Von Medicare abgedeckte Impfungen: Grippe, Tetanus und andere

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Grippeimpfstoff

Influenza (Grippe) ist eine Virusinfektion, von der jedes Jahr zig Millionen Menschen auf der ganzen Welt betroffen sind.  Da die Grippe schnell mutiert, ändern sich die häufigsten Stämme in jeder Grippesaison und jedes Jahr ist ein neuer Impfstoff erforderlich. 

Die CDC schätzt, dass es in der Grippesaison 2023–2024 in den Vereinigten Staaten 28.000 grippebedingte Todesfälle gab.

ACIP empfiehlt, dass sich jeder ab einem Alter von 6 Monaten jedes Jahr gegen Influenza impfen lässt.Dies gilt insbesondere für ältere Erwachsene, Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder Menschen mit Asthma, Diabetes oder Herzerkrankungen.

Drei Grippeimpfstoffe werden speziell für Erwachsene ab 65 Jahren empfohlen:

  • Fluzone hochdosiert
  • Flublok
  • Fluad

Diese Grippeimpfstoffe werden auf einmal verabreicht.

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Covid-19 Impfungen

COVID-19 ist eine Infektionskrankheit, die durch das SARS-CoV-2-Virus verursacht wird. Während die COVID-bedingten Todesfälle seit der Einführung der COVID-19-Impfstoffe stark zurückgegangen sind, berichtete die CDC, dass im Jahr 2023 schätzungsweise 76.054 Menschen an der Krankheit starben, von denen die meisten 65 Jahre und älter waren.

Obwohl wir nur vorläufige Schätzungen haben, scheint die Zahl der Todesfälle für den Zeitraum zwischen Oktober 2024 und August 2025 mindestens 30 % geringer zu sein (zwischen 36.000 und 54.000).

Derzeit sind in den Vereinigten Staaten vier COVID-19-Impfstoffe erhältlich, für die nur eine Impfung erforderlich ist:

  • Cominarty (Pfizer BioNTech mRNA): Zugelassen für Personen ab 5 Jahren
  • Mnexspike (Moderna mRNA): Zugelassen für Personen ab 12 Jahren
  • Spikevax (Moderna mRNA): Zugelassen für Personen ab 6 Monaten
  • Nuvaxovid (Novovax Adjuvanted): Zugelassen für Personen ab 6 Monaten

Aktualisierte Versionen dieser Impfstoffe werden routinemäßig im Einklang mit dem Aufkommen neuerer COVID-19-Varianten hergestellt.

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Pneumokokken-Impfstoffe

Lungenentzündung ist eine schwere Atemwegsinfektion, die durch Bakterien, Viren und sogar Pilze verursacht wird und im Jahr 2023 in den Vereinigten Staaten 41.210 Todesfälle verursachte.

Der Pneumokokken-Impfstoff schützt vor den sogenannten potenziell tödlichen BakterienStreptokokken-PneumonieDies ist eine der häufigsten Todesursachen durch Lungenentzündung.

In den Vereinigten Staaten sind vier Impfstoffe gegen Lungenentzündung erhältlich:

  • Vaxneuvance (PCV15)
  • Prevnar 20 (PCV20)
  • Capvaxiv (PCV21)
  • Pneumovas 23 (PPSV23)

ACIP empfiehlt eine Dosis PCV15, PCV20 oder PCV21 für Personen ab 50 Jahren, die noch nie einen Pneumokokken-Konjugatimpfstoff erhalten haben oder deren Vorgeschichte nicht bekannt ist.

Bei Verwendung von PCV15 sollte PPSV23 ein Jahr später verabreicht werden.

Beachten Sie, dass Medicare nur eine Dosis jedes Impfstoffs bezahlt. Jede zusätzliche Impfung gegen Lungenentzündung, auch auf Empfehlung Ihres Arztes, kann mit zusätzlichen Kosten verbunden sein.

Für Personen ab 65 Jahren mit einem erhöhten Expositionsrisiko oder mit bestimmten Erkrankungen, die bestimmte Kriterien erfüllen, kann auf der Grundlage eines gemeinsamen klinischen Entscheidungsprozesses mit Ihrem Gesundheitsdienstleister ein zusätzlicher Impfstoff verabreicht werden.

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Hepatitis-B-Impfstoff

Hepatitis B ist ein Virus, das die Leber angreift und Leberentzündungen und fortschreitende Leberschäden verursacht. Einem Bericht des CDC aus dem Jahr 2023 zufolge kam es im Jahr 2023 zu schätzungsweise 14.400 neuen Hepatitis-B-Infektionen, die zu 1.769 Todesfällen führten.

