Vergleich von Klonopin und Xanax bei Angstzuständen, Krampfanfällen und mehr

Klonopin und Xanax sind Medikamente, die gegen Angstzustände und andere Störungen verschrieben werden. Es handelt sich um ähnliche Medikamente, die im Allgemeinen als sicher gelten, obwohl beide mit Risiken verbunden sind, einschließlich der Gefahr einer Abhängigkeit.

Ein wesentlicher Unterschied zwischen Klonopin und Xanax besteht darin, dass Klonopin länger wirkt und daher nicht so oft eingenommen werden muss wie Xanax. Xanax muss regelmäßig eingenommen werden, damit es in wirksamen Mengen in Ihrem Blut verbleibt.

Was sind Klonopin und Xanax?

Klonopin und Xanax sind von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene Medikamente, die als Benzodiazepine klassifiziert sind. Benzodiazepine sind eine Klasse von Medikamenten, die gegen Angstzustände, Muskelkrämpfe und/oder Krampfanfälle eingesetzt werden.

Beide Medikamente beeinflussen Gamma-Aminobuttersäure (GABA). GABA ist ein wichtiger chemischer Botenstoff im Gehirn. Benzodiazepine verlangsamen die Nervenimpulse in Ihrem Gehirn, was Ihnen helfen kann, sich entspannter zu fühlen. Beide Medikamente wirken auf ähnliche Weise, um Spannungen zu reduzieren und Panikattacken zu lindern. Beide sind für den kurzfristigen Einsatz gedacht.

• Klonopinenthält den Wirkstoff Clonazepam. Klonopin wird von der Drug Enforcement Administration (DEA) als Droge der Liste IV eingestuft, da es das Risiko von Missbrauch und Abhängigkeit birgt.
• Xanaxenthält den Wirkstoff Alprazolam. Wie Klonopin wird Xanax von der DEA als Droge der Liste IV eingestuft, da bei ihm das Risiko von Missbrauch und Abhängigkeit besteht.

Was behandeln Klonopin und Xanax?

Klonopin ist von der FDA zugelassen für:

• Behandeln Sie eine Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie (Angst und Vermeidung von Orten/Situationen, die Panik und das Gefühl der Gefangenschaft oder Hilflosigkeit hervorrufen können) bei Erwachsenen
• Beugen Sie bestimmten Anfallsleiden bei Erwachsenen und Kindern vor

Gesundheitsdienstleister verschreiben Medikamente manchmal Off-Label. Dies bedeutet, dass ein Medikament für eine bestimmte Anwendung verschrieben wird, das nicht von der FDA zugelassen ist. Manchmal verschreiben Gesundheitsdienstleister Klonopin Off-Label für Erkrankungen wie:

• Generalisierte Angststörung (GAD)
• Restless-Legs-Syndrom (RLS)
• Spätdyskinesie (TD, eine Bewegungsstörung, die häufig mit bestimmten Antipsychotika einhergeht)
• Zähneknirschen
• Schlaflosigkeit (Probleme beim Ein- und/oder Durchschlafen)

Xanax ist von der FDA zugelassen für:

• Behandeln Sie GAD bei Erwachsenen
• Behandeln Sie Panikstörungen mit oder ohne Agoraphobie bei Erwachsenen

Manchmal verschreiben Gesundheitsdienstleister Xanax Off-Label für Erkrankungen wie:

• Schwere Angstzustände bei Kindern (Xanax ist von der FDA zur Behandlung von Angstzuständen bei Erwachsenen zugelassen, die Anwendung bei Kindern würde jedoch als Off-Label-Anwendung angesehen.)
• Schlaflosigkeit (insbesondere bei Personen, die auch unter Angstzuständen oder Depressionen leiden)

Dosierung

Bei Benzodiazepinen wird der Arzt die niedrigste wirksame Dosis verschreiben und den Patienten genau überwachen. Beim Absetzen eines Benzodiazepins wird die Dosierung schrittweise reduziert, um das Risiko von Entzugsreaktionen zu verringern.

