Verwendung des Peak-Flow-Meters und Messung Ihres PEFR

Mit einem Peak-Flow-Meter wird Ihre maximale exspiratorische Flussrate (PEFR) gemessen. PEFR beschreibt, wie schnell Ihre Lunge bei einer kräftigen Ausatmung Luft ausstößt, nachdem Sie vollständig eingeatmet haben. Die regelmäßige Durchführung eines Peak-Flow-Tests zu Hause und die Verfolgung der Ergebnisse können Ihnen dabei helfen, den Status Ihrer Atemwegserkrankung zu überwachen.

Die Kenntnis Ihrer normalen Spitzenflussrate – und das Erkennen, wann Sie diese nicht erreichen – kann ein wichtiger Teil Ihrer Asthmabehandlung und Ihres Asthma-Aktionsplans sein.

Wofür wird ein Peak-Flow-Test verwendet?

Durch die Überwachung des Spitzenflusses behalten Sie im Auge, wie offen Ihre Atemwege (Bronchien) sind. Wenn Ihr PEFR zu sinken beginnt, ist das ein Zeichen dafür, dass sich Ihre Atemwege verengen und Ihr Asthma sich verschlimmert.

Die regelmäßige Verwendung eines Peak-Flow-Meters kann:

• Bestimmen Sie, wie gut Sie von Tag zu Tag atmen
• Weisen Sie auf einen bevorstehenden Asthmaanfall oder eine Verschlechterung Ihrer Asthmasymptome hin
• Helfen Sie dabei, zu wissen, wann es Zeit ist, Ihren Asthma-Aktionsplan zu aktivieren
• Helfen Sie dabei, Auslöser von Asthmasymptomen zu identifizieren
• Stellen Sie fest, ob Ihr Asthmabehandlungsplan wirksam ist oder ob sich Ihre Symptome verschlimmern und der Plan angepasst werden muss

Die Peak-Flow-Überwachung kann auch für Menschen mit Emphysem oder chronischer Bronchitis nützlich sein, um Atemveränderungen zu verfolgen und festzustellen, ob Behandlungspläne, einschließlich Medikamente, wirken.

Die Peak-Flow-Überwachung wird normalerweise für Erwachsene und Kinder empfohlen, die mindestens fünf Jahre alt sind und mittelschweres bis schweres Asthma haben, oder für diejenigen, deren Symptome nicht unter Kontrolle sind und deren Medikamente angepasst werden.Es kann besonders hilfreich für Menschen sein, die an leichtem Asthma leiden und nicht täglich Medikamente einnehmen.

Abhängig von der Schwere Ihres Asthmas möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie Ihren Spitzenfluss mehrmals täglich, einmal täglich, alle paar Tage oder nur zu bestimmten Zeiten überprüfen. Die häufigste Empfehlung ist, einmal täglich morgens vor der Einnahme Ihrer Asthmamedikamente einzunehmen.

Wenn bei Ihrem Kind Asthma diagnostiziert wurde und es jünger als 5 Jahre ist, wird es wahrscheinlich nicht in der Lage sein, einen Peak-Flow-Meter zu verwenden. Einige jüngere Kinder sind jedoch dazu in der Lage.Selbst wenn nicht, kann es nicht schaden, sie zu üben, sich daran zu gewöhnen, damit sie vorbereitet sind, wenn sie älter werden.

Auswahl eines Peak-Flow-Meters

Das Messgerät ist ein Handgerät, das nicht an eine Steckdose angeschlossen werden muss, sodass Sie sich praktisch überall testen können.

Sie können Ihr Peak-Flow-Meter rezeptfrei in einer Apotheke, einem Sanitätshaus oder online kaufen. Verwenden Sie immer dasselbe Peak-Flow-Meter der gleichen Marke und desselben Modells, um Abweichungen von Meter zu Meter zu vermeiden. (Wenn Sie beispielsweise vorhaben, am Arbeitsplatz und zu Hause zu testen, sollten Sie den Kauf zweier identischer Geräte in Betracht ziehen.) Ihr Arzt kann Ihnen Empfehlungen geben.

