Verwendung von Excedrin zur Behandlung von Migräne und Kopfschmerzen

Die meisten Menschen greifen zu einem rezeptfreien Medikament, wenn sie unter einer akuten Migräneattacke oder einem Spannungskopfschmerz leiden . Dies ist sinnvoll, da rezeptfreie Medikamente wie Tylenol (Paracetamol) und nichtsteroidale Entzündungshemmer  (NSAIDs) wie Ibuprofen und Aspirin leicht erhältlich und günstig sind und keinen Arztbesuch erfordern. Darüber hinaus gibt es wissenschaftliche Studien, die ihren Nutzen und ihre Sicherheit bei der Behandlung von episodischer Migräne oder Spannungskopfschmerzen belegen.

Allerdings ist Ihnen beim Stöbern im Regal Ihrer örtlichen Apotheke wahrscheinlich ein weiteres rezeptfreies Schmerzmittel gegen Migräne und Spannungskopfschmerzen aufgefallen – Excedrin. Es handelt sich um ein kombiniertes Analgetikum, das Tylenol (Paracetamol), Aspirin und den „augenöffnenden“ Wirkstoff Koffein enthält.

Daher fragen Sie sich vielleicht, ob Excedrin bei der Linderung von Kopfschmerzen und Migräne genauso gut (oder sogar besser) ist als Tylenol allein, Aspirin allein oder Ibuprofen allein.

Lassen Sie uns diese Frage etwas genauer untersuchen, da die Antwort nicht so einfach ist, wie Sie vielleicht erwarten. Mit anderen Worten: Es gibt Vor- und Nachteile, die Sie berücksichtigen sollten, wenn Sie Excedrin als Ihr bevorzugtes Medikament gegen Spannungskopfschmerzen oder Migräne wählen.

Vorteile

  • Koffein verstärkt die Wirkung von Analgetika
  • Koffein hat eine stimulierende Wirkung
  • Koffein erhöht die Magenmotilität, die während eines Migräneanfalls verlangsamt werden kann.
Nachteile

  • Koffein hat Nebenwirkungen
  • Koffein kann zu chronischer Migräne führen
  • Koffeinentzug kann Kopfschmerzen auslösen

Die Oberseite

In einer Übersichtsstudie im Journal of Headache and Pain war die Kombination von Koffein mit einem Analgetikum wie Tylenol (Paracetamol), Aspirin (Acetylsalicylsäure) und Ibuprofen bei der Behandlung von Migräne und Spannungskopfschmerzen wirksamer als die alleinige schmerzstillende Medikamente. 1

Sie werden jedoch überrascht sein, dass Koffein selbst kein Schmerzmittel ist. Vielmehr verstärkt es die Wirkung von Analgetika wie Aspirin und Tylenol, und zwar durch eine verbesserte Absorption im Darm.

Untersuchungen zeigen, dass die verstärkende Wirkung von Koffein bei Dosen von 130 Milligramm (mg) oder mehr bei Spannungskopfschmerzen und 100 mg oder mehr bei Migräne beobachtet wird. Da rezeptfreie koffeinhaltige Medikamente 64 bis 65 mg Koffein enthalten (einschließlich Excedrin), beachten Sie bitte, dass Sie zwei Excedrin-Tabletten einnehmen müssten, um den Koffeinvorteil zu nutzen (was einer typischen Dosis entspricht).

Als zusätzlichen Bonus ist es erwähnenswert, dass ein koffeinhaltiges Kopfschmerzmittel andere Vorteile haben kann. Koffein ist ein Stimulans, das heißt, es verbessert die Stimmung, die Aufmerksamkeit, die Informationsverarbeitung, das Bewusstsein, die Aufmerksamkeit und die Reaktionszeit. 2 Wenn Sie sich also aufgrund Ihrer Kopfschmerzen besonders müde oder träge fühlen, kann Excedrin nicht nur Ihre Schmerzen lindern, sondern Ihnen auch dabei helfen, sich energiegeladener zu fühlen.

Darüber hinaus verbessert Koffein die Magenmotilität (die physische Bewegung der Nahrung durch Ihren Verdauungstrakt). Dies kann besonders für Migränepatienten hilfreich sein, da während eines Migräneanfalls die Magenmotilität eingeschränkt sein kann, was zu Übelkeit und/oder Erbrechen führen kann . 3

Der Nachteil

Die medizinische Versorgung ist im Allgemeinen nicht schwarz und weiß. Mit anderen Worten: Es handelt sich um eine komplexe Kunst, da der Körper und die Krankengeschichte nicht bei jedem Menschen gleich sind. Um sicherzustellen, dass ein bestimmtes Medikament für Sie geeignet ist, ist es wichtig, zunächst mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Nebenwirkungen: Ein Nachteil der alleinigen Einnahme von Excedrin anstelle von Tylenol, Aspirin oder Ibuprofen besteht darin, dass möglicherweise Nebenwirkungen durch das Koffein auftreten. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

  • Bauchschmerzen
  • Herzklopfen
  • Schwindel
  • Nervosität
  • Übelkeit 4

Allerdings sind diese Nebenwirkungen im Allgemeinen mild und von kurzer Dauer. Wenn Sie jedoch normalerweise keine starke Tasse Kaffee vertragen oder kurz vor einer Besprechung stehen und befürchten, etwas zittern zu können, ist Excedrin zu diesem Zeitpunkt möglicherweise nicht die beste Wahl für Sie.

