Vasektomie

Was ist eine Vasektomie?

Eine Vasektomie (va-SEK-tuh-mee) ist ein chirurgischer Eingriff, der verhindert, dass sich Spermien mit Ihrem Samen vermischen und Ihren Körper verlassen. Es handelt sich um eine dauerhafte Form der Empfängnisverhütung (Empfängnisverhütung). Der Eingriff verschließt die Enden Ihres Samenleiters. Der Samenleiter ist ein Schlauch, der Spermien zu Ihrer Harnröhre transportiert.

Eine Vasektomie ist ein sicheres, häufiges und wirksames Verfahren zur Schwangerschaftsverhütung. Es schützt Sie jedoch nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).

Was passiert mit einem Mann, wenn er sich einer Vasektomie unterzieht?

Nach einer Vasektomie produzieren Ihre Hoden weiterhin Spermien. Wenn die Samenzellen absterben, zerfallen sie und Ihr Körper absorbiert sie. Auf die gleiche Weise geht Ihr Körper mit anderen Zelltypen um, die jeden Tag absterben und ersetzt werden.

Eine Vasektomie hat keine Auswirkungen auf:

• Sexualtrieb (Libido)
• Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen
• Fähigkeit, Sperma zu ejakulieren

Ist eine Vasektomie zu 100 % wirksam?

Die einzige Möglichkeit, eine Schwangerschaft absolut zu vermeiden, besteht darin, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten (Abstinenz zu praktizieren). Vasektomien verhindern jedoch sehr effektiv Schwangerschaften.

Die Misserfolgsrate einer Vasektomie ist sehr gering. In seltenen Fällen ist es nach einer Vasektomie möglich, dass Spermien die getrennten Enden der Samenleiter passieren. Eine Studie aus dem Jahr 2016 zeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass sich Spermien im Samen befinden, drei bis sechs Monate nach einer Vasektomie höher ist – 0,3 % bis 9 %. Aber nach diesem Zeitraum sinkt die Fehlerquote auf unter 1 %. Diese Rate ist niedriger als bei jeder anderen Form der Empfängnisverhütung. Eine Studie aus dem Jahr 2017 besagt beispielsweise, dass Kondome selbst bei richtiger Anwendung in etwa 2 % der Fälle eine Schwangerschaft nicht verhindern können.

Wie häufig sind Vasektomien?

Vasektomien kommen sehr häufig vor. In den USA lassen sich jedes Jahr mehr als 500.000 Menschen einer Vasektomie unterziehen.

Wie kommt man zu einer Vasektomie?

Bevor Sie sich einer Vasektomie unterziehen, sollten bestimmte Dinge passieren.

Beratung

Vor einer Vasektomie sollten Sie mit Ihrem Partner und einem Arzt über den Eingriff sprechen. Sie sollten sicher sein, dass Sie keine leiblichen Kinder haben möchten. Sie sollten eine Vasektomie als dauerhafte Form der Empfängnisverhütung betrachten. Obwohl es möglich ist, eine Vasektomie rückgängig zu machen, ist sie nicht immer erfolgreich. Es kann auch teuer sein.

Während Ihrer Beratung wird Ihnen der Anbieter auch Fragen stellen, darunter:

• Leiden Sie in der Vergangenheit unter übermäßigen Blutungen oder Bluterkrankungen?
• Haben Sie Allergien oder Überempfindlichkeiten gegen Antibiotika oder Lokalanästhetika, einschließlich Benzocain oder Lidocain?
• Leiden Sie derzeit unter einer Hauterkrankung, die Ihren Hodensack betrifft, einschließlich infizierter Pickel?
• Nehmen Sie verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente ein, darunter Blutverdünner (Antikoagulanzien) und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel?
• Hatten Sie Verletzungen (z. B. einen Leistenbruch) oder andere Operationen (z. B. eine Leistenbruchreparaturoperation) an Ihrer Leistengegend, einschließlich Ihres Penis oder Hodensacks?
• Leiden Sie in der Vergangenheit unter Harnwegsinfektionen (HWI) oder Genitalinfektionen?

