Verwendung von Röntgenaufnahmen des Brustkorbs bei Brustkrebspatientinnen

Im Rahmen der Brustkrebs-Stufeneinstufung wurden häufig Röntgenaufnahmen des Brustkorbs angeordnet. Heutzutage kann es sein, dass Sie diese Art von bildgebendem Test vor der Behandlung durchführen lassen oder auch nicht.

Röntgenaufnahmen des Brustkorbs weisen Einschränkungen bei der Erkennung auf, ob sich Brustkrebs ausgebreitet hat. Ihr Arzt kann jedoch aus verschiedenen Gründen, beispielsweise einer Infektion, dennoch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs empfehlen.

In diesem Artikel werden der Zweck, die Risiken und die Grenzen von Röntgenstrahlen für das Brustkrebs-Stadieneinteilung erläutert und es wird erläutert, was Sie vor, während und nach einer solchen Untersuchung erwarten können.

Einschränkungen für die Stadieneinteilung von Brustkrebs

Nach der Diagnose Brustkrebs wird Ihr Arzt versuchen, das Stadium Ihrer Krebserkrankung zu bestimmen, damit er die richtige Behandlung festlegen kann. In einigen Fällen kennen Sie das Stadium möglicherweise erst nach einer Operation, einer Wächterlymphknotenbiopsie und möglicherweise einer Positronenemissionstomographie (PET) sowie anderen Tests.

Laut den Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs im Rahmen des Stadieneinteilungsstadiums nicht mehr empfohlen.Eine Studie aus dem Jahr 2015, in der Röntgenaufnahmen des Brustkorbs im Rahmen des Stadieneinteilungsstadiums untersucht wurden, ergab, dass dieser Test die Erkennung okkulter Metastasen nicht verbesserte, aber die Kosten erhöhte.

Dennoch ordnen viele Krebszentren und Gesundheitsdienstleister Röntgenaufnahmen des Brustkorbs als Teil des Stadieneinteilungsprozesses für Brustkrebs und aus einer Reihe anderer Gründe an.

Zweck des Tests

Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können auch angeordnet werden, um andere Anliegen bei Brustkrebspatientinnen zu beurteilen, wie etwa die Untersuchung von Knochenschmerzen oder die Identifizierung von Lungeninfektionen.

Ihr Onkologe kann mehrere Gründe haben, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anzuordnen. Einige davon umfassen:

• Um etwaige Atemprobleme wie Husten oder Kurzatmigkeit zu beurteilen, die Sie vor oder während der Behandlung haben
• Um Ihr Herz und Ihre Lunge zu untersuchen, bevor Sie sich einer Chemotherapie oder Operation unter Vollnarkose unterziehen
• Um nach Anzeichen einer Lungenentzündung zu suchen, wenn Sie während der Chemotherapie Fieber entwickeln (eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, Neutropenie genannt, kann Ihr Infektionsrisiko erhöhen)
• Suche nach Hinweisen auf eine Strahlenpneumonitis (Lungenentzündung) während oder nach einer Strahlentherapie oder aufgrund von Chemotherapeutika
• Im Rahmen einer klinischen Studie, wenn für die Teilnahme eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs erforderlich ist
• Suche nach Hinweisen auf eine LungeMetastasen(Ausbreitung von Brustkrebs auf die Lunge), wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die darauf hindeuten

Für metastasierten Brustkrebs

Die Lunge ist ein häufiger Ort für Brustkrebsmetastasen bei Menschen mit metastasiertem Brustkrebs. Krebs, der sich von der Brust auf die Lunge ausbreitet, ist immer noch Brustkrebs, auch wenn der Brusttumor schon Jahre zuvor entfernt wurde. Mit anderen Worten: Wenn man die Tumore in der Lunge herausnehmen und sie unter dem Mikroskop betrachten würde, würde man krebsartige Brustzellen und keine Lungenzellen sehen.

Dies wird als Brustkrebs mit Lungenmetastasen bezeichnet, nicht als Lungenkrebs. Dies ist wichtig, da die besten Behandlungsoptionen diejenigen sind, die den primären (Brust-)Krebs und nicht den sekundären (Lungen-)Krebs behandeln.

Wenn sich Brustkrebs auf die Lunge ausbreitet, treten möglicherweise zunächst keine Symptome auf. Wenn Symptome auftreten, sind dies häufig trockener Husten, Kurzatmigkeit oder wiederkehrende Atemwegsinfektionen.

Etwa 6 % der Frauen haben zum Zeitpunkt der Diagnose Metastasen (am häufigsten in Knochen, Leber, Lunge und Gehirn).

Alternativen

Wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Sie möglicherweise einen Tumor oder Metastasen in Ihrer Lunge haben, ist eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs ein besserer Test.

Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sind nur begrenzt in der Lage, kleine Krebsbereiche zu erkennen – entweder Metastasen oder einen primären Lungentumor. Tatsächlich wird die Durchführung einer Röntgenuntersuchung des Brustkorbs für Raucher nicht empfohlen. Dies liegt daran, dass sie den Krebs manchmal nicht früh genug erkennen, um das Überleben zu verbessern.

Aktuelle Studien legen nahe, dass dies besonders wichtig ist. Bei der Untersuchung der Ausbreitung von Brustkrebs in die Lunge haben Forscher herausgefunden, dass Anomalien, die bei bildgebenden Untersuchungen der Lunge(n) festgestellt wurden, genauso wahrscheinlich auf einen primären Lungentumor zurückzuführen sind wie Brustkrebsmetastasen bei Menschen mit Brustkrebs im Frühstadium. Da diese Krebsarten mit Röntgenstrahlen manchmal übersehen werden können, könnte eine Röntgenaufnahme allein die falsche Annahme erwecken, dass alles normal sei.

