Vicodin vs. Percocet: Wie vergleichen sie sich?

Vicodin (Hydrocodon-Paracetamol) und Percocet (Oxycodon-Paracetamol) sind verschreibungspflichtige Opioid-Kombinationspräparate, die Paracetamol, den Hauptbestandteil von Tylenol, enthalten.

Vicodin und Percocet sind bei der Schmerzlinderung gleichermaßen wirksam. Wie Opioide haben sie die gleichen Nebenwirkungen und das gleiche Risiko für Sucht, Abhängigkeit und Missbrauch. Sie unterscheiden sich jedoch in einigen Punkten, beispielsweise hinsichtlich der aktiven Opioid-Wirkstoffe in den Medikamenten. Vicodin enthält Hydrocodon, während Percocet Oxycodon enthält.

Der Markenname Vicodin wurde eingestellt und ist nicht mehr auf dem Markt erhältlich. Es ist als generisches Hydrocodon und unter anderen Markennamen wie Anexsia erhältlich.Allerdings bezeichnen Anwender Hydrocodon-Acetaminophen im Allgemeinen immer noch als Vicodin.

Opioidsicherheit
Sowohl Vicodin als auch Percocet sind mit Warnhinweisen der Food and Drug Administration (FDA) hinsichtlich des Risikos einer Abhängigkeit, übermäßigen Gebrauchs oder Missbrauchs von Opioiden versehen. Dieses Risiko kann auch bei empfohlenen Dosierungen auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen in der Vergangenheit oder in der Familie eine Substanzstörung oder eine psychische Erkrankung aufgetreten ist.

Vergleich auf einen Blick

Vicodin und Percocet haben viele Ähnlichkeiten, unterscheiden sich jedoch in einigen Punkten, einschließlich ihrer aktiven Opioidbestandteile und verfügbaren Dosierungsformen. Die folgende Tabelle gibt einen kurzen Überblick über die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen ihnen.

Vicodin gegen Percocet
Arzneimittel	Hydrocodon und Paracetamol (Vicodin)	Es wird verkochen
Drogenklasse	Opioid-Agonisten	Opioid-Agonisten
Wirkstoff	Hydrocodon und Paracetamol	Oxycodon und Paracetamol
Warnhinweis der FDA	Ja	Ja
Allgemeine Verfügbarkeit	Ja	Ja
Verwendungsmöglichkeiten	Schmerzbehandlung bei Menschen, bei denen eine nicht-opioide Behandlung unzureichend ist	Schmerzbehandlung bei Menschen, bei denen eine nicht-opioide Behandlung unzureichend ist
Darreichungsform	Tablette, Sirup, eine Lösung, Suspension mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (langwirksam).	Tablette
Dosierungshäufigkeit	4 bis 6 Mal am Tag	4 bis 6 Mal am Tag
Mengen an Paracetamol	325 mg, 300 mg Formulierungen	Nur 325 mg

Wie funktionieren sie?

Vicodin und Percocet sind kombinierte schmerzlindernde Arzneimittel. Vicodin enthält Hydrocodon, während Percocet Oxycodon enthält. Beide werden mit Paracetamol kombiniert.Oxycodon und Hydrocodon gehören zu einer Klasse von Medikamenten, die Opiate (narkotische) Analgetika (Schmerzmittel) genannt werden.

Opioide wie Oxycodon und Hydrocodon wirken, indem sie auf die Opiatrezeptoren im Gehirn und Rückenmark abzielen. Dies verändert die Reaktion Ihres Gehirns und Ihres peripheren Nervensystems auf Schmerzen und sorgt für Linderung.

Acetaminophen, ebenfalls ein Analgetikum, verstärkt die schmerzlindernde Wirkung des Opioids. Der genaue Wirkmechanismus ist unklar, es wird jedoch angenommen, dass es auf das Zentralnervensystem (ZNS) wirkt.

Was wirkt besser gegen Schmerzen?

Die Ergebnisse einer Vergleichsstudie zeigen keinen signifikanten Unterschied in der Wirksamkeit von Vicodin und Percocet bei der Behandlung von Schmerzen des Bewegungsapparates bei Erwachsenen. Die Studie umfasste 220 Personen und beurteilte die Schmerzen nach einem Besuch in der Notaufnahme. Den Ergebnissen zufolge reduzierten beide Medikamente die Schmerzwerte um die Hälfte.