In den Vereinigten Staaten sind sechs Hepatitis-B-Impfstoffe erhältlich:

  • Engerix-B: Zugelassen für Personen ab 19 Jahren (verabreicht in drei Dosen)
  • Heplisav-B: Zugelassen für Personen ab 18 Jahren (verabreicht in zwei Dosen)
  • Recombivax HB: Zugelassen für alle Altersgruppen ab der Geburt (verabreicht in drei Dosen)
  • Pediarix: Anwendung im Alter von 6 Wochen bis 6 Jahren (verabreicht in drei Dosen)
  • Vaxelis: Wird im Alter von 6 Wochen bis 4 Jahren angewendet (verabreicht in drei Dosen)
  • Twinrix (kombinierte Hepatitis A und B): Zugelassen für Personen ab 18 Jahren (verabreicht in drei bis vier Dosen)

ACIP empfiehlt die Hepatitis-B-Impfung für alle bis zum Alter von 59 Jahren. Sie empfehlen auch die Impfung für Erwachsene ab 60 Jahren, die Risikofaktoren für Hepatitis B haben (z. B. wenn sie mit jemandem mit Hepatitis B zusammenleben oder in einem Krankenhaus arbeiten), und erlauben sogar die Impfung von Erwachsenen ab 60 Jahren ohne Risikofaktoren.

5

RSV-Impfstoff

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) verursacht jedes Jahr bei Millionen von Menschen, ob jung oder alt, Atemwegserkrankungen.

Laut CDC ist das Virus jedes Jahr für bis zu 80.000 Krankenhauseinweisungen und 300 Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren verantwortlich. Menschen ab 65 Jahren werden in größerer Zahl ins Krankenhaus eingeliefert (bis zu 160.000 pro Jahr) und es kommt zu mehr Todesfällen (bis zu 10.000 pro Jahr).

In den USA sind drei RSV-Impfstoffe zugelassen:

  • Abrysvo
  • Arexvy
  • mRESVIA

ACIP empfiehlt die RSV-Impfung für alle über 75 Jahre und Personen zwischen 50 und 74 Jahren, bei denen Risikofaktoren für schwere Erkrankungen vorliegen (z. B. chronische Herz- oder Lungenerkrankungen oder ein geschwächtes Immunsystem).

Der RSV-Impfstoff wird auf einmal verabreicht.

Die FDA hat drei RSV-Impfstoffe zur Vorbeugung von Erkrankungen der unteren Atemwege (LRTD) zugelassen: Arexvy, Abrysvo und mResvia für Personen ab 60 Jahren. Arexvy ist auch für Personen ab 50 Jahren mit erhöhtem Risiko zugelassen. Darüber hinaus sind mResvia und Abrysvo für Personen im Alter von 18 bis 59 Jahren mit erhöhtem Risiko zugelassen. Arexvy und Abrysvo können das Risiko erhöhen, nach der Verabreichung des Impfstoffs an einem Guillain-Barré-Syndrom (GBS) zu erkranken.

6

Gürtelrose-Impfung

Gürtelrose (Herpes Zoster) ist die Reaktivierung des Windpockenvirus (Varicella-Zoster-Virus), was zu einem Ausbruch schmerzhafter, blasenbildender Wunden führt. Jeder dritte Mensch in den USA ist von Gürtelrose betroffen.

Gürtelrose betrifft typischerweise Menschen über 50. Bei Menschen über 60 ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass schwere Komplikationen wie postherpetische Neuralgie (ein chronisches Schmerzsyndrom) oder Sehverlust auftreten, wenn der Sehnerv geschädigt ist.

Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko einer Reaktivierung; Etwa 50 % der Menschen, die bis zu 85 Jahre alt werden, erkranken an Gürtelrose.

In den USA ist ein Gürtelrose-Impfstoff namens Shingrix zugelassen. Das CDC empfiehlt die Impfung für alle Personen ab 50 Jahren sowie für Personen ab 19 Jahren mit geschwächtem Immunsystem.

Shingrix wird in zwei Dosen im Abstand von zwei bis sechs Monaten verabreicht.

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Tetanus-, Tdap- und Td-Impfstoffe

Tetanus ist eine durch Bakterien verursachte InfektionClostridium tetanidie typischerweise durch Risse in der Haut in den Körper gelangen.In den Vereinigten Staaten kommt es nicht häufig vor, kann aber bei Auftreten zu Kiefersperre und anderen Komplikationen führen.

Mit der Tetanusimpfung wird bereits im Kindesalter begonnen (normalerweise als Teil der DTaP- oder Tdap-Impfserie), während Erwachsenen empfohlen wird, alle zehn Jahre ihres Lebens eine Auffrischimpfung zu erhalten.

Gegen Tetanus stehen mehrere Impfstoffe zur Verfügung. eine für Tetanus und Diphtherie (Td), zwei für Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten (Tdap) und sieben für DTaP, die Säuglingen und Kleinkindern in einer Fünf-Schuss-Serie verabreicht werden.

Alle Impfungen gegen Tetanus werden mit Impfungen gegen andere Krankheiten kombiniert. Einige für Babys und Kinder enthalten auch Impfstoffe gegen Polio, Hepatitis B und die invasive Hib-Krankheit.

Personen, die nicht geimpft sind oder ihren Impfstatus nicht kennen, erhalten eine Dreierimpfungsserie.