Zustimmung

Der Anbieter erklärt Ihnen den Ablauf der Vasektomie und bittet Sie um Ihr Einverständnis. Das bedeutet für Sie:

• Verstehen Sie das Verfahren
• Sind sich der Risiken bewusst
• Seien Sie sich darüber im Klaren, dass es keine Garantie gibt, dass das Verfahren funktioniert

Bevor Sie Formulare unterschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie keine Fragen haben und mit Ihrer Entscheidung zufrieden sind. Es ist wichtig, alle Bedenken vor dem Eingriff auszuräumen. Denken Sie daran: Eine Vasektomie ist ein freiwilliger Eingriff. Sie müssen es nicht tun, es sei denn, Sie sind sicher, dass es die richtige Wahl für Sie ist.

Rasieren und Waschen

Rasieren Sie am Abend vor oder am Morgen Ihrer Vasektomie die Haare aus Ihrem gesamten Hodensack. Entfernen Sie die Haare bis zur Spitze Ihres Penis, einschließlich aller Schamhaare, die bis zu Ihrem Hodensack fallen. Benutzen Sie keinen Elektrorasierer für Ihren Hodensack. Ein Einwegrasierer mit einer Klinge ist die beste Wahl.

Um das Infektionsrisiko zu verringern, waschen Sie Ihren Hodensack und Ihre Leistengegend am Tag vor und am Morgen Ihrer Operation gründlich mit antibakterieller Seife und warmem Wasser. Achten Sie auch darauf, den Bereich vollständig zu trocknen.

Andere Vorbereitungen

Weitere Möglichkeiten, wie Sie sich auf eine Vasektomie vorbereiten können, sind:

• Nehmen Sie einige Stunden vor dem Eingriff bestimmte Medikamente wie verordnet ein.
• Bringen Sie einen sauberen Sportunterstützer (Jock Strap) oder eine enge Sportshorts mit.
• Essen Sie vor der Vasektomie keine große Mahlzeit, verzichten Sie aber nicht auf Nahrungsmittel. Essen Sie vor dem Eingriff eine leichte Mahlzeit und trinken Sie Flüssigkeit.

Wer bildet mein Vasektomie-Team?

Ein Vasektomie-Team besteht in der Regel aus einem Urologen und Krankenschwestern. Ein Urologe ist ein Chirurg, der sich auf das Harnsystem und das Fortpflanzungssystem spezialisiert hat. Krankenschwestern unterstützen den Urologen während des Eingriffs.

Was passiert bei einer Vasektomie?

Es gibt zwei Arten von Vasektomien:

• Inzisions-Vasektomie
• Vasektomie ohne Skalpell

Gesundheitsdienstleister führen beide Arten in einer Praxis oder einem ambulanten Operationszentrum durch. Beide verwenden eine örtliche Betäubung, um Ihren Hodensack zu betäuben. Möglicherweise erhalten Sie das Lokalanästhetikum als Spritze oder Spray.

Jeder Typ teilt und verschließt die Enden Ihrer Samenleiter, um zu verhindern, dass sich Spermien mit Ihrem Samen vermischen und bei der Ejakulation, normalerweise während eines Orgasmus, freigesetzt werden. Bei einer Inzisionsvasektomie führt ein Urologe mit einem chirurgischen Messer (Skalpell) ein bis zwei kleine Schnitte (Schnitte) in Ihren Hodensack durch. Bei einer Vasektomie ohne Skalpell sind keine Einschnitte erforderlich. Ein Urologe bohrt mit einem kleinen Instrument ein Loch in Ihren Hodensack und spreizt ihn vorsichtig ein wenig auf.

Sobald der Urologe bei beiden Arten der Vasektomie eine Öffnung erstellt, wird er Folgendes tun:

• Fassen Sie Ihre Samenleiter mit einem Werkzeug an
• Teilen Sie Ihren Samenleiter, binden Sie ihn zusammen und befestigen Sie ihn
• Verwenden Sie elektrischen Strom, um die Enden Ihrer Samenleiter zu verschließen (Kauterisation).
• Verschließen Sie den Schnitt bei Bedarf mit Nähten

Was wird bei einer Vasektomie entfernt?

Bei einer Vasektomie entfernt ein Urologe nur einen kleinen Teil Ihres Samenleiters. Sie entfernen weder Ihre Hoden noch andere Teile Ihres Fortpflanzungssystems.

Wie lange dauert eine Vasektomie?

Eine Vasektomie ist ein relativ schneller Eingriff. Urologen führen den Eingriff in der Regel in etwa 15 Minuten durch. Aber vielleicht geht es noch schneller.

Was passiert nach einer Vasektomie?