In einer anderen Studie wurde die Wirksamkeit von Hydrocodon (in Vicodin) und Oxycodon (in Percocet) bei der Verringerung der Schmerzempfindlichkeit aufgrund von Verbrennungen verglichen. Die Ergebnisse zeigten, dass Hydrocodon bei der Behandlung von durch Verbrennungen verursachten Schmerzen wirksamer ist als Oxycodon. Diese Studie wurde jedoch an Nagetieren durchgeführt. Daher sind diese Ergebnisse möglicherweise nicht auf den Menschen übertragbar.

Ein Wort von Swip Health

Hydrocodon/Paracetamol ist in Tabletten- und flüssiger Form erhältlich, während Percocet nur als Tablette erhältlich ist. Flüssige Formulierungen sind von Vorteil für Personen, die Schluckbeschwerden haben oder G-Röhren verwenden. Es gibt auch Unterschiede in der Menge an Paracetamol zwischen den beiden. Hydrocodon/Paracetamol bietet Formulierungen mit 300 mg und 325 mg Paracetamol pro Dosis an, während Percocet nur 325 mg anbietet.

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LINDSAY COOK, PHARMD, MEDIZINISCHES EXPERTENBRETT

Wie nimmt man es ein?

Vicodin und Percocet sollten nur von medizinischem Fachpersonal verschrieben werden. Beginnen Sie mit der niedrigsten wirksamen Dosis und versuchen Sie, sie so schnell wie möglich wie verordnet einzunehmen. Opioidhaltige schmerzlindernde Arzneimittel werden wegen der Gefahr von Sucht, Abhängigkeit und Missbrauch nicht zur langfristigen Schmerzlinderung empfohlen.

Bei Vicodin kann die Menge an Paracetamol je nach Formel variieren. Die folgende Tabelle zeigt die Dosierungsstärken und Höchstdosierungen für Erwachsene.

Vicodin oder Hydrocodon und Acetaminophen
Dosierungsstärke	Anfängliche Tagesdosis	Maximale Dosis
5 Milligramm (mg)/325 mg 5 mg/300 mg	1 bis 2 Tabletten alle vier bis sechs Stunden	8 Tabletten pro Tag
7,5 mg/325 mg 7,5 mg/300 mg	1 Tablette alle 4 bis 6 Stunden	6 Tabletten pro Tag
10 mg/325 mg 10 mg/300 mg	1 Tablette alle 4 bis 6 Stunden	6 Tabletten pro Tag
7,5 mg/325 mg pro 15 Milliliter (ml)	15 ml alle 4 bis 6 Stunden	90 ml/Tag

Percocet ist in den folgenden Dosierungskombinationen für die Anwendung bei Erwachsenen erhältlich.

Es wird verkochen
Dosisstärke	Erwachsenendosis	Maximale Dosis
2,5 mg/325 mg	1 oder 2 Tabletten alle 6 Stunden	12 Tabletten
5 mg/325 mg	Alle 6 Stunden eine Tablette	12 Tabletten
7,5 mg/325 mg	Alle 6 Stunden eine Tablette	8 Tabletten
10 mg/325 mg	Alle 6 Stunden eine Tablette	6 Tabletten

Setzen Sie Vicodin oder Percocet bei Personen, die möglicherweise körperlich von Opioiden abhängig sind, nicht abrupt ab. Ein schnelles Absetzen der Einnahme von Opioid-Analgetika kann zu schweren Entzugserscheinungen führen, wie zum Beispiel:

• Ungewöhnlich erweiterte Pupillen
• Schüttelfrost
• Erhöhte Herzfrequenz
• Erhöhter Blutdruck
• Reizbarkeit
• Muskelschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Unruhe
• Schwitzen

Es wird empfohlen, Naloxon griffbereit zu haben, wenn Sie oder jemand anderes Opiate konsumiert. Bei Verdacht auf eine Überdosierung oder schwerwiegende Nebenwirkungen verabreichen Sie sofort Naloxon als Gegenmittel. Naloxon reduziert die Wirkung der Opioide im Körper.

Verwendung von Naloxon
Naloxon ist ein von der FDA zugelassenes Arzneimittel zur Behandlung einer Opioid-Überdosis. Es kann die Auswirkungen einer Opioid-Überdosis vorübergehend umkehren. Es blockiert die Wirkung von Opioiden und kann so tödliche Nebenwirkungen verhindern. Naloxon ist in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich, z. B. als Nasenspray, als Injektionslösung und als Autoinjektor. Es ist auch unter den Markennamen Narcan und RiVive sowie als Generikum erhältlich. Jeder kann es bei Verdacht auf eine Überdosierung verwenden.

