Verletzung des Peroneusnervs aufgrund eines Kniegelenktraumas – Ursachen, Symptome, Behandlung

Ein Trauma oder eine Verletzung des Kniegelenks kann zu einer isolierten Verletzung des N. peroneus führen. Eine Verletzung des N. peroneus wird im Allgemeinen durch einen Aufprall oder ein Trauma an der Außenseite des Knies verursacht, was zu Taubheit und Kribbeln führt. Die Diagnose eines Kniegelenktraumas oder einer Kniegelenksverletzung und einer Peroneusnervenverletzung, die eine Peroneuslähmung verursacht, wird während der körperlichen Untersuchung nach einem Trauma bestätigt. Der Patient wird von einem Neurologen, Physiater, Podologen, orthopädischen Wirbelsäulenchirurgen oder einem Neurochirurgen zur weiteren Beurteilung, Untersuchung und Behandlung von Kniegelenkstraumata und Peronaeusnervenverletzungen untersucht.

Das häufigste Symptom und Zeichen, das auf eine Verletzung des Nervus peroneus hindeutet, ist eine Person, die Anzeichen eines Fallfußes zeigt und Schwierigkeiten beim Gehen auf den Fersen hat. Tests wie MRT oder EMG werden durchgeführt, um die Diagnose weiter zu bestätigen.

Der N. peroneus geht vom Ischiasnerv aus, der an der Außenseite des Unterschenkels verläuft und die Peroneusmuskulatur versorgt. Diese Muskeln erleichtern die Inversion des Fußes und die Aufwärtsbewegung des Fußes .

Ursachen der Verletzung des Nervus peroneus:

  • Kniegelenksverletzung – Eine Verletzung oder ein Trauma des äußeren Teils des Knies führt zu einer Verletzung des N. peroneus, da er sehr nahe an der Haut vorhanden ist.
  • Verletzung des Nervus peroneus – Die meisten Unfallverletzungen, die Verletzungen oder Risse des Nervus peroneus verursachen, werden durch Stürze im Haushalt, Auto- und Arbeitsunfälle verursacht .
  • Weichteilentzündung – Weichteilentzündung und ein subkutaner Abszess in der Nähe des N. peroneus verursachen eine Verletzung des N. peroneus .
  • Wadenbeinbruch – Ein Wadenbeinbruch verursacht eine Verletzung des Kniegelenks und eine Verletzung des Nervus peroneus, was zu einem Fallfuß führt . 1
  • Kniegelenksluxation – Ein Kniegelenktrauma wie eine Kniegelenksluxation verursacht eine Verletzung des Peronaeusnervs, die durch eine Nervenverletzung und einen Riss verursacht wird. 2
  • Chirurgie – Eine Kniegelenksoperation kann zu einem Kniegelenktrauma und einer Verletzung des Nervus peroneus führen. Inzision der Haut in der Nähe des N. peroneus, dann kann es durch die Hautinzision zu einer Verletzung des N. peroneus kommen. 3
  • Druck auf den N. peroneus – Längerer Druck auf den äußeren Teil des Knies, wie z. B. bei Menschen, die beim Sitzen die Beine übereinander schlagen oder enge Kleidung tragen, kann zu einer Verletzung des N. peroneus führen.
  • Knochenkrebs – Gutartiger oder bösartiger Knochenkrebs kann in den Nervus peroneus eindringen und zu schweren Schäden führen. 4

Symptome einer Verletzung des Nervus peroneus am Kniegelenk:

  • Schwellung – Schwellung des Kniegelenks wird beobachtet. Schwellungen werden durch Hämatome und Weichteilödeme verursacht. Schwellungen, hart in der Konsistenz, könnten eine Dislokation einer Fraktur von Tibia , Fibula oder Femur sein.
  • Schmerzen – Schwere, hartnäckige Schmerzen im Kniegelenk .
  • Luxation – Eine Luxation des Kniegelenks kann zu einer abnormalen Form des Kniegelenks führen. Der Patient ist nicht in der Lage, das Kniegelenk zu beugen oder zu strecken. 2
  • Fraktur – Eine Fraktur des Kniegelenks kann zu einer abnormalen Form des Kniegelenks und einer abnormalen Bewegung führen. Beim Abtasten des Gelenks oder der Bewegung werden starke Schmerzen beobachtet.

Allgemeine Symptome einer Verletzung des Nervus peroneus sind:

  • Taubheit oder Kribbeln auf der Vorderseite oder auf dem Fußrücken.
  • Reduziertes Berührungsgefühl.
  • Schwäche beim Anheben des Fußes nach oben und Drehen nach außen.
  • Funktionsverlust des Fußes.
  • Schwere Fälle von Verletzungen des N. peroneus führen zu einem Fallfuß, was bedeutet, dass eine Person den Fuß beim Gehen nicht anheben kann.
  • Vorhandensein eines schlagenden Gangs, bei dem der Fuß während des Gehens aufgrund unzureichender Kontrolle über die Muskeln auf den Boden klatscht.
  • Die Symptome der Peronaeus-Nerv-Verletzung ähneln den Symptomen, die als Ergebnis einer Kompression des Nervs auf einer Höhe oberhalb der Nervenwurzel entstehen.

Behandlung einer Verletzung des Nervus peroneus:

Medikamente-

  • Nichtsteroidale Antihypertensiva (NSAID)-
    • Verschrieben bei Entzündungen und Schmerzen.
    • Die am häufigsten verschriebenen NSAIDs sind Celebrex, Motrin und Naproxen.

Physiotherapie

  • Übung zu:
    • Fußfall verbessern
    • Verbessern Sie die Kraft und den Tonus der Fuß- und Beinmuskulatur.

Gangtraining-

  • Fallfuß aufgrund von Muskelschwäche und Lähmung beeinträchtigt das Gehen und Stehen. Gangschulung ist Teil der Physiotherapie , um Stürzen und Stolpern vorzubeugen.
  • TENS-Einheit (Transkutane Elektrische Nervenstimulation).
    • Das TENS-Gerät wird verwendet, um Schmerzen zu lindern und eine Muskelkontraktion zu bewirken, was zur Verbesserung des Tonus und der Kraft der Bein- und Fußmuskulatur beiträgt.

Interventionelle Schmerztherapie bei Verletzungen des Nervus peroneus

  • Kortikosteroid-Injektion-
    • Die Injektion von Kortikosteroiden in das Kniegelenk und den Nervus peroneus hilft, die Schmerzintensität zu reduzieren und die Entzündung zu verbessern. Zunächst wird eine Reihe von 3 Injektionen versucht, wenn die Schmerzlinderung zufriedenstellend ist, wird eine Kortisoninjektion als Behandlung alle 3 bis 4 Monate für 1 bis 2 Jahre empfohlen.

Chirurgie für Peroneus-Nerv-Verletzung:

Chirurgische Behandlung von Verletzungen des Nervus peroneus umfasst

  • Dekompressionschirurgie 5
  • Nervennähte
  • Nerventransplantation
  • Nerven- oder Sehnentransfer