Vorläufige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Verwendung eines digitalen Überwachungsgeräts zusammen mit einer verknüpften Smartphone-App, die die Messungen aufzeichnet, dazu beitragen kann, die Konsistenz der PEFR-Überwachung und die Zuverlässigkeit der Daten im Vergleich zu einem Standardgerät und einer manuellen Protokollierung zu verbessern.

Wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft, um zu besprechen, welche Art von Peak-Flow-Meter sie abdeckt und was Sie möglicherweise an Zuzahlung oder Mitversicherung zahlen müssen.

So ermitteln Sie Ihre persönliche Peak-Flow-Bestleistung

Ihr persönlicher bester Peak-Flow ist der höchste Peak-Flow-Messwert, den Sie über einen Zeitraum von zwei bis drei Wochen erhalten, wenn Ihr Zustand wirksam unter Kontrolle ist, das heißt, dass Sie sich wohl fühlen und keine Atemwegsbeschwerden verspüren.Die Tests werden in der Regel zwei- bis viermal täglich immer zur gleichen Zeit durchgeführt.

Sie erhalten von Ihrem Arzt oder Asthmaberater Anweisungen, wie Sie Ihre persönliche Bestleistung ermitteln und welche nächsten Schritte Sie unternehmen sollten. Stellen Sie alle Fragen, die Sie haben, bevor Sie Ihre erste Messung durchführen.

Stellen Sie insbesondere sicher, dass Sie sich darüber im Klaren sind:

• Häufigkeit und Dauer der persönlichen Bestleistungsprüfung:Wie oft am Tag? Zu welchen Zeiten? Für wie viele Wochen?
• Nachverfolgen:Müssen Sie einen Termin vereinbaren, um Spitzenflusszonen und Ihren Aktionsplan zu besprechen, nachdem Sie Ihre persönliche Bestleistung ermittelt haben, oder kann dies auch telefonisch erfolgen?
• Zukünftige Tests:Wie oft und zu welcher Tageszeit sollten Sie Ihren Spitzenfluss messen, nachdem Ihre persönliche Bestleistung und Ihre Spitzenflusszonen festgelegt sind? Sollten Sie Ihren Peakflow vor oder nach der Einnahme Ihrer Asthmamedikamente messen?
• Anpassungen testen:Welche Umstände könnten zusätzliche Messungen erfordern (z. B. Krankheit, Verschlechterung der Symptome, Asthmaanfall oder Medikamentenwechsel)?

Anleitung zum Peak-Flow-Meter

Die Verwendung eines Peak-Flow-Meters ist die gleiche, unabhängig davon, ob Sie Ihren persönlichen Bestwert ermitteln oder Routinemessungen durchführen. Der empfohlene Testplan kann jedoch unterschiedlich sein.

Ein Peak-Flow-Test dauert normalerweise ein oder zwei Minuten. Die Messwerte sind am genauesten, wenn sie jeden Tag zur gleichen Zeit durchgeführt werden. Wenn es morgens eingenommen wird, ist es normalerweise am besten, dies vor der Einnahme von Asthmamedikamenten zu tun.Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Durchführung Ihrer Peak-Flow-Tests.

Vortest

Überprüfen Sie den Peak-Flow-Meter auf Verstopfungen oder Fremdkörper und stellen Sie sicher, dass er sauber und trocken ist, bevor Sie ihn verwenden. Ein verschmutzter Peak-Flow-Meter kann nicht nur die Genauigkeit Ihrer Messwerte beeinträchtigen, sondern Sie möglicherweise auch krank machen.

Befolgen Sie die dem Gerät beiliegenden Pflegehinweise. Für den Kunststofftyp mit Federsystem gilt als allgemeine Anleitung, dass Sie ihn drei bis fünf Minuten lang in einer Schüssel mit warmem Wasser und mildem Spülmittel einweichen lassen, ihn hin- und herschwenken, ausspülen und vor dem Gebrauch vollständig trocknen lassen.

