspülen.
Selbst wenn das Baby oder Kind die verordnete Menge verschluckt, würde die Fluoridkonzentration wahrscheinlich keinen Schaden anrichten. Wenn Ihr Kind wiederholt Zahnpasta schluckt, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt. Er kann Ihnen möglicherweise eine weniger „leckere“ Marke empfehlen, die Ihr Kind weniger wahrscheinlich schluckt.
Für Erwachsene sollte eine Zahnpasta mit hohem Fluoridgehalt nicht als Alltagsmarke verwendet werden, es sei denn, Sie leiden an einer Krankheit, die ein erhöhtes Kariesrisiko mit sich bringt, oder Sie tragen mehrere Monate lang komplexe, festsitzende Zahnspangen .
Fluoridfreie Zahnpasta
Fluoridfreie Zahnpasta erfreut sich zunehmender Beliebtheit bei Verbrauchern, die sich entweder zu „natürlichen“ Produkten hingezogen fühlen oder aus irgendeinem Grund lieber auf Fluorid verzichten möchten. Einige enthalten Backpulver oder andere Inhaltsstoffe, von denen man annimmt, dass sie eine antimikrobielle Wirkung haben.
Befürworter fluoridfreier Zahnpasta behaupten, dass durch den Verzicht auf Zucker und regelmäßiges Zähneputzen zur Entfernung von Zahnbelag der Bedarf an Fluorid so gut wie eliminiert wird.
Das Problem bei diesem Argument ist, dass Zucker in vielen Lebensmitteln enthalten ist, die wir essen, einschließlich Milchprodukten, Obst und Gemüse. Darüber hinaus verändert regelmäßiges Zähneputzen nicht die Mechanismen, die Karies auslösen, einschließlich der weitgehend unbemerkten Demineralisierung des Zahnschmelzes.
Während Zahnpasta ohne Fluorid Ihren Atem frisch halten und Ihnen ein strahlendes, strahlendes Lächeln verleihen kann, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie Zahnschmelzerosion , Gingivitis und der Bildung von Zahnstein (Zahnstein) vorbeugt, weitaus geringer .
Aus diesen Gründen erhalten fluoridhaltige Zahnpastamarken das Gütesiegel der ADA, fluoridfreie Zahnpastamarken hingegen nicht.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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