Vasospasmus: Arten, Ursachen und Symptome

Was ist ein Vasospasmus?

Ein Vasospasmus ist eine langanhaltende Verengung, Verengung oder Verengung Ihrer Arterie. Dadurch verringert sich der Blutfluss durch die Arterie, wodurch weniger Sauerstoff als normal in das umliegende Gewebe gelangt.

Die Muskelwände Ihrer Arterien dehnen sich regelmäßig aus und ziehen sich zusammen, um den Druck des durch sie fließenden Blutes zu kontrollieren. Da Gefäßkrämpfe länger anhalten als eine normale Verengung, können sie die Schichten Ihrer Arterienwände beschädigen. Es ist, als würde man zu lange die Fäuste ballen.

Vasospasmen treten häufiger in abnormalen Bereichen der Blutgefäße auf (endotheliale Dysfunktion).

Was passiert bei einem Gefäßspasmus?

Während eines Vasospasmus reagiert die glatte Muskulatur überempfindlich auf Signale zur Verengung. Normalerweise reagieren diese Muskeln vorübergehend auf ein Signal, um eine Arterienwand zu straffen. Bei einem Gefäßkrampf verengen sich die Muskeln länger als nötig.

Wie wirkt sich ein Gefäßspasmus auf meinen Körper aus?

Vasospasmen treten in verschiedenen Arterien auf, in einigen Arterien treten sie jedoch häufiger auf als in anderen. Dazu gehören Ihr Herz und Ihr Gehirn.

Die Auswirkungen eines Gefäßkrampfs variieren je nachdem, wo er auftritt, zum Beispiel:

• Koronare Gefäßkrämpfe(Prinzmetal-Angina) kann die Durchblutung Ihres Herzens beeinträchtigen und einen Herzinfarkt verursachen.
• Ein zerebraler Vasospasmuskann zu einer verminderten Durchblutung führen, was zu einem Hirninfarkt (wie einem Herzinfarkt im Gehirn) führen kann.
• Gefäßkrämpfe in Ihren Fingern und Zehensind unangenehm.
• Ein Brustwarzen-Vasospasmuskann das Stillen erschweren.

Wie häufig kommt ein Gefäßspasmus vor?

Schätzungsweise 20 % der Frauen können während des Stillens unter Gefäßkrämpfen in den Brustwarzen leiden. Bis zu 50 % bis 90 % der Menschen mit einem Aneurysma-Ruptur im Gehirn bekommen einen Gefäßspasmus.

Was sind die Symptome?

Die Symptome eines Vasospasmus unterscheiden sich je nachdem, wo der Vasospasmus auftritt.

Koronare (Herz-)Vasospasmen

Diese treten in Ruhe, nachts, am frühen Morgen und in der Kälte auf. Forscher haben sie auch mit Angstzuständen und Depressionen in Verbindung gebracht.

Zu den Symptomen eines koronaren Vasospasmus gehören:

• Herzstillstand oder abgebrochener plötzlicher Herztod.
• Ohnmacht.
• Stabile Angina pectoris.
• Akutes Koronarsyndrom.

Zerebrale (Gehirn-)Vasospasmen

Zu den Symptomen eines zerebralen Vasospasmus gehören:

• Plötzliche, starke Kopfschmerzen, die innerhalb von Sekunden schlimmer werden.
• Schläfrigkeit.
• Unfähigkeit, Ihre Gliedmaßen oder eine Seite Ihres Körpers zu bewegen.

Gefäßkrämpfe an Fingern oder Zehen

Zu den Symptomen eines Vasospasmus in Ihrem Finger oder Zeh gehören:

• Kälte oder Taubheitsgefühl.
• Veränderungen der Hautfarbe.
• Pochen oder Kribbeln.

Vasospasmen der Brustwarzen

Zu den Symptomen eines Brustwarzenvasospasmus bei stillenden Personen gehören:

• Schmerzen in der Brustwarze.
• Farbveränderung der Brustwarzen von Weiß über Rot zu Blau oder Lila.

Was verursacht einen Vasospasmus?

Gefäßkrämpfe in verschiedenen Teilen Ihres Körpers haben unterschiedliche Ursachen.

Koronarer Vasospasmus

Direkte Ursachen sind nicht genau geklärt, aber zu den Erkrankungen und Ursachen, die mit koronarem Vasospasmus verbunden sind, gehören:

• Serotonin.
• Chemotherapie.
• Kokain, Amphetamine oder Cannabis.
• Genetische Mutation.
• Entzündung.
• Migräne.

Zerebraler Vasospasmus

Zu den Ursachen zerebraler Vasospasmen gehören:

• Geplatztes Gehirnaneurysma.
• Andere Ursachen für Blutungen im Bereich Ihres Gehirns.
• Exposition gegenüber vasoaktiven Substanzen oder Medikamenten.
• Subarachnoidales (um Ihr Gehirn herum) Blutgerinnsel.

Vasospasmus in Fingern oder Zehen

Zu den Ursachen für Gefäßkrämpfe in Ihren Fingern und Zehen gehören:

• Raynaud-Phänomen.
• Sklerodermie.
• Arteriosklerose.
• Blutgerinnsel.

Vasospasmus in den Brustwarzen beim Stillen

Zu den Ursachen von Vasospasmen in der Brustwarze gehören:

• Raynaud-Phänomen.
• Bestimmte Medikamente.
• Brustoperation.
• Autoimmunkrankheit.
• Kälteeinwirkung.
• Baby entriegeln.
• Topische Antimykotika und Allzweck-Brustwarzensalbe (APNO).
• Schlechtes Anlegen oder pumpenbedingtes Brustwarzentrauma.
• Tabakkonsum.
• Unbekannt.

