Virtuelle Koloskopie: Was es ist, Vorbereitung und Vorteile

Bei der virtuellen Koloskopie handelt es sich um eine diagnostische Untersuchung, deren Ziel die Visualisierung und Erkennung von Veränderungen im Darm ist, basierend auf Bildern, die durch Computertomographie mit geringer Strahlungsdosis und unter Verwendung moderner 3D-Geräte gewonnen werden.

Diese Untersuchung, auch Computertomographie-Kolonographie genannt, wird normalerweise vom Gastroenterologen angefordert, um beispielsweise Darmpolypen oder Darmkrebs zu erkennen.

Eine virtuelle Koloskopie kann in Krankenhäusern oder Spezialkliniken durchgeführt werden, und die Ergebnisse müssen vom Gastroenterologen analysiert werden, der möglicherweise auch die Durchführung anderer ergänzender Tests, wie z. B. einer endoskopischen Koloskopie oder Rektosigmoidoskopie, angibt. Erfahren Sie, wie die Rektosigmoidoskopie durchgeführt wird. 

Wann wird angezeigt

Die virtuelle Koloskopie ist zur Diagnose und Identifizierung von Darmerkrankungen indiziert, wie zum Beispiel:

• Darmkrebs; 
• Darmpolypen, weniger als 0,5 mm;
• Darmverschluss.

Darüber hinaus kann eine virtuelle Koloskopie bei Personen indiziert sein, die gerinnungshemmende Medikamente einnehmen, da das Blutungsrisiko während des Eingriffs geringer ist oder bei denen beispielsweise eine Kontraindikation für eine Vollnarkose besteht.

So bereiten Sie sich auf die Prüfung vor

Für die Durchführung einer virtuellen Darmspiegelung ist es wichtig, dass der Darm sauber ist, damit das Innere klar sichtbar ist. Daher empfiehlt es sich am Tag vor der Prüfung:

• Befolgen Sie eine bestimmte Diät, Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel und Lebensmittel mit Samen. Sehen Sie, wie Ihre Ernährung vor der Darmspiegelung aussehen sollte; 
• Verwenden Sie Abführmittel und Medikamente gegen Blähungenvom Arzt empfohlen, am Nachmittag vor der Untersuchung den Darm zu reinigen und Gase zu entfernen, die das Bild beeinträchtigen können;
• Gehen Sie mehrmals täglich spazierenum den Stuhlgang zu steigern und die Reinigung zu unterstützen;
• Trinken Sie weniger als 2 lWasser am Tag vor der Untersuchung, um die Darmreinigung zu unterstützen und den Körper mit Feuchtigkeit zu versorgen;
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sindoder Verdacht auf Schwangerschaft bei Frauen;
• Informieren Sie Ihren Arzt über die Einnahme gerinnungshemmender Medikamente, wie Warfarin, Heparin, Rivaroxaban oder Acetylsalicylsäure;
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie allergisch gegen Jod sindoder jede andere Art von radiologischem Kontrastmittel, Latex, Medikamenten wie Penicillinen oder Nahrungsmitteln wie Schalentieren oder Meeresfrüchten, bevor Sie an der Untersuchung teilnehmen;
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie orale Arzneimittel gegen Diabetes einnehmen, wie Metformin (Glucoformin oder Glifage), vor der Prüfung;
• Informieren Sie, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, wie Hyperthyreose, Nierenversagen oder Epilepsie;
• Nehmen Sie Ihre üblichen Medikamente wie gewohnt ein, mit wenig Wasser, nach ärztlichem Rat;
• Benutzen Sie keine Ohrringe, Uhr oder anderen Schmuck am Tag der Prüfung.

Diese Untersuchung kann von den meisten Patienten durchgeführt werden, schwangere Frauen können sie jedoch aufgrund der Strahlenbelastung nicht durchführen, obwohl die Strahlung nur eine geringe Frequenz aufweist.

Wie es hergestellt wird

Bei der virtuellen Koloskopie handelt es sich um eine Schnelluntersuchung, die durchschnittlich 15 Minuten dauert und von einem Gastroenterologen durchgeführt wird. Vor Beginn der Untersuchung wird jodhaltiges Kontrastmittel oral oder rektal verabreicht oder direkt auf die Vene aufgetragen, um ein besseres Bild des Darms zu erhalten.

Während der Untersuchung liegt die Person normalerweise auf der Seite, die Knie sind zur Brust gebeugt. Dann wird eine kleine Sonde durch den Anus in den Anfangsteil des Darms eingeführt, durch die ein Gas strömt, das für die Erweiterung des Darms verantwortlich ist, um alle seine Teile sichtbar zu machen.

Anschließend muss sich die Person auf den Computertomographen legen, wo aus verschiedenen Perspektiven Bilder des Darms erstellt werden, die dem Arzt einen detaillierteren Blick auf den Darm ermöglichen.

Vorteile der virtuellen Koloskopie 

Eine virtuelle Koloskopie wird bei Menschen durchgeführt, die keine Anästhesie vertragen können und die eine gewöhnliche Koloskopie nicht ertragen können, da dabei die Sonde in den Anus eingeführt werden muss, was zu einigen Beschwerden führt. Weitere Vorteile der virtuellen Koloskopie sind: 

• Es handelt sich um eine sehr sichere Technik mit einem geringeren Risiko einer Darmperforation.
• Es verursacht keine Schmerzen, da die Sonde nicht durch den Darm wandert;
• Die Bauchbeschwerden verschwinden nach 30 Minuten, da kleine Mengen Gas in den Darm gelangen;
• Dies kann bei Patienten durchgeführt werden, die keine Anästhesie vertragen können und an einem Reizdarmsyndrom leiden;
• Nach der Untersuchung können Sie Ihren normalen Alltagsaktivitäten nachgehen, da keine Narkose eingesetzt wird.

Darüber hinaus ermöglicht es auch die Diagnose von Veränderungen an darmbeteiligten Organen wie Leber, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Milz, Blase, Prostata und sogar der Gebärmutter, da die Untersuchung mithilfe von Computertomographiegeräten durchgeführt wird.

Betreuung nach der Prüfung

Nach der virtuellen Koloskopie sollten Sie Wasser oder andere Flüssigkeiten außer alkoholischen Getränken trinken und häufig urinieren, um den Rest des Kontrastmittels zu beseitigen.

Wenn es nicht getan werden sollte

Bei Verdacht auf oder bestätigter Schwangerschaft sollte keine virtuelle Koloskopie durchgeführt werden. Darüber hinaus sollte jodhaltiges Kontrastmittel nicht von Personen verwendet werden, die unter einer Jodallergie leiden oder unter Nierenversagen leiden.