Für die Überprüfung Ihres Spitzendurchflusses gibt es keine Essens- oder Getränkebeschränkungen. Entfernen Sie alles, was Sie möglicherweise im Mund haben, z. B. Kaugummi oder Süßigkeiten, bevor Sie in das Gerät blasen.

Schritte

Befolgen Sie diese Schritte, um einen Peak-Flow-Test durchzuführen:

1. Wenn Sie ein Messgerät mit Federsystem (nicht digital) verwenden, stellen Sie sicher, dass die Markierung auf Ihrem Messgerät auf 0 oder der niedrigsten Zahl steht. Wenn Sie ein digitales Messgerät verwenden, schalten Sie es ein.
2. Bringen Sie das Mundstück an, falls es noch nicht angeschlossen ist.
3. Stehen Sie auf, wenn möglich. Wenn nicht, setzen Sie sich aufrecht hin.
4. Atmen Sie tief ein und füllen Sie Ihre Lungen so weit wie möglich.
5. Während Sie den Atem anhalten, stecken Sie das Mundstück des Messgeräts in Ihren Mund und achten Sie darauf, dass sich Ihre Zunge unter dem Mundstück befindet und Ihre Lippen fest geschlossen sind, um eine Abdichtung um das Mundstück herum zu erzeugen.
6. Blasen Sie die Luft so stark und schnell wie möglich in einem Atemzug aus, nicht länger als eine Sekunde lang.
7. Wenn Sie gehustet haben, Ihre Zunge im Weg war oder Sie keinen guten Verschluss erhalten haben, wiederholen Sie diese Schritte und verwerfen Sie den Messwert. Wenn nicht, notieren Sie die Zahl auf dem Messgerät, auf der die Markierung jetzt ruht (Federsystem) oder die auf Ihrem Bildschirm angezeigt wird (digital), sofern nicht elektronisch erfasst.
8. Wiederholen Sie die Schritte 1 bis 7 noch zweimal, sobald Sie können, nachdem Sie ein paar normale Atemzüge gemacht haben. Wenn Sie es jedes Mal richtig machen, sollten die Zahlen alle sehr nahe beieinander liegen. Ist dies nicht der Fall, versuchen Sie es erneut, bis Sie drei ähnliche Zahlen erhalten.
9. Wenn Sie mit der Messung fertig sind, notieren Sie den höchsten der drei Werte in Ihrem Peak-Flow-Tagebuch oder -Diagramm. Berechnen Sie nicht den Durchschnitt der Zahlen; Verwenden Sie die höchste.

Pflege Ihres Messgeräts

Reinigen Sie Ihren Peak-Flow-Meter gemäß den Anweisungen des Herstellers oder mindestens einmal pro Woche. Wenn Sie an einer Erkältung oder Grippe leiden, waschen Sie das Gerät und/oder das Mundstück (je nachdem, ob Sie ein digitales oder ein Plastikmundstück verwenden) nach jedem Gebrauch.

Peak-Flow-Meter-Messungen

Wenn Sie gerade erst anfangen und Ihren persönlichen besten Spitzenfluss ermitteln, wird Ihr Arzt Ihre Messwerte überprüfen und Ihre Spitzenflusszonen bestimmen. Diese Bereiche sind wie eine Ampel farblich gekennzeichnet, um den Grad der Besorgnis anzuzeigen:

• Grüne Zone:Ihr Asthma ist gut unter Kontrolle.
• Gelbe Zone:Ihr Asthma beginnt sich zu verschlimmern und erfordert Aufmerksamkeit.
• Rote Zone:Ihr Zustand hat sich zu einem potenziellen Notfall entwickelt.

Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Aktionsplan zu erstellen, der Ihnen genau sagt, was zu tun ist, wenn Ihre Zahlen in den gelben oder roten Bereich fallen.

Wenn Sie an dem Punkt angelangt sind, an dem Sie Ihren Spitzenfluss routinemäßig überwachen, können Sie anhand Ihrer Ergebnisse und Ihres Asthma-Aktionsplans feststellen, ob Ihre Rate zufriedenstellend (grün) ist oder in den Warnbereich (gelb) oder den Gefahrenbereich (rot) gefallen ist.

