Verletzungen im Kindesalter: Verstauchung vs. Bruch

„Ich kann meinen Arm nicht bewegen!“ „Es tut weh, wenn ich gehe!“ Wenn Sie aktive Kinder haben, sind Sie es gewohnt, dass sie Ihnen (dramatisch) von all ihren Beulen und Pony erzählen. Meistens wischen sie es ab und sind ein paar Minuten später wieder auf dem Klettergerüst oder rutschen als Erster hinein.

Aber manchmal ist es nicht nur dramatisch – man hat auch Angst, dass tatsächlich etwas kaputt sein könnte. Wie können Sie feststellen, ob es sich um eine Verstauchung oder einen Bruch handelt, da Sie (naja, NOCH) kein Auge für Röntgensicht entwickelt haben?

Der Orthopäde Michael Star, MD, erläutert den Unterschied – und erklärt, wann es an der Zeit ist, die Hilfe eines Arztes in Anspruch zu nehmen.

Was ist eine Fraktur?

Vereinfacht gesagt handelt es sich bei Frakturen um gebrochene Knochen. Und gebrochene Knochen weisen eines oder mehrere dieser verräterischen Anzeichen auf:

• Schmerzen und Schwellung.
• Deformität („Wenn etwas in die falsche Richtung zeigt, ist es ziemlich offensichtlich, dass es sich um einen Bruch handelt“, bemerkt Dr. Star.)
• Ein knirschendes Gefühl oder Geräusch.
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln („Das kann auch bei Verstauchungen passieren. Diese Gefühle deuten aber oft auf eine schwerwiegendere Verletzung hin, die ein Arzt früher untersuchen sollte.“)
• Probleme mit der Belastung des betroffenen Körperteils („Wenn Sie zum Beispiel nicht auf Ihrem Bein gehen können, ist es wahrscheinlicher, dass es sich um einen Bruch handelt.“)
• Empfindlichkeit beim Drücken auf den Knochen.

Was ist eine Verstauchung?

Eine Verstauchung ist eine Bänderverletzung. Bänder sind die Weichteile, die zwei (oder mehr) Knochen an einem Gelenk verbinden, beispielsweise am Knöchel, Knie oder Ellenbogen.

Obwohl die Anzeichen einer Verstauchung oft weniger offensichtlich sind als die Symptome einer Fraktur, gibt es einige Überschneidungen:

• Schmerzen und Schwellung.

Empfindlichkeit in Ihrem Weichgewebe („Wenn Sie auf die Rückseite Ihres Handgelenks auf der Seite des kleinen Fingers schauen, sehen Sie einen Knochen, der ein wenig hervorsteht. Sie können auch auf die Daumenseite drücken und dort einen Knochen spüren. Wenn Sie eine Verstauchung haben, fühlt es sich am gesamten Handgelenk geschwollen und empfindlich an, nicht nur an den Knochenteilen“, erklärt Dr. Star.)

Wie man mit einer Verstauchung umgeht: RICE it!

Sie können der Verletzung drei Tage Zeit geben, um sich zu bessern, wenn:

• Es ist nicht so schmerzhaft.
• Ihr Kind kann das verletzte Gelenk normal bewegen.
• Ihr Kind verfügt im verletzten Bereich über die gleiche Kraft und Empfindung wie vor der Verletzung.
• Nichts ist aus der Reihe.

Befolgen Sie in den ersten 24 bis 48 Stunden das Akronym RICE, um Ihrem Kind Erleichterung zu verschaffen:

• Rest: Beschränken Sie Aktivitäten, die den verletzten Bereich beanspruchen oder Druck auf ihn ausüben.
• ICHce: Legen Sie so schnell wie möglich Eis darauf. Die allgemeine Regel besteht darin, vier- bis achtmal täglich 20 Minuten lang Eis oder eine Kühlpackung aufzutragen. Um Erfrierungen nicht zu Ihrer Sorgenliste hinzuzufügen, wickeln Sie alles, was Sie verwenden, in ein Handtuch.
• CKompression: Umwickeln Sie die Verletzung mit einem elastischen Verband, um die Schwellung zu reduzieren.
• ELevation: Legen Sie den verletzten Bereich auf ein Kissen, das höher als das Herz Ihres Kindes liegt.

„Wenn die Schwellung innerhalb weniger Tage besser wird und weniger schmerzempfindlich ist, geht es Ihrem Kind höchstwahrscheinlich gut“, erzählt Dr. Star. „Aber wenn es innerhalb von zwei bis vier Tagen nicht besser wird, dann sollte man zum Arzt gehen.“

Lassen Sie im Zweifelsfall die Verletzung untersuchen

Wenn es um Verstauchungen geht, sind Kinder keine kleinen Erwachsenen. Während einige Erwachsene damit zurechtkommen, rät Dr. Star davon ab, diesen Ansatz bei Kindern anzuwenden.

„Kinder können die sogenannte Wachstumsfuge verletzen. Das kann ihr Wachstum mit der Zeit beeinträchtigen. Daher sollten Eltern mögliche Verstauchungen ihrer Kinder strenger behandeln als ihre eigenen“, sagt Dr. Star. „Jedes Kind, das sich noch im Wachstum befindet, sollte untersucht werden, um sicherzustellen, dass es keinen Bruch hat. Und der einzige Weg, einen Bruch auszuschließen, ist eine Röntgenaufnahme.“

Dr. Star betont außerdem die Notwendigkeit, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Verletzung mit einem erheblichen Schnitt oder einer anderen Wunde einhergeht. „Die Wunde muss möglicherweise separat behandelt werden. Möglicherweise muss sie auch aggressiver mit Antibiotika und Reinigung behandelt werden.“

Welche Art von Arzt sollten Sie aufsuchen? Jeder Arzt, der eine grundlegende Beurteilung vornehmen und eine Röntgenaufnahme machen kann. Zu den medizinischen Einrichtungen, die diese Dienste anbieten, gehören:

• Hausarztpraxen oder Kinderarztpraxen.
• Notfallzentren.
• Notaufnahmen.