Vestibularsystem

Was ist das Vestibularsystem?

Das Vestibularsystem umfasst Sinnesorgane in Ihrem Innenohr, die Ihnen helfen, Ihren Gleichgewichtssinn aufrechtzuerhalten. Wir sind ständig in Bewegung, und die Welt um uns herum auch. Wenn das Vestibularsystem funktioniert, hilft es Ihrem Körper zu verstehen, wie Sie sich bewegen und wie sich Dinge um Sie herum bewegen, um Ihr Gleichgewicht und Ihre Stabilität aufrechtzuerhalten.

Das Vestibularsystem umfasst:

• Peripheres Vestibularsystem. Die fünf Organe in Ihrem Innenohr, die Informationen wahrnehmen, die Ihr Körper benötigt, um das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten – wie Ihre Haltung, Position und Bewegung. Wenn man von „Vestibularsystem“ spricht, meint man normalerweise die Gleichgewichtsorgane im Innenohr.
• Zentrales Vestibularsystem. Die Teile Ihres Zentralnervensystems (ZNS), die Gleichgewichtssignale verarbeiten, die von den Vestibularorganen in Ihrem Innenohr gesendet werden.

Was macht das Vestibularsystem?

Ihr Vestibularsystem ist ein wichtiger Teil eines komplexen Sinnessystems, das Sie im Gleichgewicht hält. Gehen, Laufen und sogar aufrecht bleiben, ohne zu fallen, sind Aktivitäten, die Sie dank Ihres Vestibularsystems ausführen können.

Vestibularorgane in Ihrem Innenohr nehmen Ihre Kopfbewegungen wahr und senden diese Informationen an Ihr Gehirn. Die Bewegungen geben Aufschluss über Ihre Position und Orientierung innerhalb Ihrer Umgebung. Ihr Gehirn integriert diese Daten mit sensorischen Informationen aus Ihren Augen, Muskeln und Gelenken. Ihre Augen helfen Ihnen, sich anhand dessen zu orientieren, was Sie sehen, während Ihre Muskeln und Gelenke sensorische Informationen liefern, wenn sie mit Ihrer Umgebung in Kontakt kommen.

Basierend auf diesen drei Inputs (Vestibularsystem + Augen + Muskeln und Gelenke) sendet Ihr Gehirn Signale, die Ihrem Körper sagen, wie er im Gleichgewicht bleiben soll.

Reflexe des Vestibularsystems

Ihr Vestibularsystem ist jedoch nicht nur einer von drei separaten Sinneseindrücken. Es arbeitet eng mit Ihren Augen, Muskeln und Gelenken zusammen, um die Gleichgewichtsfunktionen automatisch zu koordinieren. Zwei primäre Reflexe ermöglichen dies:

• Vestibulookulärer Reflex (VOR). Ihre Augen und Ihr Vestibularsystem arbeiten zusammen, sodass Sie Ihren Blick auch dann behalten können, wenn Sie sich bewegen. Stellen Sie sich vor, Sie rennen auf ein Ziel zu. Auch wenn Sie sich bewegen, können Sie den Blick darauf richten, wohin Sie gehen. Oder Ihre Sicht ist beim Laufen nicht gut. Dies geschieht aufgrund Ihres VOR oder Ihrer Augen, die sich in die entgegengesetzte Richtung Ihres Kopfes bewegen, um Ihren Blick aufrechtzuerhalten. Ohne sie würden Sie wahrscheinlich die Orientierung verlieren und fallen.
• Vestibulospinaler (VS) Reflex. Ihre Muskeln passen sich auch automatisch an Veränderungen in Ihrem Vestibularsystem an. Stellen Sie sich vor, Sie laufen auf unebenem Gelände. Ihr Vestibularsystem erkennt bei jeder subtilen Kopfbewegung Veränderungen Ihrer Position. Der VS-Reflex bewirkt, dass sich Ihr Körpergewicht als Reaktion darauf verlagert, sodass Sie nicht stolpern.

Wo befindet sich das Vestibularsystem?

Die Organe Ihres Vestibularsystems befinden sich in Ihrem Innenohr. Ihr Innenohr enthält Ihre Cochlea, die Ihnen beim Hören hilft. Ein separater Teil des Innenohrs, das Vestibularlabyrinth, enthält Ihre fünf Vestibularorgane (auch „Vestibularapparat“ genannt).

Diese Organe spüren die Position Ihres Kopfes und senden Signale an die Teile Ihres Gehirns, die Ihnen dabei helfen, Ihr Gleichgewicht zu halten.

Aus welchen Teilen besteht das Vestibularsystem?

Der Vestibularapparat in Ihrem Innenohr umfasst fünf Vestibularorgane:

• Drei halbkreisförmige Kanäle.
• Zwei Otolithenorgane.

Das Vestibularlabyrinth, in dem sich diese Organe befinden, enthält eine Flüssigkeit namens Endolymphe und winzige sensorische Haarzellenrezeptoren. Wenn sich Ihr Kopf bewegt, verschiebt sich die Endolymphe, was dazu führt, dass die Haarzellen scheren oder sich bewegen. Dadurch senden die Haarzellen sensorische Informationen über Ihre Bewegung an Ihr Gehirn. Die Nervensignale wandern über eine wichtige Struktur namens Nervus vestibularis (Nervus vestibularis-cochlearis oder 8^ThHirnnerv).

Halbkreisförmige Kanäle

Ihre halbkreisförmigen Kanäle sind drei Röhren in Ihrem Innenohr, die rotierende Kopfbewegungen erkennen. Sie sind:

• Überlegener Kanal. Erkennt Auf- und Abbewegungen des Kopfes (z. B. „Ja“-Nicken).
• Horizontaler Kanal. Erkennt Kopfbewegungen von links nach rechts (z. B. Kopfschütteln „Nein“).
• Hinterer Kanal. Erkennt seitliche Bewegungen (z. B. das Neigen des Kopfes in Richtung einer Schulter).