Nebenwirkungen und Sicherheit

Vicodin und Percocet enthalten beide Opioid-Medikamente als Hauptwirkstoff und haben daher ähnliche Nebenwirkungen. Einige häufige Nebenwirkungen sind:

• Schwindel
• Magen-Darm-Probleme wie opioidbedingte Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen
• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie diese Symptome haben oder wenn sie sich verschlimmern.

In einigen Fällen können Opioide schwerwiegendere Nebenwirkungen haben. Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt.

• Agitation
• Allergische Symptome wie Schwellung von Gesicht, Zunge oder Rachen
• Brustschmerzen
• Verwirrung
• Extreme Schläfrigkeit
• Schneller Herzschlag
• Fieber oder hohe Körpertemperatur
• Benommenheit beim Positionswechsel oder Ohnmachtsgefühl
• Muskelsteifheit
• Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit
• Probleme beim Gehen

Interaktionen

Vicodin und Percocet können Arzneimittelwechselwirkungen mit den folgenden Arzneimitteln verursachen.

Verwenden Sie Vicodin oder Percocet nicht, wenn Sie Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) (eine Klasse von Antidepressiva) einnehmen oder die Einnahme innerhalb der letzten zwei Wochen abgebrochen haben. Zu den MAOIs gehören:

• Emsam (Selegilin)
• Marplan (Isocarboxazid)
• Methylenblau
• Nardil (Phenelzin) 
• Parnat (Tranylcypromin)
• Zyvox (Linezolid)

Die Einnahme von Vicodin oder Percocet zusammen mit ZNS-Depressiva kann zu schwerer Schläfrigkeit, vermindertem Bewusstsein, Atemproblemen, Koma und Tod führen. Dazu gehören:

• Alkohol
• Barbiturate wie Mysoline (Primidon), Pentobarbital, Sezaby (Phenobarbital)
• Benzodiazepine wie Valium (Diazepam), Halcion (Triazolam) und Xanax (Alprazolam)
• Andere Opioide
• Beruhigende Hypnotika

Die gleichzeitige Einnahme von Vicodin oder Percocet mit anderen Cytochrom-P450-3A4-Inhibitoren (Arzneimittel, die die Aktivität des CYP3A4-Enzyms blockieren) kann die Konzentration des Arzneimittels im Blut erhöhen. Dies kann zu verstärkten oder länger anhaltenden Nebenwirkungen führen, wie z. B. einer möglicherweise tödlichen Atemdepression.Beispiele für diese Art von Medikamenten sind:

• Antimykotika wie Ketoconazol
• Bestimmte Antibiotika wie Clarithromycin und Ery-Tab (Erythromycin)
• Medikamente gegen das humane Immundefizienzvirus (HIV) wie Reyataz (Atazanavir) und Norvit (Ritonavir)

Dies ist möglicherweise keine vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie einnehmen, um Nebenwirkungen zu vermeiden.

Wer sollte keine Opioide einnehmen?

Vicodin und Percocet sind nicht sicher und sollten nicht von Personen mit den folgenden Erkrankungen angewendet werden:

• Vorgeschichte einer Substanzgebrauchsstörung
• Nierenerkrankung
• Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe
• Lebererkrankung
• Paralytischer Ileus (ein Darmverschluss oder eine Verengung des Magens oder Darms)
• Schweres Asthma, Atembeschwerden oder andere Atemwegserkrankungen

Andere Risiken

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie diese Produkte verwenden, wenn bei Ihnen eines der folgenden Probleme auftritt:

• Kopfverletzung
• Nierenprobleme
• Probleme mit der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase
• Anfälle
• Schilddrüsenprobleme
• Harnprobleme

Die Einnahme von Opioiden über einen längeren Zeitraum während der Schwangerschaft kann beim Neugeborenen zu Entzugserscheinungen führen. Diese Medikamente können auch in die Muttermilch übergehen und dem Baby schaden. Beobachten Sie Säuglinge sorgfältig auf etwaige Nebenwirkungen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie diese Anzeichen bemerken.

Brechen Sie die Einnahme dieser Arzneimittel nicht ab, ohne Ihren Arzt zu fragen. Es kann zu schweren Entzugserscheinungen kommen. Ihr Arzt wird die Dosis langsam reduzieren, um die Behandlung innerhalb weniger Wochen schrittweise zu beenden.

SAMHSA-Helpline
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Substanzgebrauch oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 800-662-4357 an die nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.