Die Dosierung erfolgt individuell und der Arzt bestimmt anhand verschiedener Faktoren die beste Dosierung. Hier finden Sie einige allgemeine Dosierungsrichtlinien.

Klonopin

Klonopin ist sowohl in Marken- als auch in generischen Formulierungen erhältlich:

• Tabletten
• Oral zerfallende Tabletten

Allgemeine Dosierungsrichtlinien für Klonopin sind wie folgt. Allerdings wird einigen Personen möglicherweise eine Dosis vor dem Schlafengehen anstelle von zwei Tagesdosen verschrieben.

Für orale Darreichungsformen (Tabletten oder zerfallende Tabletten):

Anfälle:

• Erwachsene und Kinder ab 10 Jahren:Zu Beginn dreimal täglich 0,5 Milligramm (mg). Ihr Arzt kann Ihre Dosis nach Bedarf anpassen. Die Dosis beträgt jedoch typischerweise nicht mehr als 20 mg pro Tag.
• Kinder bis 10 Jahre oder 30 kg Körpergewicht:Die Dosis richtet sich nach dem Körpergewicht und muss von Ihrem Arzt festgelegt werden. Die Dosis beträgt normalerweise 0,01 bis 0,03 mg pro Kilogramm (kg) Körpergewicht pro Tag und wird in zwei oder drei Einzeldosen verabreicht. Allerdings beträgt die Dosis meist weniger als 0,05 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Ihr Arzt kann Ihre Dosis nach Bedarf anpassen.

Panikstörung:

• Erwachsene: Zu Beginn 0,25 mg zweimal täglich. Ihr Arzt kann Ihre Dosis nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 4 mg pro Tag.
• Pädiatrie: Ein Gesundheitsdienstleister wird die Verwendung und Dosis festlegen.

Xanax

Xanax ist sowohl in Marken- als auch in generischen Formulierungen erhältlich:

• Tabletten
• Oral zerfallende Tabletten
• Orale Lösung
• Orale Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung

Die empfohlene Anfangsdosis für GAD beträgt 0,25 oder 0,5 mg dreimal täglich.

Der Arzt kann die Dosierung schrittweise auf eine maximal empfohlene Gesamttagesdosis von 4 mg erhöhen, die in mehreren Dosen verabreicht wird.

Angst:

Für orale Darreichungsformen (Lösung, Tabletten oder oral zerfallende Tabletten):

• Erwachsene: Zunächst 0,25 bis 0,5 mg dreimal täglich. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf erhöhen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 4 mg pro Tag.
• Ältere Erwachsene: Zunächst 0,25 mg zwei- bis dreimal täglich. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf erhöhen.
• Pädiatrie: Ein Gesundheitsdienstleister wird die Verwendung und Dosis festlegen.

Panikstörung:

Für die orale Darreichungsform (ER-Tabletten):

• Erwachsene: Zunächst einmal täglich 0,5 bis 1 mg morgens einnehmen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf erhöhen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 10 mg pro Tag.
• Ältere Erwachsene: Zunächst werden täglich morgens 0,5 mg eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf erhöhen.
• Pädiatrie: Ein Gesundheitsdienstleister wird die Verwendung und Dosis festlegen.

Für orale Darreichungsformen (Lösung, Tabletten oder oral zerfallende Tabletten):

• Erwachsene: Zu Beginn dreimal täglich 0,5 mg. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf erhöhen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 10 mg pro Tag.
• Ältere Erwachsene: Zunächst 0,25 mg zwei- bis dreimal täglich. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf erhöhen.
• Pädiatrie: Ein Gesundheitsdienstleister wird die Verwendung und Dosis festlegen.