Jeder Kanal endet in einer Struktur, die Ampulle genannt wird. Die Ampulle enthält Haarzellen, die sich in eine gelatineartige Substanz namens Cupula erstrecken. Wenn Sie Ihren Kopf bewegen, verschiebt sich die Endolymphe in Ihren Bogengängen, wodurch sich auch die Haarzellen in der Kuppel verschieben. Die Bewegung löst die Freisetzung von Nervensignalen aus, die Ihrem Gehirn die Position Ihres Kopfes mitteilen.

Otolithenorgane

Ihre Otolithenorgane sind zwei Kammern, die lineare Bewegungen (die mit der Schwerkraft zusammenhängen) erkennen. Sie sind:

• Utriculus. Erkennt horizontale Bewegungen (vorwärts oder rückwärts, wie in einem fahrenden Auto).
• Säcke. Erkennt vertikale Bewegungen (nach oben oder unten, wie in einem fahrenden Aufzug).

Jedes Otolithenorgan beherbergt eine Struktur, die Makula genannt wird. Die Makula enthält Haarzellen, die sich in eine gelatineartige Substanz erstrecken, die mit Kalziumkristallen gefüllt ist, die „Otokonie“ genannt wird. Wenn Sie in Bewegung sind, verschiebt sich die Otokonie in Ihren Otolithenorganen. Dadurch kommt es auch zu einer Verschiebung der Haarzellen. Diese Scherung löst die Freisetzung von Nervensignalen aus, die zu Ihrem Gehirn gelangen.

Welche Zustände und Störungen betreffen das Vestibularsystem?

Zu den häufigsten peripheren (Innenohr-)Vestibularstörungen gehören:

• Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel.
• Labyrinthitis.
• Morbus Ménière.
• Vestibularisneuritis.

Zu den häufigsten zentralen (ZNS) Vestibularstörungen gehören:

• Debarkationssyndrom (MdDS).
• Anhaltender Haltungs-Wahrnehmungs-Schwindel (PPPD).
• Vestibuläre Migräne.

Häufige Anzeichen oder Symptome eines Problems mit dem Vestibularsystem

Die häufigsten Symptome einer Gleichgewichtsstörung sind Schwindel und Drehschwindel. Obwohl beides ein Gefühl der Unsicherheit auf den Füßen oder im Körper mit sich bringt, sind sie nicht dasselbe.

Wenn Ihnen schwindelig ist, können Sie Folgendes spüren:

• Benommen.
• Benommen.
• Desorientiert.

Bei Schwindel können Sie Folgendes spüren:

• Als ob du dich drehen würdest (auch wenn du es nicht bist).
• Als würde sich die Welt um dich drehen.

Abhängig von der spezifischen Vestibulariserkrankung können weitere Symptome auftreten, die Ihr Hör- und Sehvermögen beeinträchtigen. Schließlich ist Ihr Vestibularsystem eng mit Ihren Augen und Ohren verbunden (da sich die primären Organe in Ihrem Innenohr befinden). Manchmal überschneiden sich die Probleme.

Gängige Tests zur Überprüfung der Gesundheit des Vestibularsystems

Der Vestibulartest ist die häufigste Untersuchung, die Gesundheitsdienstleister zur Diagnose von Vestibularerkrankungen verwenden. Es umfasst mehrere Tests, die die Gesundheit Ihrer Vestibularorgane überprüfen. Die meisten konzentrieren sich darauf, wie gut Ihre Augen und Ihr Vestibularsystem zusammenarbeiten, um das Gleichgewicht zu halten (VOR).

Möglicherweise benötigen Sie Blutuntersuchungen, um nach Infektionen zu suchen, oder bildgebende Verfahren, um nach strukturellen Problemen zu suchen, die Ihr Vestibularsystem beeinträchtigen.

Was sind übliche Behandlungen für Erkrankungen des Vestibularsystems?

Die meisten Erkrankungen des Vestibularsystems erfordern eine Kombination von Behandlungen, darunter:

• Änderungen des Lebensstilsum Stressfaktoren zu reduzieren, die Schwindelanfälle oder Schwindelgefühle auslösen können.
• Vestibuläre Physiotherapieum Symptome zu lindern, die VOR/beeinträchtigten Strukturen zu stärken oder Neupositionierungsmanöver durchzuführen.
• Medikamentebei einer Infektion oder zur Linderung von Schwindelsymptomen wie Übelkeit.
• Operationum Innenohrstrukturen zu reparieren, die Probleme verursachen.

Wie kann ich mein Vestibularsystem gesund halten?

Die meisten Ursachen für Vestibularstörungen sind nicht vermeidbar. Sie können jedoch für Ihr Vestibularsystem (und sich selbst) sorgen, indem Sie sich beim ersten Anzeichen eines Problems so schnell wie möglich behandeln lassen.

Beispielsweise können selbst Erkrankungen, die sich mit der Zeit bessern (z. B. Innenohrentzündungen), die empfindlichen Haarsinneszellen in Ihrem Ohr schädigen. Sobald sie beschädigt sind, reparieren sich diese Zellen nicht mehr.

Wie balanciert man das Vestibularsystem?

Eine Vestibularrehabilitationstherapie kann Ihnen dabei helfen, die Teile Ihres Vestibularsystems besser zu koordinieren. Die Zusammenarbeit mit einem auf Vestibularstörungen spezialisierten Gesundheitsdienstleister kann Ihnen dabei helfen, Ihr Gehirn zu trainieren, effektiver auf die Signale zu reagieren, die es von den Vestibularorganen in Ihrem Innenohr erhält.