Vas Deferens erklärt

Die Samenleiter (auch Ductus deferens oder Samenleiter genannt) sind ein wichtiger Teil der männlichen Fortpflanzungsanatomie. Diese paarigen Röhren dienen dazu, die Spermien von ihrem Speicherort im Hoden zur Harnröhre zu transportieren, wo sie den Körper während der Ejakulation verlassen.

Die Samenleiter werden während einer Vasektomie (chirurgische Sterilisation des Mannes) durchtrennt, um zu verhindern, dass Spermien den Körper während des Geschlechtsverkehrs verlassen und eine Eizelle befruchten, was zu einer Schwangerschaft führen würde.

Dieser Artikel führt Sie kurz durch die Anatomie und Funktion der Samenleiter, die Erkrankungen, die sie beeinträchtigen können, und wie Probleme diagnostiziert werden.

Anatomie des Vas Deferens

Die Samenleiter transportieren reife Spermien vor der Ejakulation zur Harnröhre. Sie lassen sich am besten als ein Paar harter, dickwandiger, muskulöser Röhren beschreiben. Diese beiden Röhren sind identisch und jeweils bis zu etwa 45 Zentimeter lang.

Die Samenleiter beginnen am Nebenhoden (wo das Sperma gespeichert wird, nachdem es in den Hoden hergestellt wurde). Vom Nebenhoden aus erstrecken sich die Samenleiter durch das Becken bis zur Blase. Hier verzweigen sich die beiden Schläuche und bilden zwei Lagerkammern für Samen, die an der linken und rechten Wand der Blase ansetzen. Die Speicherkammern münden in die Ejakulationskanäle, die sie mit der Harnröhre verbinden.

Der eigentliche Aufbau des Samenleiters besteht aus drei Schichten. Die äußerste Schicht (Adventitia) besteht aus Bindegewebe.Unter dieser Schicht befindet sich die Muskelschicht, die aus verschiedenen Schichten von Muskelfasern besteht. Die innerste Schicht (die Schleimhaut) ist mit säulenförmigen Epithelzellen ausgekleidet.

Anatomische Variationen

Obwohl es selten vorkommt, ist es möglich, ohne Samenleiter zur Welt zu kommen – ein Zustand, der Unfruchtbarkeit verursacht. Das angeborene Fehlen der Samenleiter kann allein auftreten, ist jedoch häufig mit einer anderen genetischen Erkrankung namens Mukoviszidose verbunden. Während Männer, die ohne Samenleiter geboren werden, normalerweise unfruchtbar sind, hat die Erkrankung keinen Einfluss auf ihren Sexualtrieb oder ihre Fähigkeit, Sex zu haben.

Manche Menschen mit angeborenem Fehlen der Samenleiter können mit Hilfe der Fortpflanzungstechnologie Kinder zeugen.

Die Funktion des Vas Deferens

Wie bereits erwähnt, besteht die Hauptfunktion des Samenleiters darin, Spermien zu transportieren – der Begriff „Samenleiter“ bedeutetAbführkanalauf Latein.

Spermien werden in den Hoden gebildet und dann in den Nebenhoden transportiert, eine Struktur wie ein spiralförmiger Schlauch in der Nähe, die dazu dient, Spermien während ihrer Reifung aufzubewahren. Wenn der Penis erigiert wird, werden die Spermien aus dem Nebenhoden in den Samenleiter ausgeschieden.

Der Samenleiter zieht sich zusammen, um das Sperma voranzutreiben. Wenn die Spermien die beiden Speicherkammern an der linken und rechten Wand der Blase erreichen, gesellen sich Sekrete aus der Samenblase dazu. Von dort wird die Samenflüssigkeit durch die Ejakulationskanäle, an der Prostata vorbei, wo der Mischung eine milchige Flüssigkeit hinzugefügt wird, und schließlich durch die Harnröhre befördert, wo sie den Körper verlässt.

Zugehörige Bedingungen des Vas Deferens

Die Samenleiter sind von verschiedenen Erkrankungen betroffen und das Ziel einer Vasektomie-Operation.

Obstruktive Azoospermie

ObstruktivAzoospermieist ein Zustand, bei dem entweder die Samenleiter, die Nebenhoden oder die Ejakulationsgänge verstopft oder verstopft sind und die Spermien daran gehindert werden, sich ordnungsgemäß auf ihrem normalen Weg zum Verlassen des Körpers fortzubewegen.

