Vorbeugung und Behandlung von Ekzemnarben

Ekzemanarben entstehen durch Veränderungen der Hautpigmentierung oder -textur, die nach dem Aufflammen eines Ekzems zurückbleiben, oft als Folge von Kratzern. Normalerweise hinterlassen Ekzeme keine Narben. Typischerweise heilen die Hautveränderungen, die als Folge eines Ekzems auftreten, ab und verschwinden, in einigen Fällen bleiben sie jedoch bestehen.

Wenn Sie wissen, wie Sie mit Ekzemschüben umgehen, können Sie Ekzemnarben besser behandeln oder verhindern. Wenn Verfärbungen oder Texturveränderungen bestehen bleiben, nachdem das Ekzem abgeklungen ist, gibt es Hausmittel und klinische Behandlungen, die dazu beitragen können, dass die Narben verschwinden.

Wie Ekzemnarben entstehen

Als Ekzem bezeichnet man eine Gruppe von Hauterkrankungen, die rote, juckende und entzündete Haut verursachen. Ekzeme verursachen nicht direkt Narben. Es gibt jedoch zwei verschiedene Arten, wie Ekzeme bleibende Spuren hinterlassen können: Durch Juckreiz geschädigte Haut kann Narben hinterlassen und auch Veränderungen des Hautpigments können bestehen bleiben und Spuren hinterlassen.

Narben vom Kratzen

Wenn Sie Ihre Haut so stark kratzen, dass sie blutet, entsteht eine offene Wunde, die zu einer Narbe führen kann – ein normaler Teil des Heilungsprozesses.

Wunden heilen in sich überschneidenden Stadien: Blutstillung, Entzündung, Proliferation und Umbau.

• Blutstillung:Während der ersten Phase der Wundheilung setzt Ihr Immunsystem Chemikalien frei, die Ihr Blut gerinnen lassen und die Blutung stoppen. Dies beginnt direkt nachdem Sie Ihre Haut aufgekratzt haben.
• Entzündung:Dieses Heilungsstadium hat einen schlechten Ruf, aber eine kleine Entzündung ist wichtig für die Wundheilung. Chemikalien in Ihrem Immunsystem veranlassen die Zellen, Infektionen zu bekämpfen und Bakterien aus dem betroffenen Bereich zu entfernen. Während dieser Phase wird Ihre Haut wahrscheinlich geschwollen, rot, warm und schmerzhaft sein. Eine Entzündung dauert in der Regel zwei bis drei Tage.
• Proliferation:Die Proliferationsphase schafft die Voraussetzungen für den Wiederaufbau Ihrer Haut. Ein Protein namens Kollagen legt Fasern ab, die den beschädigten Bereich ausfüllen. In dieser Phase, die oft etwa drei Tage nach der Verletzung beginnt, kann Ihre Haut eine hellrosa Farbe haben.
• Umbau:Diese Phase wird auch Reifephase genannt. Sie beginnt in der Regel etwa drei Wochen nach der Hautverletzung, kann aber bis zu einem Jahr oder länger anhalten. Während dieser Phase bildet sich weiterhin Narbengewebe und „remodelliert“ sich.

Narben durch Pigmentveränderungen

Geheilte Wunden hinterlassen im Allgemeinen Narben, die sich schließlich an die Farbe Ihrer Haut anpassen. Dies geschieht jedoch nicht immer. Es kann zu einer abnormalen Pigmentierung (Färbung) einer Ekzemnarbe kommen.

Abhängig von der Farbe Ihrer Haut können Sie mehr oder weniger stark von Pigmentveränderungen durch Ekzeme betroffen sein. Menschen mit dunklerer Haut sind tendenziell stärker betroffen, während hellhäutige Menschen tendenziell weniger betroffen sind.

Die Hautfarbe wird hauptsächlich durch Zellen bestimmt, die Melanin produzieren, das aus braunen und schwarzen Pigmenten besteht. Je mehr Melanin Sie produzieren, desto dunkler ist Ihre Haut. Auch die Farbe Ihrer Ekzemnarben wird durch Melanin beeinflusst.

Nach dem Aufflammen eines Ekzems kommt es bei einigen Melaninzellen zu einer Hyperpigmentierung, einer verstärkten Produktion von Hautpigmenten, die insbesondere bei dunkelhäutigen Menschen ebenfalls zu Entzündungen führen kann. Diese Reaktion nach einem Schub kann dazu führen, dass die Haut dunkel und ledrig wird (sogenannte Lichenifizierung). Die verbleibenden dunklen Flecken können Wochen oder Monate anhalten.

Hautveränderungen können auch als Folge einer Hypopigmentierung oder eines Mangels an Pigmenten in der Haut auftreten und zu hellen oder weißen Hautflecken führen. Diese Pigmentveränderungen können bei Entzündungen oder Kratzern auftreten – auch wenn die Haut dadurch nicht beschädigt wird.

