Verpasste Fehlgeburt: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Unter einer verpassten Fehlgeburt versteht man den Tod des Embryos oder Fötus in der Gebärmutter, das Baby wird jedoch nicht ausgestoßen und kann wochen- oder sogar monatelang in der Gebärmutter zurückbleiben und tritt im Allgemeinen zwischen der 8. und 12. Schwangerschaftswoche auf.

Eine verpasste Fehlgeburt wird hauptsächlich durch Chromosomenveränderungen oder Fehlbildungen des Fötus verursacht und verursacht oft keine Symptome. Es kann jedoch durch das Verschwinden der mit der Schwangerschaft verbundenen Symptome bemerkt werden.

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Die Behandlung einer versäumten Fehlgeburt erfolgt durch einen Geburtshelfer und besteht in den meisten Fällen aus der Entleerung der Gebärmutterhöhle und der anschließenden Überwachung der Frau durch einen Psychologen.

Symptome einer verpassten Fehlgeburt

Die Hauptsymptome einer verpassten Fehlgeburt sind:

• Brauner oder rötlicher Vaginalausfluss;
• Keine Vergrößerung des Bauch- und Uterusvolumens;
• Abnahme oder Fehlen natürlicher Anzeichen einer Schwangerschaft, wie z. B. Brustspannen, Übelkeit.

Darüber hinaus können andere Schwangerschaftssymptome verringert sein oder ganz fehlen, wie etwa Müdigkeit oder eine erhöhte Harndranghäufigkeit. 

Im Allgemeinen verursachen versäumte Fehlgeburten keine Symptome und werden am häufigsten bei vorgeburtlichen Untersuchungen entdeckt.

Darüber hinaus unterscheiden sich diese Symptome von einer Fehlgeburt, bei der es beispielsweise zu Vaginalblutungen, starken Bauchschmerzen, Fieber oder Schüttelfrost kommt. Erfahren Sie, wie Sie alle Symptome einer Fehlgeburt erkennen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer verpassten Fehlgeburt wird vom Geburtshelfer mittels Becken- oder transvaginaler Ultraschalluntersuchung gestellt, normalerweise vor der 20. Schwangerschaftswoche, wenn das Fehlen des fetalen Herzschlags festgestellt wird.

Befindet sich die Schwangerschaft jedoch im Frühstadium, bis zur 10. Schwangerschaftswoche, kann die Diagnose durch den Beta-HCG-Test gestellt werden.

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In der Regel wird die Diagnose einer Fehlgeburt im Rahmen einer pränatalen Untersuchung gestellt, da die Frau nicht immer Symptome zeigt. Sehen Sie sich die wichtigsten vorgeburtlichen Untersuchungen an.

Mögliche Ursachen

Die häufigsten Ursachen, die zu einer verpassten Fehlgeburt führen können, sind:

• Fehlbildungen oder Chromosomenveränderungen des Fötus;
• fortgeschrittenes Alter der Frau;
• Schlechte Ernährung während der Schwangerschaft;
• Konsum von Alkohol, Drogen, Zigaretten und einigen Medikamenten;
• Unbehandelte Schilddrüsenerkrankung;
• Fettleibigkeit oder unkontrollierter Diabetes;
• Infektionen.

Weitere Ursachen für eine verpasste Fehlgeburt sind Gebärmutterhalsprobleme, schwerer Bluthochdruck, Strahlenexposition oder Traumata wie ein Autounfall oder ein Sturz.

Im Allgemeinen besteht für Frauen, die eine Fehlgeburt erleiden, normalerweise kein Risiko für eine zukünftige Schwangerschaft, es sei denn, einer der oben genannten Faktoren tritt auf.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer versäumten Fehlgeburt muss unter Anleitung eines Geburtshelfers erfolgen, der normalerweise eine Entleerung der Gebärmutterhöhle empfiehlt.

Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten für eine verpasste Fehlgeburt sind:

1. Erwartungsvolles Verhalten

Der abwartende Ansatz für eine versäumte Abtreibung vor der 12. Schwangerschaftswoche ist die natürliche Austreibung des Fötus durch den Körper, die in etwa 3 Wochen erfolgen kann.

Bei dieser Art von Eingriff überwacht der Arzt die Frau regelmäßig einmal pro Woche mit Blutuntersuchungen und einer klinischen Untersuchung, um das Risiko von Infektionen oder Blutgerinnungsproblemen einzuschätzen.

Wenn die Fehlgeburt nicht innerhalb von 4 Wochen auf natürliche Weise eintritt, kann der Arzt den Einsatz von Medikamenten und/oder medizinischen Verfahren zur Entleerung der Gebärmutter empfehlen.

2. Medikamente gegen verpasste Fehlgeburten

Der Geburtshelfer kann die Verwendung von Medikamenten gegen verpasste Fehlgeburten empfehlen, wie z. B. Misoprostol, um den Austritt des Fötus und des Empfängnisgewebes aus der Gebärmutter zu stimulieren, da es die Kontraktionen der Gebärmutter und die Erweichung des Gebärmutterhalses fördert.

Dieses Arzneimittel wird in Form von Vaginaltabletten verwendet und kann auch zur Vorbereitung des Gebärmutterhalses auf die Kürettage verwendet werden.

3. Intrauterine manuelle Aspiration (MIVA)

Die intrauterine manuelle Aspiration MVA ist ein Verfahren, das von einem Geburtshelfer bei versäumten Abtreibungen bis zur 12. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird.

Diese Art von Eingriff wird mit einer Spritze, die ein Vakuum erzeugt, und einer flexiblen Kunststoffkanüle ohne Spitze zum Absaugen des Gebärmutterinhalts durchgeführt.

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4. Uteruskürettage

Die Uterusdilatation und Kürettage ist ein chirurgischer Eingriff, der von einem Geburtshelfer durchgeführt wird, um die Gebärmutter zu rasieren und so deren Entleerung zu fördern, wenn bei Schwangerschaften, die länger als 12 Wochen andauern, ein Abort versäumt wurde. Sehen Sie, wie die Kürettage durchgeführt wird.

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Mögliche Komplikationen

Wenn eine versäumte Fehlgeburt nicht behandelt wird, können die Überreste des Fötus Blutungen oder sogar eine Infektion verursachen, die das Leben der Frau gefährden könnte.

Darüber hinaus kann es bei einer Kürettage-Behandlung zu einer Perforation der Gebärmutterhöhle, Organschädigungen, Blutungen und Narbenbildung in der Gebärmutter kommen.