Typische Ursachen für eine Obstruktion können angeborene Deformitäten (das angeborene Fehlen der Samenleiter ist eigentlich eine Form der obstruktiven Azoospermie), Traumata, Verletzungen oder Komplikationen bei Operationen, einschließlich Hernienreparatur oder Vasektomie, sein. Manchmal können diese Hindernisse chirurgisch behoben werden, um den ordnungsgemäßen Spermienfluss und die Fruchtbarkeit wiederherzustellen.

Entzündung

Eine Entzündung der Samenleiter ist eine seltene Erkrankung, die manchmal auch als Vasitis bezeichnet wird. Sie tritt häufig nach einer Vasektomie auf. In diesem Fall verursacht sie möglicherweise keine anderen Symptome als eine tastbare Masse im Samenleiter. Diese Masse erfordert möglicherweise keine Behandlung, muss jedoch möglicherweise einer Biopsie unterzogen werden, um zu bestätigen, dass sie gutartig (harmlos) ist.

Obwohl selten, können Infektionen auch eine Entzündung der Samenleiter verursachen. Diese seltenen Infektionen werden in der Regel durch dieselben Bakterienarten verursacht, die Harnwegsinfektionen verursachen, und werden nach der Diagnose typischerweise mit Antibiotika behandelt.

Vasektomie

Eine Vasektomie ist ein üblicher chirurgischer Eingriff, bei dem die Samenleiter verschlossen werden, um einen Mann unfruchtbar zu machen. Es handelt sich um eine der am weitesten verbreiteten Formen der Verhütung bei Männern.

Dieser Eingriff wird häufig in der Praxis eines Gesundheitsdienstleisters oder in einem chirurgischen Zentrum unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Oft wird die Operation von einem Facharzt namens Urologe durchgeführt, obwohl auch andere Gesundheitsdienstleister dafür qualifiziert sein können.

Vasektomien führen bei mehr als 99 % der Männer, die sich der Operation unterziehen, zu Unfruchtbarkeit.Jährlich werden in den USA über 500.000 Vasektomien durchgeführt. Damit ist sie die vierthäufigste Form der Empfängnisverhütung.

Während Vasektomien eine dauerhafte Sterilisation bewirken sollen, können sie gelegentlich durch eine Operation (Vasovasostomie) rückgängig gemacht werden. Gelegentlich können sie auch versagen, da sich die Samenleiter wieder verbinden können (Rekanalisation genannt).

Während eine Vasektomie die Hoden nicht daran hindert, neue Spermien zu produzieren, verhindert sie, dass sich die Spermien mit der Samenflüssigkeit vermischen und den Körper verlassen. Stattdessen wird das Sperma wieder resorbiert. Nach einer Vasektomie muss das Sperma regelmäßig getestet werden, um sicherzustellen, dass keine Spermien vorhanden sind bzw., falls Spermien im Sperma vorhanden sind, diese nicht beweglich (beweglich) sind.

Bis eine positive Sterilitätsbestätigung aus dem Labor vorliegt, muss eine Ersatzverhütung angewendet werden. Dies dauert in der Regel mindestens drei Monate.

Zu den Risiken einer Vasektomie gehören eine negative Reaktion auf das Anästhetikum, Blutungen, eine Infektion an der Einschnittstelle (oder Punktion), eine Rekanalisation, ein Hämatom und ein Spermiengranulom (eine kleine Masse oder ein Klumpen, der sich aufgrund einer Entzündung nach einer Vasektomie langsam entwickelt).

Es ist auch möglich, chronische Schmerzen zu entwickeln, ein Zustand, der als Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom bezeichnet wird. Es ist normal, dass Sie nach einer Vasektomie einige Tage lang Schmerzen haben. Zur Linderung von Beschwerden oder Schwellungen werden Eisbeutel empfohlen. Befolgen Sie die postoperativen Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren.

Diagnose des Vas Deferens

Eine Samenanalyse kann durchgeführt werden, um die männliche Fruchtbarkeit und Verstopfungen der Samenleiter zu überprüfen. Dieser Test umfasst das Volumen, die Anzahl der Spermien pro Milliliter, den Prozentsatz der beweglichen Spermien, die Form der Spermien und das Vorhandensein weißer Blutkörperchen.Um eine Infektion oder Entzündung festzustellen, kann eine Samenkultur durchgeführt werden.

Um nach Erkrankungen zu suchen, die die Samenleiter betreffen, können bildgebende Verfahren durchgeführt werden, einschließlich Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT).Bei Verdacht auf eine bösartige Erkrankung kann eine Biopsie durchgeführt werden.