Wie wird ein Gefäßspasmus diagnostiziert?

Die körperliche Untersuchung eines Arztes kann ein wichtiger Bestandteil der Diagnosestellung sein, aber auch diese Tests sind wichtig:

• Elektrokardiogramm (EKG).
• Ein Angiogramm nach der Injektion eines Arzneimittels in Ihre Koronararterie, um einen Krampf auszulösen.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET).
• Computertomographie (CT).
• Magnetresonanztomographie (MRT).
• Echokardiogramm.

Was ist die Behandlung für Vasospasmus?

Die Behandlung von Vasospasmen variiert je nachdem, wo in Ihrem Körper der Vasospasmus auftritt.

Vasospasmus der Koronararterien

Zu den Behandlungen für einen Koronararterien-Vasospasmus gehören:

• Einnahme von Kalziumkanalblockern.
• Einnahme von Nitraten.
• Abnehmen.
• Stoppen Sie den Konsum von Freizeitdrogen und Tabakprodukten.
• Wenn Sie an einer ventrikulären Tachykardie leiden, erhalten Sie einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD).

Zerebraler Vasospasmus

Zu den Behandlungen zerebraler Vasospasmen gehören:

• Zunehmende Flüssigkeitsaufnahme.
• Steigender Blutdruck.
• Entfernen des Auslösers, der Gefäßkrämpfe verursacht.
• Geben Sie einen Vasodilatator wie Verapamil oral oder Nimodipin über eine Infusion (intravenös, durch Ihre Vene).
• In seltenen Fällen werden bei Bedarf intraarterielle Vasodilatatoren verabreicht.

Vasospasmus in Fingern oder Zehen

Zu den Behandlungen für Gefäßkrämpfe in Fingern oder Zehen gehören:

• Tragen Sie Handschuhe, Fäustlinge und andere warme Kleidung.
• Vermeidung des Konsums von Tabakprodukten.
• Einnahme von Kalziumkanalblockern wie Felodipin oder Amlodipin (Norvasc® oder Katerzia®).
• Eine Operation oder eine Botulinumtoxin-Injektion.

Vasospasmus der Brustwarze

Zu den Behandlungen für Brustwarzengefäßkrämpfe gehören:

• Wärme anwenden und die Brustwarzen bedecken.
• Vermeiden Sie Dinge, die die Blutgefäße verengen, wie zum Beispiel Tabakkonsum.
• Die Einnahme von Nifedipin (Nifedical®XL oder Procardia®XL), eines Kalziumkanalblockers oder eines selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmers (SSRI) ist manchmal notwendig, wenn die Gefäßkrämpfe trotz der oben genannten Maßnahmen anhalten.

Nebenwirkungen der Behandlung

Arzneimittel zur Behandlung von Gefäßkrämpfen können Folgendes verursachen:

• Kopfschmerzen.
• Magenverstimmung.
• Schwindel.
• Benommenheit.
• Anfälle.

Sind Gefäßkrämpfe schwerwiegend?

Gefäßkrämpfe, die in Ihren Fingern, Zehen oder Brustwarzen auftreten, können schmerzhaft und lästig sein. Sie sind jedoch nicht lebensbedrohlich.

Wenn ein Vasospasmus in Ihrem Herzen oder Gehirn auftritt, kann die mangelnde Durchblutung dieser Organe Gewebe zerstören. Dies kann schwerwiegende Auswirkungen auf die Funktion Ihres Herzens und Ihres Gehirns haben.

Herzinfarkte können in weniger als 5 % der Fälle koronarer Gefäßkrämpfe auftreten. Allerdings verbessern Behandlungen von Herzinfarkten Ihre Lebensqualität.

Menschen mit schweren Vasospasmen im Gehirn können wochenlang im Krankenhaus bleiben.

Wie kann ich mein Risiko für Gefäßkrämpfe reduzieren?

Einige der Möglichkeiten, das Risiko von Gefäßkrämpfen zu verringern, sind Dinge, die gut für die Gesundheit Ihres Herzens und Ihrer Blutgefäße (Herz-Kreislauf-Gesundheit) im Allgemeinen sind, wie zum Beispiel:

• Verwenden Sie keine Tabakprodukte.
• Halten Sie Ihre Cholesterinwerte im normalen Bereich.
• Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum.
• Verwalten Sie Typ-2-Diabetes.
• Behandeln Sie Bluthochdruck.
• Vermeiden Sie den Konsum von Kokain.

Wie kann ich einem Gefäßspasmus vorbeugen?

Um einen zerebralen Vasospasmus zu verhindern, kann ein Arzt:

• Gehen Sie Ihre Medikamentenliste durch, um sicherzustellen, dass Sie keine vasoaktiven Medikamente einnehmen.
• Vermeiden Sie hohen intrakraniellen Druck (innerhalb Ihres Gehirns).
• Geben Sie Ihnen Nimodipin oder Verapamil, einen Kalziumkanalblocker.

Wie sorge ich für mich?

Nehmen Sie weiterhin die von Ihrem Arzt verschriebenen Arzneimittel ein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern. Das Vermeiden von Dingen, die einen Gefäßspasmus auslösen können, kann Ihnen dabei helfen, diesen vorzubeugen. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts haben.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Gibt es andere Medikamente, die ich einnehmen könnte, wenn Ihre erste Wahl nicht hilft?
• Können Sie mich an einen Anbieter verweisen, der mir bei Stillproblemen helfen kann?
• Wie oft benötige ich Nachsorgetermine bei Ihnen?
• Wie ist die Prognose für meine spezifische Situation?