Bei Brustkrebs in höheren Stadien (Stadium 2A und höher) gilt ein PET/CT-Scan als hilfreicherer Test, um nach Hinweisen auf eine metastasierende Erkrankung zu suchen.

Risiken und Kontraindikationen

Röntgenaufnahmen gelten als Verfahren mit sehr geringem Risiko. Sie verbrauchen zwar eine geringe Menge Strahlung, aber nicht viel mehr als die Belastung im normalen Alltag.

Wenn Sie schwanger sind oder schwanger sein könnten, sprechen Sie vor der Röntgenuntersuchung mit Ihrem Arzt – sowohl Ihrem Onkologen als auch Ihrem Geburtshelfer –, da dieser diese möglicherweise hinauszögern möchte. Wenn nicht, teilen Sie dem Röntgentechniker am Tag Ihrer Untersuchung mit, dass Sie schwanger sind, damit er Maßnahmen ergreifen kann, um Ihr Baby vor Strahlung zu schützen.

Vor dem Test

Eine Röntgenaufnahme ist eine ziemlich einfache und routinemäßige Untersuchung. Vor dem Test ist in der Regel nur eine minimale bis gar keine Vorbereitung erforderlich.

Timing

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs dauert in der Regel weniger als 15 Minuten. Wenn Sie einen Termin haben, sollten Sie unbedingt etwas früher eintreffen, um einzuchecken. Wenn Sie vorbeikommen, ist es eine gute Idee, vorher anzurufen, um zu erfahren, wie lange die Wartezeit dauert. Bestimmte Tageszeiten, beispielsweise als erstes am Morgen, sind möglicherweise weniger beschäftigt als andere.

Standort

Einige Praxen von Gesundheitsdienstleistern verfügen über Röntgengeräte vor Ort. Andere schicken Sie zur Röntgenaufnahme in ein Krankenhaus oder eine andere medizinische Einrichtung.

Was man anziehen sollte

Sie müssen sich wahrscheinlich von der Taille aufwärts ausziehen und einen Krankenhauskittel tragen, also tragen Sie ein Oberteil, das sich leicht ausziehen lässt. Tragen Sie keine Halskette.

Essen und Trinken

Vor und nach der Röntgenaufnahme des Brustkorbs sollten Sie in der Lage sein, normal zu essen und zu trinken.

Kosten- und Krankenversicherung

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kostet normalerweise zwischen 200 und 400 US-Dollar, die Preise variieren jedoch stark. Wenn Sie sich umschauen, können Sie sie möglicherweise für deutlich weniger finden, aber einige Geschäfte verlangen auch deutlich mehr.

Wenn Sie über eine Versicherung verfügen, prüfen Sie unbedingt, was Ihr Tarif abdeckt und was Sie selbst bezahlen müssen. Wenn Sie sich umsehen, um Geld zu sparen, erkundigen Sie sich unbedingt bei Ihrem Arzt über den von Ihnen gewählten Ort, um sicherzustellen, dass er seriös und zuverlässig ist.

Was Sie mitbringen sollten

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Versichertenkarte bei sich haben, wenn Sie zur Röntgenaufnahme des Brustkorbs kommen. Halten Sie alle schriftlichen Anweisungen bereit, die Ihnen Ihr Arzt möglicherweise gegeben hat, und seien Sie bereit, Fragen zu Ihrer Krankengeschichte zu beantworten.

Eine Röntgenuntersuchung ist ein relativ schneller Eingriff, sodass Sie sich während der Untersuchung keine Sorgen um die Unterhaltung machen müssen. (Das Wartezimmer könnte jedoch eine andere Sache sein.)

Während des Tests

Vortest

Wenn der Röntgentechniker für Sie bereit ist, werden Sie zurückgerufen und erhalten bei Bedarf Zeit, einen Kittel anzuziehen, der vorne zu öffnen ist. Anschließend werden Sie in den Prüfungsraum geführt.

Während des gesamten Tests

Der Techniker gibt Ihnen Anweisungen zur Positionierung Ihres Körpers. Möglicherweise tragen Sie spezielle Schürzen, die die Strahlung von Körperteilen blockieren, die nicht beobachtet werden.

Von einem anderen Raum aus weist Sie der Techniker an, still zu liegen und nimmt die Bilder auf. Möglicherweise müssen Sie in verschiedenen Positionen geröntgt werden.

Nach dem Test

Wenn Sie die Bilder sehen möchten, können Sie fragen. Der Techniker darf diese jedoch nicht für Sie interpretieren.

Sobald die Bilder aufgenommen sind, können Sie sich anziehen und gehen.

Nach dem Test

Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs sollte keine bleibenden Auswirkungen haben.

Ein Radiologe und Ihr Arzt werden sich die Röntgenbilder ansehen und Ihr Arzt sollte Sie mit den Ergebnissen kontaktieren. Wenn Sie wegen der Ergebnisse nervös sind, fragen Sie unbedingt, wie lange Sie warten müssen, damit Sie mental vorbereitet sind.

Ergebnisse interpretieren

Ihre Ergebnisse und deren Bedeutung hängen davon ab, warum Ihr Arzt überhaupt Röntgenaufnahmen machen wollte. Sie können Antworten liefern oder zu weiteren Tests führen. Wenn Ihr Arzt nicht erklärt, was der nächste Schritt sein wird, fragen Sie unbedingt nach.