Nach Abschluss Ihrer Vasektomie deckt ein Arzt alle Stiche mit einem Verband ab und überwacht Ihren allgemeinen Gesundheitszustand. Sobald sie feststellen, dass es dir gut geht, lassen sie dich nach Hause gehen.

Ein Anbieter führt etwa zwei bis drei Monate nach Ihrer Vasektomie eine Samenanalyse durch, um Ihr Sperma auf Spermien zu untersuchen.

Was sind die Vorteile einer Vasektomie?

Als Verhütungsmethode hat eine Vasektomie viele Vorteile. Der Hauptvorteil besteht darin, dass es neben der Abstinenz die wirksamste Form der Empfängnisverhütung ist.

Ebenso wie das Abbinden der Eileiter (Tubenligatur) ist eine Vasektomie ein einmaliger Eingriff. Aber im Vergleich zum Abbinden der Eileiter ist eine Vasektomie:

• Einfacher
• Sicherer
• Effektiver
• Ein ambulanter Eingriff (Sie können direkt nach der Operation nach Hause gehen)
• Günstiger

Eine Vasektomie entlastet Ihren Partner auch von jeglichen Verhütungsbelastungen, wie z. B. der täglichen Einnahme der Antibabypille oder deren Nebenwirkungen.

Werde ich nach einer Vasektomie länger durchhalten?

Eine Vasektomie sollte Ihre Fähigkeit, den Orgasmus hinauszuzögern, nicht beeinträchtigen. Aber es könnte Ihr Wohlbefinden beim Geschlechtsverkehr erhöhen, indem es jeglichen Stress im Zusammenhang mit der Schwangerschaft reduziert.

Manche Menschen können mit Kegel-Übungen ihre Orgasmen besser kontrollieren.

Welche Risiken birgt eine Vasektomie?

Wie bei jeder Operation kann es auch nach einer Vasektomie zu Komplikationen kommen. Dazu können Entzündungen, Blutungen oder Infektionen gehören. Sie kommen jedoch nicht häufig vor und sind in der Regel auch nicht schwerwiegend.

Weitere kleinere Risiken sind:

• Schmerz
• Spermiengranulom
• Stauungen im Hodensack

Schmerz

Jeder Eingriff kann Ihre Nerven beeinträchtigen. In seltenen Fällen kann es nach dem Eingriff zu anhaltenden Hodenschmerzen kommen (Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom). Das Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom kann auch Schmerzen beim Samenerguss (Dysorgasmie oder Orgasmus) und psychische Belastungen verursachen.

Gesundheitsexperten ist nicht klar, ob eine Vasektomie das Risiko eines Post-Vasektomie-Schmerzsyndroms erhöht oder warum es auftritt. Es handelt sich um eine komplexe Erkrankung, von der 1 bis 2 % der Menschen nach einer Vasektomie betroffen sind. Aber es ist behandelbar.

Spermiengranulom

Ein Spermiengranulom ist ein harter, manchmal schmerzhafter Knoten von der Größe einer Erbse, der durch aus Ihrem durchtrennten Samenleiter austretendes Sperma entstehen kann. Der Knoten ist nicht gefährlich und wird fast immer vom Körper absorbiert. Schmerzmittel und die Unterstützung Ihres Hodensacks mit einem Suspensorium oder Kompressionsshorts können helfen, die Symptome zu lindern.

Stauung im Hodensack

Eine Verstopfung des Hodensacks ist ein Gefühl von Unbehagen oder Druck, das Sie möglicherweise in folgenden Bereichen verspüren:

• Hoden
• Der gewundene Schlauch, der Spermien hinter jedem Hoden speichert und transportiert (Nebenhoden)
• Unterer Samenleiter

Eine Stauung kann zwei bis zwölf Wochen nach einer Vasektomie auftreten. Aber normalerweise verschwindet es mit der Zeit von selbst.

Kann eine Vasektomie nach 10 Jahren fehlschlagen?

In sehr seltenen Fällen ist es möglich, dass sich Ihre Samenleiter auch Jahre nach einer erfolgreichen Vasektomie wieder verbinden (Rekanalisation). Ihr Nebenhoden transportiert immer noch Sperma zu den abgetrennten Enden Ihrer Samenleiter. An den Enden können sich winzige Röhrchen in Ansammlungen weißer Blutkörperchen bilden (granulomatöses Gewebe), wodurch eine neue Verbindung entsteht (Fistel).