Führen Sie eine Aufzeichnung

Mit der Zeit können Peak-Flow-Tests zur Routine werden. Aber die Informationen, die Sie von jedem Einzelnen sammeln, sind wertvoll. Daher ist es wichtig, ein manuelles Protokoll Ihrer Messungen zu führen, wenn diese nicht automatisch digital verfolgt werden. Erwägen Sie den Kauf eines Notebooks im Taschenformat, das Sie diesem Zweck widmen können, oder laden Sie eine für diesen Zweck entwickelte Smartphone-App herunter und verwenden Sie sie.

Möglicherweise möchten Sie auch ernsthaft darüber nachdenken, Ihre Asthma-, chronischen Bronchitis- oder Emphysemsymptome täglich aufzuzeichnen. Protokollieren Sie die Medikamente und Dosen, die Sie einnehmen, sowie alle Faktoren, denen Sie ausgesetzt waren und von denen Sie glauben, dass sie Ihre Symptome auslösen könnten, wie z. B. Rauch, bestimmte Lebensmittel, Erkältung, Bewegung oder eine hohe Pollenzahl.

Alle diese Informationen zusammen können Ihnen und Ihrem Arzt ein umfassenderes Bild davon vermitteln, wie Ihr Behandlungsplan funktioniert, und Ihnen helfen, Muster zu erkennen.

Risiken

Die Risiken der Peak-Flow-Messung sind minimal, können jedoch zu Husten oder Schwindelgefühlen führen, wenn Sie Ihre Lungen mit Luft füllen, bevor Sie in das Gerät blasen.

Wenn Sie sich seltsam fühlen, atmen Sie tief ein und lassen Sie Körper und Geist zur Ruhe kommen. Erwähnen Sie die Erfahrung gegenüber Ihrem Arzt, da dies auf eine schlechte Kontrolle Ihres Asthmas hindeuten kann. Wenn Sie sich jedoch aus irgendeinem Grund nach einem Peak-Flow-Test weiterhin unwohl, unwohl oder ängstlich fühlen, suchen Sie dringend einen Arzt auf.

Auch wenn der Test selbst kein direktes Gesundheitsrisiko darstellt, sollten Eltern wissen, dass die Peak-Flow-Messwerte bei Kindern manchmal weniger zuverlässig sind als bei Erwachsenen. Die Messwerte können bei Zungenbewegungen oder beim Spucken fälschlicherweise erhöht und bei unzureichender Atemanstrengung verringert werden. Daher ist es wichtig, dass Sie auch genau auf die Symptome Ihres Kindes achten – nicht nur auf die Spitzenwerte.

Nachverfolgen

Lungenerkrankungen, einschließlich Asthma, können sich ändern. Sie sollten daher regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen – auch wenn es Ihnen gut geht.Abhängig von Ihren Symptomen müssen Ihre Medikamente möglicherweise hier und da angepasst werden. Wenn Ihr Asthma über einen längeren Zeitraum gut unter Kontrolle ist, können Sie unter sorgfältiger Überwachung möglicherweise sogar die Dosis Ihrer Medikamente verringern.

Immer wenn Ihre Peak-Flow-Werte in den gelben oder roten Bereich fallen, müssen Sie möglicherweise auch Ihren Arzt aufsuchen, um Änderungen an Ihrem Behandlungsplan zu besprechen. Dies hängt jedoch davon ab, was in Ihrem Aktionsplan steht und wie lange Sie sich in einer bestimmten Zone aufhalten.

Der persönliche Spitzendurchfluss sollte jedes Jahr oder wann immer Ihr Arzt es empfiehlt erneut gemessen werden, da sich Ihr Zustand ändern kann. Bei Kindern berücksichtigt dies das Wachstum und die Erweiterung der Lungenkapazität.

Wenn Sie anfangen, ein neues Peak-Flow-Meter zu verwenden, müssen Sie auch Ihre persönliche Bestleistung neu messen, da die Messwerte von Marke zu Marke und sogar von Messgerät zu Messgerät variieren können.