Vestibulartest

Was ist ein Vestibulartest?

Der Vestibulartest umfasst mehrere Tests, die überprüfen, wie das Gleichgewichtssystem in Ihrem Innenohr (Vestibularsystem) funktioniert. Diese Tests werden manchmal als Vestibulartestbatterie bezeichnet. Ihr Arzt kann einen Vestibulartest anordnen, wenn Sie Symptome von Schwindel oder Schwindel verspüren oder sich unausgeglichen fühlen.

Ihr Vestibularsystem hilft Ihnen dabei, Ihren Körper so zu positionieren und zu bewegen, dass Sie ein Gleichgewichtsgefühl in Ihrer Umgebung spüren. Es umfasst drei halbkreisförmige Kanäle (Kopfrotationssensoren), zwei Otolithenorgane (Schwerkraftsensoren) und den Nervus vestibularis.

Mit Vestibulartests kann ein Gesundheitsdienstleister beurteilen, wie diese Teile Ihres Vestibularsystems funktionieren, um Ihnen dabei zu helfen, Bewegungen zu koordinieren und das Gleichgewicht zu halten.

Wann wird ein Vestibulartest durchgeführt?

Vestibulartests können zeigen, ob Ihre Symptome mit einem Innenohr oder einem damit verbundenen neurologischen Problem (Gehirn) zusammenhängen. Vestibuläre Tests können Ihrem Arzt bei der Diagnose von Erkrankungen helfen, wie zum Beispiel:

• Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV).
• Labyrinthitis.
• Morbus Ménière.
• Vestibularisneuritis.
• Andere.

Vestibulartests können Ihrem Arzt auch dabei helfen, eine Innenohrerkrankung auszuschließen. Beispielsweise können Sehstörungen, Verletzungen, Medikamente und andere gesundheitliche Probleme Symptome hervorrufen, die auf eine Gleichgewichtsstörung hinweisen – auch wenn Sie keine solche haben.

Wie funktionieren Vestibulartests?

Beim Vestibulartest führt Sie ein Audiologe durch verschiedene einfache Aufgaben und stellt dabei Fragen. Audiologen sind auf Hör- und Gleichgewichtsstörungen spezialisiert.

Diese Tests messen, wie die sensorischen Systeme Ihres Körpers, die das Gleichgewicht steuern, zusammenarbeiten. Um sich ausgeglichen zu fühlen, benötigt Ihr Gehirn den Input von drei zusammenarbeitenden Systemen:

• Vision (Sicht).
• Propriozeption (Berührung).
• Vestibularsystem (Gleichgewichtssystem des Innenohrs).

Ein wichtiger Reflex in Ihrem Vestibularsystem hält Ihre Sicht scharf, während sich Kopf und Körper bewegen. Es wird Vestibulo-Augen-Reflex oder VOR genannt. Der Audiologe überwacht Ihre Augenbewegungen, um Ihren VOR zu beurteilen. Sie achten möglicherweise auf unwillkürliche Augenbewegungen (Nystagmus). Ihre Augen liefern einen wesentlichen visuellen Beweis dafür, wie Ihr Vestibularsystem funktioniert.

Wie bereite ich mich auf den Vestibulartest vor?

Befolgen Sie zur Vorbereitung die Anweisungen Ihres Audiologen. Anweisungen können Folgendes umfassen:

• Planen Sie, dass Sie nach dem Test von jemandem nach Hause gefahren werden.Nach dem Test kann es sein, dass Ihnen schwindelig oder unsicher wird. Aus Sicherheitsgründen ist es eine gute Idee, sich von jemandem nach Hause fahren zu lassen.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der einzunehmenden Medikamente.Einige Arzneimittel können Ihre Testergebnisse beeinträchtigen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, welche Arzneimittel Sie einnehmen und welche Sie meiden sollten.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Lebensmittel, die Sie essen oder trinken sollten.Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, vor dem Test nur eine kleine Mahlzeit zu sich zu nehmen oder das Essen zu vermeiden. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, auf Alkohol zu verzichten.
• Tragen Sie kein Augen-Make-up.Es ist wichtig, dass Ihr Arzt alle Augenbewegungen sehen kann, damit er Ihren VOR beurteilen kann. Eyeliner, Mascara und dunkler Lidschatten können dies erschweren.

Was erwartet mich beim Test?

Es gibt viele Arten von Vestibulartests. Ihr Audiologe wird anhand Ihrer Symptome bestimmen, welche Sie benötigen. Möglicherweise benötigen Sie nicht alle oder zusätzliche Tests.

Elektronystagmographie (ENG) und Videonystagmographie (VNG)

Elektronystagmographie (ENG) und Videonystagmographie (VNG) messen die Gesundheit der Nerven in Ihrem Gehirn, die Augenbewegungen, Hören und Gleichgewicht steuern. Bei diesen Tests misst ein Audiologe Ihre Augenbewegungen, während Sie einfache Aufgaben ausführen. Zu den Aufgaben gehören:

• Den Blick auf ein Ziel richten und ihm folgen, wenn es seine Richtung ändert.
• Bewegen Sie Ihren Kopf und Körper in verschiedene Positionen.
• In Ihren Gehörgang wird warme oder kühle Luft oder Wasser eingeleitet (anhand Ihrer Augenbewegung erkennt der Audiologe, ob Ihr Innenohr normal auf diese Veränderungen reagiert).

Bei einer ENG platziert ein Gesundheitsdienstleister Metallscheiben (Elektroden) um Ihre Augen, die Ihre Nervenfunktion messen. Bei einem VNG tragen Sie eine Schutzbrille mit einer Kamera im Inneren, die Ihre Augenbewegungen aufzeichnet.