Die meisten Rekanalisationen finden in den ersten 12 Wochen nach einer Vasektomie statt (frühe Rekanalisation). Wenn Sie einige Monate nach dem Eingriff eine Samenanalyse planen, stellen Sie sicher, dass Sie alle Spermien aus Ihren Samenleitern entfernt haben und dass sich die Enden Ihrer Samenleiter nicht wieder verbunden haben.

Habe ich nach einer Vasektomie unerwünschte Nebenwirkungen?

Vor einer Vasektomie stellt man sich häufig die Frage, ob sich der Eingriff auf Ihren Testosteronspiegel, Ihren Sexualtrieb und Ihre Samenflüssigkeit auswirkt. Möglicherweise machen Sie sich sogar Sorgen, ob Ihr Partner Unterschiede bemerken wird.

Eine Vasektomie hat keinen Einfluss darauf, wie Ihr Körper Testosteron produziert oder freisetzt. Es hat auch keinen Einfluss auf Ihre sexuellen Fähigkeiten – Ihre Erektionen und Orgasmen werden gleich sein und es wird keine Veränderungen in der Menge des von Ihnen freigesetzten Spermas, seinem Aussehen oder Geschmack geben. Der einzige Unterschied besteht darin, dass Ihre Samenflüssigkeit keine Spermien mehr enthält (Azoospermie).

Manche Menschen berichten, dass der Geschlechtsverkehr mit ihren Partnern impulsiver und angenehmer ist, weil sie sich keine Sorgen mehr über eine Schwangerschaft machen oder den Geschlechtsverkehr unterbrechen müssen, um sich mit Verhütungsmitteln wie Kondomen zu befassen.

Bestehen bei einer Vasektomie langfristige Gesundheitsrisiken?

Viele Studien deuten darauf hin, dass nach einer Vasektomie keine nennenswerten Risiken für Ihre langfristige Gesundheit bestehen. Eine Vasektomie erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an Krankheiten oder Problemen, einschließlich Krebs oder Herzerkrankungen, erkranken.

Wie lange ist die Erholungszeit?

Die meisten Menschen berichten acht bis neun Tage nach einer Vasektomie von einer vollständigen Genesung. Viele Ihrer alltäglichen Aktivitäten können Sie jedoch bereits wenige Tage (in der Regel 48 bis 72 Stunden) nach dem Eingriff wieder aufnehmen.

Beim Training nach einer Vasektomie ist Vorsicht geboten. Beginnen Sie mit längerem Gehen und Stehen. Vermeiden Sie das Heben von Gegenständen, die schwerer als 4,5 Kilogramm sind – etwa eine Gallone Wasser. Hören Sie auf, wenn Sie Beschwerden, Schmerzen oder Schwellungen verspüren. Um sicherzustellen, dass Sie vollständig geheilt sind, ist es eine gute Idee, mindestens einen Monat lang anstrengende Übungen (z. B. Powerlifting, Kontaktsportarten, Kampfsportarten und Mountainbiken) zu vermeiden.

Wann kann ich wieder zur Arbeit/Schule gehen?

Die meisten Menschen können in weniger als einer Woche wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen. Möglicherweise müssen Sie sich jedoch mehr Zeit nehmen, wenn Sie einer körperlichen Tätigkeit nachgehen, bei der Sie viel schwere Lasten heben oder Sport treiben müssen.

Wann ist Sex nach einer Vasektomie sicher?

Nach einer Vasektomie braucht Ihr Körper Zeit, um zu heilen. Sie sollten nach dem Eingriff mindestens sieben Tage lang auf jegliche sexuelle Aktivität, einschließlich Masturbation, verzichten. Wenn Sie wieder Geschlechtsverkehr haben, wenden Sie eine andere Verhütungsmethode an, bis Ihre Samenanalyse zeigt, dass sich keine Spermien mehr in Ihrer Samenflüssigkeit befinden.

Kann ich nach einer Vasektomie sofort auf andere Verhütungsmethoden verzichten?

Nein. Nach einer Vasektomie können Spermien wochen- oder sogar monatelang in Ihren Samenleitern verbleiben. Planen Sie unbedingt zwei bis drei Monate nach dem Eingriff eine Samenanalyse ein, um sicherzustellen, dass Ihr Samen keine Spermien mehr enthält. Wenn bei einer Samenanalyse Spermien festgestellt werden, wird ein Arzt empfehlen, den Test etwa einen Monat später zu wiederholen. Bis dahin müssen Sie andere Verhütungsmethoden anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Wie wichtig ist eine Samenanalyse nach einer Vasektomie?