Pigmentveränderungen, die durch Hyper- oder Hypopigmentierung entstehen, können bei hell- und dunkelhäutigen Menschen auftreten, bei dunkelhäutigen Menschen sind sie jedoch oft stärker auffällig.

Behandlung

Leider gibt es keinen Zauberstab, um Ekzemnarben loszuwerden. Obwohl viele Ekzemnarben im Laufe einiger Jahre langsam verblassen, können einige bestehen bleiben.

Sie sollten immer warten, bis Ihr Ekzemschub vollständig abgeklungen ist, bevor Sie versuchen, die Narben zu behandeln. Für die Behandlung von Ekzemnarben stehen Behandlungen zu Hause sowie in der Praxis in Betracht gezogene Verfahren zur Verfügung. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind.

Heimbehandlungen

• Vertuschen Sie sie:Eine Möglichkeit, Ihre Narben an Ihren natürlichen Hautton anzupassen, besteht darin, sie mit Make-up abzudecken. Dies ist eine vorübergehende Lösung und es kann etwas Übung erfordern, die Farbe genau richtig hinzubekommen.
• Machen Sie es dunkler:Mit topischen Lotionen und Cremes kann die Hautfarbe vorübergehend verändert werden. Sunless Bräunungslotion enthält Dihydroxyaceton (DHA). Diese Chemikalie stimuliert die Melaninproduktion und bewirkt, dass Ihre Haut vorübergehend dunkler wird, wenn sie mit der Hautoberfläche interagiert.
• Erleichtern Sie es:Narben können mit Bleichcremes vorübergehend aufgehellt werden. Diese Produkte enthalten Hydrochinon, Quecksilber und Glukokortikoide, die die Melaninproduktion Ihrer Haut einschränken. Einige, aber nicht alle hautaufhellenden Cremes sind verschreibungspflichtig.
• Reduzieren Sie es:Sobald Ihre Wunde geschlossen ist, tragen Sie Silikongelfolien auf die betroffene Stelle auf. Diese müssen mindestens zwei Monate lang mehr als 12 Stunden am Tag getragen werden.
• Narbencreme auftragen:Rezeptfreie und verschreibungspflichtige Narbencremes können Ihre Narben weniger sichtbar machen, indem sie abgestorbene Hautzellen entfernen und Ihre Haut mit Feuchtigkeit versorgen.
• Hagebuttenöl: Dieser rezeptfreie Extrakt hat entzündungshemmende Eigenschaften, die dazu beitragen können, Rötungen und Entzündungen bei Ekzemen zu reduzieren.Es wurde auch festgestellt, dass es die Wundheilung fördert, was bei der Heilung Ihrer Ekzemnarben hilfreich sein kann.
• Zuckerpeeling: Es gibt Dutzende von „Ekzem-Peelings“ auf dem Markt. Bei vielen handelt es sich um Zuckerpeelings, die andere entzündungshemmende Inhaltsstoffe wie Honig enthalten, um die Zellerneuerung anzuregen. Es fehlen wissenschaftliche Beweise für diese Art von Peelings, aber viele Menschen fühlen sich nach der Anwendung besser. Stellen Sie einfach sicher, dass Ihr Schub vollständig abgeklungen ist, bevor Sie ein Peeling auf Ihrer Haut anwenden.

Manche Menschen entscheiden sich auch dafür, ihre Narbe durch ein Tattoo zu verwandeln.Sie müssen jedoch zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen. Vermeiden Sie es, sich während eines Krankheitsschubs tätowieren zu lassen, und stellen Sie sicher, dass Ihre Haut vor Ihrem Termin gut mit Feuchtigkeit versorgt ist. Konsultieren Sie Ihren Hautarzt, bevor Sie sich tätowieren lassen, um festzustellen, ob die Behandlung für Sie geeignet ist.

Klinische Behandlungen

• Lasertherapie:Wenn Ihre Narben hyper- oder hypopigmentiert sind, kann eine Lasertherapie hilfreich sein, um die Farbe Ihrer Narbe zu verändern. Es stehen verschiedene Arten von Laserbehandlungen zur Verfügung, darunter fraktionierte CO2-Laser, die erfolgreich bei Ekzemnarben eingesetzt werden.
• Chemische Peelings: Bei dieser Behandlung in der Praxis wird die oberflächliche Hautschicht mit einer chemischen Lösung erneuert. Bei Ekzemnarben können chemische Peelings mit Salicylsäure oder Glykolsäure eingesetzt werden.
• Microneedling: Bei diesem Verfahren erzeugt ein Handgerät viele kleine Einstichstellen in der Haut, um das Nachwachsen und die Wiederauftauchung nach Hauterkrankungen wie Akne zu fördern.Das Verfahren kann zur Auflösung von Ekzemnarben eingesetzt werden. Microneedling-Produkte für den Heimgebrauch sind erhältlich, werden jedoch von Dermatologen nicht empfohlen.
• Konsultieren Sie einen Chirurgen:In einigen Fällen können Keloidnarben operativ entfernt werden. Obwohl durch die Operation eine weitere Narbe entsteht, ist diese viel kleiner, da die Haut wieder zusammengenäht wird.

