Verstehen, wie topische Steroide wirken

Topische Steroide  helfen bei der Behandlung verschiedener Hauterkrankungen und damit verbundener Symptome wie Schwellungen oder Rötungen, indem sie Entzündungen über verschiedene Mechanismen reduzieren; Dazu gehören die Blockierung chemischer Reaktionen, die Veränderung der Funktionsweise von Immunzellen und die Verengung von Blutgefäßen. 1

In diesem Artikel wird erläutert, wie topische Steroide Entzündungen reduzieren, und es werden die verfügbaren Arten topischer Steroide besprochen

Wie topische Steroide wirken

Topische Steroide können Entzündungen durch verschiedene Wirkmechanismen reduzieren: 1

  • Sie blockieren die chemischen Reaktionen, die Entzündungen verursachen: Steroide sind natürlich vorkommende Hormone, die immer dann in den Blutkreislauf freigesetzt werden, wenn der Körper Stress, Krankheiten oder Traumata erfährt. Bei ihrer Freisetzung interagieren die Steroidmoleküle mit der DNA im Zellkern und produzieren Lipocortin-Proteine. Diese Proteine ​​​​blockieren die Produktion einer für die Entzündungsreaktion zentralen Chemikalie namens Arachidonsäure. Dadurch erfährt der Körper deutlich weniger Entzündungen.
  • Sie verändern die Funktionsweise von Immunzellen: Das Immunsystem bekämpft Infektionen mit einer Reihe von Abwehrzellen, die fremde Substanzen wie Viren oder Bakterien neutralisieren sollen. Wenn dies geschieht, geben die Immunzellen Giftstoffe in den Körper ab, die die Entzündung verstärken. Steroide wirken, indem sie diese Wirkung abschwächen und Gewebeschäden verhindern, die durch übermäßige Entzündungen verursacht werden können. 
  • Sie verengen die Blutgefäße: Eine Entzündung äußert sich durch die Erweiterung der Blutgefäße rund um die Trauma- oder Infektionsstelle (aus diesem Grund ist die verletzte Haut normalerweise rot, warm und geschwollen). Topische Steroide verengen Kapillaren (winzige Blutgefäße) und reduzieren lokale Schwellungen und Schmerzen. 

Heutzutage gelten topische Steroide als Hauptbehandlungsmethode für viele dermatologische Erkrankungen, da sie direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen werden können und weniger Nebenwirkungen haben als orale Steroide.

Während topische Steroide sehr gut wirken können, kann die Behandlung manchmal langwierig sein und erfordert Sorgfalt, um sicherzustellen, dass Sie das Medikament rechtzeitig und vorschriftsmäßig anwenden.

Arten von topischen Steroiden

Topische Steroide sind in einer von sieben verschiedenen Klassen erhältlich . Am wirksamsten ist Klasse I, die bis zu 1.000-mal stärker ist als Ihr standardmäßiges, rezeptfreies (OTC) Klasse-VII-Präparat (wie Hydrocortison 1 %).

Topische Steroide sind in Salben, Cremes, Lotionen, Gelen und Pulvern erhältlich. Während Salben die wirksamsten der fünf Mittel sind, können andere für bestimmte Erkrankungen besser geeignet sein.

Im Hinblick auf die Beliebtheit sind topische Cremes für Verbraucher oft die erste Wahl. Sie können ein breiteres Spektrum an Hauterkrankungen behandeln und sind besonders nützlich in Bereichen mit starken Falten (obwohl hochwirksame Cremes nicht in Falten verwendet werden sollten). Obwohl Cremes im Allgemeinen schwächer als Salben sind, bieten ihre einfache Anwendung und die hohe Compliance Vorteile gegenüber anderen Methoden.

Ein Wort von Verywell

Bei der Anwendung eines topischen Steroids hängt die Wahrscheinlichkeit eines Behandlungserfolgs direkt davon ab, wie strikt Sie die Anweisungen befolgen. Wenn eine Creme 14 Tage lang dreimal täglich verwendet werden soll, führen Sie die Kur wie angegeben durch. Hören Sie nicht auf, weil die äußerlichen Symptome verschwunden sind, und versuchen Sie nicht, den Rückstand aufzuholen, indem Sie das Produkt häufiger auftragen.

Verwenden Sie bei Bedarf einen Kalender und/oder einen Handy-Alarm, um den Überblick zu behalten.

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass die Stärke eines Präparats nicht proportional zum Prozentsatz auf dem Etikett ist. Beispielsweise ist ein 0,01 %iges Steroid der Klasse I immer noch hundertmal wirksamer als ein 3 %iges Klasse-VII-Präparat. Lesen Sie immer das Produktetikett, aber achten Sie genau auf die Medikamentenklasse, die Sie verwenden.

1 Quelle
  1. Mehta AB, Nadkarni NJ, Patil SP, et al. Topische Kortikosteroide in der Dermatologie . Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2016;82(4):371-8. doi:10.4103/0378-6323.178903