Koffein-Paradoxon: Koffein kann im Moment hilfreich sein, wenn Sie es nicht regelmäßig einnehmen, um Kopfschmerzen loszuwerden. Wenn Sie jedoch jeden Tag an eine bestimmte Menge gewöhnt sind, wie zum Beispiel eine Tasse Kaffee am Morgen, ändert sich das abrupt Muster kann Entzugskopfschmerzen verursachen.

Zu viel Koffein in Verbindung mit Schmerzmitteln kann zu einer Desensibilisierung des Gehirns führen, was bedeutet, dass sich Ihr Körper daran gewöhnt und höhere Dosen benötigt, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Dies kann mit der Zeit zu mehr Kopfschmerzen führen. 5

Darüber hinaus kann ein Koffeinentzug  Kopfschmerzen auslösen und (kurzfristig) zu einer Verschlechterung der kognitiven Funktion, Übelkeit und Erbrechen führen. Obwohl auf lange Sicht (und um das Bild nicht zu verkomplizieren) ein Koffeinentzug für Menschen mit Kopfschmerzen wahrscheinlich von Vorteil ist.

Wenn Sie empfindlich auf Koffein reagieren, ist die Einbeziehung von Excedrin in Ihre Routine möglicherweise nicht die beste Kopfschmerzoption für Sie.

Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt

Am besten erarbeiten Sie gemeinsam mit Ihrem Hausarzt oder Kopfschmerzspezialisten einen Plan darüber, welche rezeptfreien Medikamente Sie bei Auftreten von Kopfschmerzen einnehmen dürfen. Denn obwohl Tylenol, Excedrin und NSAIDs ohne Rezept erhältlich sind, sind sie nicht für jeden sicher.

Obwohl es sich nicht um eine erschöpfende Übersicht handelt, finden Sie hier einige Beispiele für die Bedenken, die mit diesen rezeptfreien Medikamenten verbunden sind.

NSAIDs (einschließlich Aspirin oder Aspirin enthaltend): NSAIDs können Magenreizungen und Blutungen verursachen und sollten daher nicht von Personen angewendet werden, die blutverdünnende Medikamente einnehmen oder in der Vergangenheit an Magengeschwüren gelitten haben.

Darüber hinaus sollten Menschen mit bestimmten medizinischen Problemen (z. B. Asthma oder Nieren-, Herz- oder Leberproblemen) entweder keine NSAIDs einnehmen oder während der Einnahme von ihrem Arzt engmaschig überwacht werden. 6

Aspirin oder aspirinhaltige Produkte (wie Excedrin) sollten Kindern niemals verabreicht werden, da sie das Risiko eines Kindes erhöhen können, eine schwere Krankheit namens  Reye-Syndrom zu entwickeln .

Tylenol (einschließlich Tylenol-haltiger Medikamente): Viele rezeptfreie Medikamente enthalten Tylenol (Paracetamol) , wie Erkältungsmittel und natürlich Excedrin. Dadurch kann es zu einer unbeabsichtigten Überdosierung von Tylenol kommen, was zu Leberversagen führen kann . 7

Alle rezeptfreien Medikamente: Rezeptfreie Medikamente können mit Ihren verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, einschließlich aller Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.

Ein Wort von Verywell

Während Untersuchungen zeigen, dass koffeinhaltige Analgetika wie Excedrin Migräne und Spannungskopfschmerzen wirksamer lindern als die alleinige Einnahme von Tylenol, Aspirin oder Ibuprofen, ist dies für Sie als Einzelperson möglicherweise nicht der Fall.

Unabhängig davon, welche rezeptfreien Medikamente Sie verwenden, achten Sie darauf, die Einnahme auf weniger als zwei bis drei Tage pro Woche zu beschränken. Auf diese Weise können Sie Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch vermeiden , bei denen eine Person Rebound-Kopfschmerzen entwickelt – ein Doppelschlag und ein Problem, das besonders schwierig zu behandeln ist. 8

Wenn die Kopfschmerzen anhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die genaueste Diagnose und Behandlung für Ihre spezifischen Symptome zu erhalten.

8 Quellen
  1. Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Koffein bei der Behandlung von Patienten mit Kopfschmerzen . J Kopfschmerzen . 2017;18(1):107. doi:10.1186/s10194-017-0806-2.
  2. Ausschuss für militärische Ernährungsforschung des Institute of Medicine (US). Marriott BM. Leistungssteigernde Nahrungsbestandteile: Eine Bewertung potenzieller leistungssteigernder Nahrungsbestandteile für die Einsatzration . Washington DC: National Academies Press. 
  3. Aurora SK, Papapetropoulos S, Kori SH, Kedar A, Abell TL. Magenstauung bei Migränepatienten: Ätiologie, Merkmale sowie klinische und therapeutische Implikationen . Kopfschmerz . 2013;33(6):408-15. doi:10.1177/0333102412473371.
  4. MedlinePlus. Koffein .
  5. Amerikanische Migräne-Vereinigung. Koffein und Migräne .
  6. Soleimanpour M, Imani F, Safari S, et al. Die Rolle nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel (NSAIDs) bei der Behandlung von Patienten mit Lebererkrankungen: ein Übersichtsartikel . Anästhesie-Schmerzmittel . 2016;6(4):e37822. doi:10.5812/aapm.37822. 
  7. US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Acetaminophen: Leberschäden vermeiden.
  8. Amerikanische Migränestiftung. Kopfschmerzen durch übermäßigen Medikamentengebrauch .