Verhütung

Der beste Weg, Ekzemnarben vorzubeugen, besteht darin, auf Kratzen zu verzichten. Dies kann äußerst schwierig sein, wenn Sie an dieser stark juckenden Erkrankung leiden. Wenn Sie den Juckreiz jedoch nicht unter Kontrolle bringen, kann es zu einem Juckreiz-Kratz-Zyklus kommen, der zu einer stärkeren Entzündung der Haut und möglicherweise zu Narbenbildung führt.

Der Juckreiz-Kratz-Zyklus entsteht, wenn der Wunsch nach Juckreiz dazu führt, dass Sie Ihren Ekzemausschlag kratzen. Durch Kratzen verschlimmert sich der Ausschlag und es kommt zu stärkerem Juckreiz und einem erhöhten Kratzbedürfnis. Der Zyklus wird fortgesetzt, bis Sie mit dem Kratzen aufhören können, sodass sich die Entzündung und der Juckreiz beruhigen können.

Um den Juckreiz-Kratz-Zyklus zu vermeiden und juckende Haut zu lindern, probieren Sie diese Methoden aus:

• Tragen Sie weiche Kleidung: Wenn Sie Kleidung wählen können, die nicht an Ihrer Haut reibt und Reizungen verursacht, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Sie sich kratzen. Vermeiden Sie kratzige Wolle, Leinen oder synthetische Stoffe wie Polyester und Nylon. Entscheiden Sie sich stattdessen für Kleidungsstücke aus Baumwolle, Bambus oder Seide, die atmungsaktiv sind und Ihnen helfen, kühl und bequem zu bleiben.
• Halten Sie Ihre Nägel kurz: Es ist nicht immer möglich, ein Kratzen zu vermeiden, wenn Ihr Körper juckt. Aber wenn Sie Ihre Nägel kürzer halten können, schädigen Sie Ihre Haut weniger.
• Ändern Sie Ihre Ernährung: Es gibt widersprüchliche Beweise für die Wirksamkeit einer „Ekzem-Diät“, aber manche Menschen versuchen, bestimmte Lebensmittel zu eliminieren, um zu sehen, ob sie die Häufigkeit oder die Auswirkungen von Ekzemschüben verringern können. Zu den häufigsten Ernährungsausschlüssen gehören Milchprodukte, Gluten und Junkfood. Den größten Erfolg sahen die Forscher in einer Studie, wenn die Patienten auf Weißmehlprodukte, Gluten und Nachtschattengewächse (Zwiebeln, Tomaten, Auberginen usw.) verzichteten.
• Verwenden Sie Sonnenschutz: Ein Sonnenbrand reizt Ihre Haut und kann das Bedürfnis nach Kratzen verstärken. Versuchen Sie, Ihre Haut vor der Sonne zu schützen, indem Sie sanfte Sonnenschutzmittel oder Sonnenschutzkleidung tragen. Achten Sie beim Kauf von Sonnenschutzmitteln auf mineralische Produkte ohne Duftstoffe, da diese tendenziell sanfter zur Haut sind.
• Fügen Sie Ihrem Bad Haferflocken hinzu:Tauchen Sie 10 bis 15 Minuten lang in ein lauwarmes Haferflockenbad, um Ihre Haut während eines Krankheitsschubs zu beruhigen. Tupfen Sie Ihre Haut trocken und tragen Sie sofort eine Feuchtigkeitscreme auf, um das Wasser in Ihrer Haut einzuschließen und sie feucht zu halten.
• Abkühlen lassen:Versuchen Sie in der Hitze des Gefechts, wenn ein Kratzanfall auftritt, einen kühlen, feuchten Waschlappen auf die juckende Stelle aufzutragen. Aloe kann auch helfen.
• Drum herum kneifen:Drücken Sie Ihre Haut in der Nähe des betroffenen Bereichs vorsichtig zusammen (aber nicht darauf). Dies kann Ihr Gehirn vorübergehend vom Juckreiz ablenken.

Zusammenfassung

Ekzemanarben – die bleibenden Spuren von Ekzemen – entstehen normalerweise durch Hyperpigmentierung an verheilten Stellen oder durch Kratzen bei Schüben. Menschen mit Ekzemen haben oft mehr Melanin in ihrer Haut und Schübe können durch viele verschiedene Dinge ausgelöst werden.

Langfristige Hautschäden durch Ekzeme, wie Narbenbildung oder Pigmentveränderungen, können bei der Behandlung dieser chronischen Erkrankung eine weitere Belastungsebene darstellen. Es gibt jedoch viele Möglichkeiten, Narbenbildung zu verhindern und das Erscheinungsbild bestehender Narben zu verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Interventionen zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.