Drehstuhl

Der Drehstuhltest liefert Informationen darüber, wie Ihre Augen und Ihr Vestibularsystem zusammenarbeiten, um Ihre Sicht während der Bewegung scharf zu halten. Für diesen Test tragen Sie eine Schutzbrille und sitzen auf einem motorisierten Stuhl, der sich bewegt. Sie halten die Augen offen, während sich der Stuhl nach rechts und links bewegt. Die Brille zeichnet Ihre Augenbewegungen auf.

Modifizierter klinischer Test der sensorischen Interaktion im Gleichgewicht (mCTSIB)

Mit mCTSIB kann Ihr Arzt beurteilen, wie Ihr Sehvermögen, Ihr Tastsinn (in diesem Fall in Ihren Füßen) und Ihre Innenohren zu Ihrem Schwindelgefühl und Ihrer Unsicherheit beitragen könnten. Für diesen Test stehen Sie ohne Schuhe auf einer festen Unterlage und anschließend auf einer Schaumstoffunterlage. Sie bleiben auf beiden Oberflächen 30 Sekunden lang so ruhig wie möglich. Ihr Audiologe wird Sie möglicherweise bitten, diese Aufgaben mit offenen und geschlossenen Augen auszuführen.

Videokopfimpulstest (VHIT)

Ein Video-Kopfimpulstest (VHIT) gibt Aufschluss darüber, wie effektiv die drei halbkreisförmigen Kanäle in Ihrem Innenohr Kopfbewegungen erkennen. Bei diesem Test tragen Sie eine Schutzbrille, die die Augenbewegungen aufzeichnet, während Sie auf ein Ziel starren. Der Audiologe bewegt Ihren Kopf nach rechts und links oder nach oben und unten. Sie werden feststellen, wie erfolgreich Ihre Augen bei bewegtem Kopf auf das Ziel fokussiert bleiben.

Vestibulär evozierte myogene Potenziale (VEMP)

Der Test des vestibulär evozierten myogenen Potenzials (VEMP) liefert Informationen darüber, wie die beiden Otolithenorgane (Sacculus und Utriculus) Ihres Innenohrs funktionieren. Für diesen Test tragen Sie Elektroden an Ihrem Hals. Sie werden Kopfhörer tragen. Sie drehen Ihren Kopf nach links und rechts, den Blick auf ein Ziel gerichtet, während Sie über die Kopfhörer eine Reihe von Tönen hören. Die Elektroden zeichnen die Reaktion Ihrer Nackenmuskulatur auf die Tonsignale auf.

Dynamische Sehschärfeprüfung (DVA)

Mit der dynamischen Sehschärfenprüfung (DVA) wird überprüft, wie gut Sie Ihr Vestibularsystem bei bewegtem Kopf nutzen können. Bei diesem Test sitzen Sie vor einem Computerbildschirm und identifizieren ein Ziel, das auf dem Bildschirm erscheint, während Ihr Kopf still ist. Dann müssen Sie ein Ziel identifizieren, indem Sie Ihren Kopf hin und her oder nach oben und unten bewegen.

Beurteilung des Sturzrisikos

Bei dieser Beurteilung werden Faktoren bewertet, die Ihr Sturzrisiko erhöhen. Es umfasst Tests, die die Funktion des Innenohrs überprüfen.

Wie lange dauert ein Vestibulartest?

In der Regel ist der Termin auf zwei Stunden angesetzt. Abhängig von Ihren Symptomen und Testergebnissen kann die Testzeit kürzer sein.

Sind Vestibulartests mit Risiken verbunden?

Der Vestibulartest ist sicher. Während des Tests kann es sein, dass Ihnen schwindelig oder unsicher wird. Diese Nebenwirkungen können kurz danach anhalten, daher ist es eine gute Idee, sich von jemandem nach Hause fahren zu lassen.

Welche Ergebnisse erhalte ich?

Sie erhalten eine von zwei Arten von Ergebnissen:

• NormalDie Ergebnisse bedeuten, dass es keine Anzeichen einer Vestibularstörung als Ursache für die von Ihnen gemeldeten Symptome gab.
• AbnormalDie Ergebnisse deuten auf Anzeichen von Vestibular- und/oder neurologischen Problemen hin, die zu Ihren Symptomen beitragen.

Wann erhalte ich Ergebnisse?

Ihr Audiologe wird Ihre Testergebnisse am Ende Ihres Termins oder später, wenn er mehr Zeit für die Überprüfung der Ergebnisse benötigt, mit Ihnen besprechen. Sie teilen die Ergebnisse auch dem Gesundheitsdienstleister mit, der Sie zum Test überwiesen hat.

Ihr Audiologe kann in einer Zusammenfassung nach dem Besuch Anweisungen zur Nachsorge enthalten und Ihre Ergebnisse hervorheben. Besprechen Sie die Ergebnisse mit Ihrem Gesundheitsteam, um einen geeigneten Pflegeplan zu entwickeln.

Benötige ich nach einer Vestibulartestbatterie weitere Tests?

Ihre Testergebnisse bestimmen die nächsten Schritte.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise an einen anderen Spezialisten verweisen, um ein besseres Verständnis für ein bestimmtes Ergebnis zu erhalten. Sie können bildgebende Verfahren wie eine Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um nach Schäden im Weichgewebe zu suchen, oder eine Computertomographie (CT), um nach Schäden an den Knochen in Ihrem Innenohr zu suchen.

Wie plane ich einen Vestibulartest?

Abhängig von Ihrer Krankenversicherung benötigen Sie möglicherweise eine ärztliche Verordnung, um einen Termin zu vereinbaren. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er Ihnen einen Vestibulartest empfiehlt.