Nur durch eine Samenanalyse können Sie sicherstellen, dass sich in Ihrem Samen keine Spermien befinden. Wenn Sie nicht bestätigen, dass sich in Ihrer Samenflüssigkeit keine Spermien mehr befinden, besteht das Risiko, dass Ihre Partnerin schwanger wird, wenn Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr haben.

Sie können die Spermienreinigung unterstützen, indem Sie häufig ejakulieren, beginnend etwa eine Woche nach einer Vasektomie. Häufige Ejakulationen erhöhen Ihre Chancen auf eine Spermienanalyse.

Wann sollte ich einen Gesundheitsdienstleister anrufen?

Rufen Sie einen Arzt an, wenn Sie nach einer Vasektomie Anzeichen einer Infektion haben, darunter:

• Anzeichen einer Infektion, wie Fieber und Zittern (Schüttelfrost)
• Starke Blutungen um die Nähte herum
• Verfärbung (rot, braun, violett oder schwarz), verstärkte Schmerzen, Schwellung oder Ausfluss um Ihre Einschnitte herum
• Schmerzen, die Sie mit den Medikamenten, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt, nicht kontrollieren können

Warum lassen sich Männer einer Vasektomie unterziehen?

Eine Vasektomie ist eine persönliche Entscheidung. Viele entscheiden sich für eine Vasektomie, weil sie eine wirksame Möglichkeit ist, eine Schwangerschaft zu verhindern. Manche Menschen entscheiden sich für eine Vasektomie, weil sie keine leiblichen oder keine weiteren Kinder haben möchten. Wenn eine Schwangerschaft jedoch ein Gesundheitsrisiko darstellt, möchten Sie möglicherweise eine Vasektomie durchführen lassen, um die Gesundheit Ihres Partners zu schützen. Es hilft auch, genetische Störungen bei einem Kind zu verhindern.

Ist eine Vasektomie beim Mann schmerzhaft?

Gesundheitsdienstleister führen Vasektomien unter örtlicher Betäubung durch, sodass Sie keine großen Beschwerden verspüren. Manche Menschen beschreiben jedoch ein „Ziehen“-Gefühl oder das Gefühl, dass sich Dinge bewegen.

Sobald die örtliche Betäubung nachlässt, beschreiben die meisten Menschen die Schmerzen als mäßig. Sie können Ihre Schmerzen lindern, indem Sie den Bereich vereisen und die empfohlenen Schmerzmittel einnehmen.

Kann man eine Vasektomie rückgängig machen?

Ja, eine Umkehrung der Vasektomie ist eine Option, wenn Sie sich für ein weiteres leibliches Kind entscheiden.

Sie können vor einer Vasektomie auch über eine Samenbank nachdenken. Viele Menschen, die sich dafür entscheiden, ihre Vasektomie rückgängig zu machen, entscheiden sich dafür, weil sie leibliche Kinder mit einem neuen Partner haben möchten. Durch die Lagerung Ihres Spermas können Sie es jedoch einfrieren und für die spätere Verwendung aufbewahren, ohne dass eine Vasektomie rückgängig gemacht werden muss.

Sprechen Sie mit Ihrem Partner über den Eingriff. Wenn Sie jetzt über eine Umkehrung der Vasektomie nachdenken, benötigen Sie möglicherweise mehr Zeit, um zu entscheiden, ob eine Vasektomie für Sie das Richtige ist.

Kann ein Mann nach einer Vasektomie ein Kind bekommen?

Nein, Sie können nach einer erfolgreichen Vasektomie kein leibliches Kind bekommen, ohne Ihr Sperma einzulagern oder eine Vasektomie rückgängig zu machen.

Kostet es mehr, eine Vasektomie rückgängig zu machen?

Es hängt von vielen Faktoren ab, darunter:

• Ihr Krankenversicherungsschutz
• Was Ihr Arzt für die Aufhebung einer Vasektomie berechnet
• Wo Sie das Verfahren erhalten

Sprechen Sie mit einem Anbieter. Dieser kann Sie an einen Finanzkoordinator für Patienten verweisen, der Ihnen möglicherweise dabei helfen kann, die Kosten für die Aufhebung einer Vasektomie abzuschätzen.