Nebenwirkungen

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Warnhinweisen gibt es einige Nebenwirkungen, die bei der Einnahme eines Benzodiazepins wie Klonopin oder Xanax zu beachten sind.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen beider Medikamente gehören unter anderem:

• Schläfrigkeit
• Beeinträchtigte Koordination
• Benommenheit
• Schwindel
• Lethargie
• Verwirrung
• Verstopfung
• Schwierigkeiten beim Sprechen

Schwere Nebenwirkungen

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen und deren Symptomen können unter anderem die folgenden gehören:

• Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion): Holen Sie sich medizinische Notfallhilfe, wenn Sie an Urtikaria (Nesselsucht), Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, der Zunge oder im Rachen leiden
• Missbrauch und Abhängigkeit
• Atemdepression (langsame und ineffektive Atmung)
• Entzugsreaktionen, wenn das Medikament abrupt abgesetzt und nicht schrittweise ausgeschlichen wird

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder Sie glauben, dass ein medizinischer Notfall vorliegt.

Warnungen und Risiken

Sowohl Klonopin als auch Xanax (sowie alle Benzodiazepine) verfügen über einen Warnhinweis, den strengsten Warnhinweis, der von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) gefordert wird.

In der Warnung heißt es:

• Die Verwendung eines Benzodiazepins mit einem Opioid (narkotisches Schmerzmittel) kann zu schwerer Sedierung, verlangsamter Atmung, Koma und Tod führen. Diese Medikamente sollten nicht zusammen eingenommen werden, es sei denn, es gibt keine alternativen Möglichkeiten. Wenn sie zusammen eingenommen werden müssen, sollte jedes Medikament in der niedrigsten Dosis und für die kürzeste Zeit verschrieben werden – und der Einzelne wird engmaschig überwacht.
• Bei Benzodiazepinen besteht das Risiko von Missbrauch und Abhängigkeit, was zu einer Überdosierung und zum Tod führen kann. Missbrauch und Missbrauch kommen häufig im Zusammenhang mit anderen Medikamenten, Alkohol und/oder illegalen Drogen vor.
• Benzodiazepine können dazu führen, dass Ihr Körper von den Medikamenten abhängig wird. Wenn Sie die Einnahme eines Benzodiazepins beenden, wird Ihnen Ihr Arzt einen Ausschleichplan mitteilen, damit Sie die Einnahme des Medikaments langsam und sicher beenden und das Risiko von Entzugsreaktionen, die lebensbedrohlich sein können, verringern können.

Bevor Sie Benzodiazepine einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich:

• Verschreibungspflichtige Medikamente
• Over-the-counter (OTC) Medikamente
• Vitamine
• Ergänzungen

Beginnen Sie während der Einnahme von Klonopin oder Xanax keine neuen Medikamente ohne die Zustimmung Ihres Arztes.

Wer sollte keine Benzodiazepine einnehmen?

Sie sollten Klonopin nicht einnehmen, wenn Sie:

• Sie allergisch gegen Clonazepam, Benzodiazepine oder einen der inaktiven Inhaltsstoffe von Klonopin sind 
• Habe schwere Leberprobleme
• Sie haben ein akutes Engwinkelglaukom (eine Form des Glaukoms, die plötzlich auftritt und zu einem plötzlichen und dauerhaften Sehverlust führen kann)

Sie sollten Xanax nicht einnehmen, wenn Sie allergisch gegen Alprazolam, ein Benzodiazepin oder einen der inaktiven Inhaltsstoffe von Xanax sind.

Einige Medikamente können mit Klonopin und Xanax interagieren. Nehmen Sie diese Medikamente nicht ein, wenn Sie außerdem Folgendes einnehmen:

• Alkohol
• Opioid-Schmerzmittel wie Percocet oder OxyContin
• Schlafmittel wie Ambien (Zolpidem)
• Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) wie Selegilin
• Muskelrelaxantien wie Metaxalon oder Amrix (Cyclobenzaprin)
• Trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin oder Pamelor (Nortriptylin)
• Antiseizure-Medikamente (ASMs) wie Dilantin (Phenytoin) oder Phenobarbital
• Antimykotika wie Nizoral (Ketoconazol) oder Sporanox (Itraconazol)

Beachten Sie, dass dies keine vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen ist. Andere Arzneimittelwechselwirkungen können mit Klonopin oder Xanax auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Informationen zu Arzneimittelwechselwirkungen und deren möglichen Auswirkungen auf Sie zu erhalten.