Bei einer Varikozele handelt es sich um eine Erweiterung der Hodenvenen, die zu Blutansammlungen und Symptomen wie Schmerzen, Schweregefühl oder Schwellung in der Umgebung führt.
Eine Varikozele tritt am häufigsten im linken Hoden auf, sie kann jedoch auch auf beiden Seiten auftreten und sogar beide Hoden gleichzeitig betreffen, was als bilaterale Varikozele bezeichnet wird.
Die Behandlung einer Varikozele erfolgt durch einen Urologen mit Medikamenten, Hodensuspensionen oder einer Operation, um die Symptome zu lindern und Komplikationen wie beispielsweise Unfruchtbarkeit zu vermeiden. Erfahren Sie mehr über andere Ursachen, die bei Männern zu Unfruchtbarkeit führen können.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer Varikozele
Die Hauptsymptome einer Varikozele sind:
- Schmerzen im Hoden, die dumpf, pochend oder intensiv sein können;
- Schweregefühl in den Hoden;
- Schmerzen, die sich beim Liegen auf dem Rücken bessern;
- Schwellung im Hoden;
- Weiche Knoten über den Hoden, meist auf der linken Seite;
- Unfruchtbarkeit.
Es gibt auch Fälle, in denen eine Varikozele keine Symptome aufweist und daher nur bei routinemäßigen Konsultationen beim Urologen diagnostiziert werden kann.
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So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Varikozele wird von einem Urologen anhand der Beurteilung der Symptome und einer körperlichen Untersuchung gestellt, bei der die Hoden visuell beobachtet und abgetastet werden.
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Darüber hinaus kann eine Ultraschalluntersuchung erforderlich sein, um den betroffenen Bereich und die Lage der Hodenstrukturen genauer zu bestimmen.
Mögliche Ursachen
Die Hauptursache für eine Varikozele ist ein Defekt der Venenklappen im Hodensack direkt über den Hoden, die für die Regulierung des Blutflusses zu und von den Hoden verantwortlich sind.
Wenn daher der Blutfluss nicht normal erfolgt und das Blut „zurückkehrt“, weiten sich die Venen, was zu einer Varikozele führt.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer Varikozele muss unter Anleitung eines Urologen erfolgen und wird im Allgemeinen nur empfohlen, wenn ein Mann Symptome aufweist.
Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Varikozele sind:
1. Varikozelen-Medizin
Bei Schmerzen oder übermäßiger Schwellung des Hodens kann der Urologe den Einsatz von Medikamenten gegen die Varikozele empfehlen.
Bei diesen Medikamenten handelt es sich überwiegend um Schmerzmittel oder Entzündungshemmer, wie zum Beispiel Paracetamol oder Ibuprofen.
2. Hoden-Hosenträger
Hodenstränge, auch Hodensackunterstützung genannt, können von Ihrem Arzt empfohlen werden, um Schmerzen oder Beschwerden im Hoden zu lindern.
Bei Unfruchtbarkeit, anhaltenden Schmerzen oder Problemen mit der Hodenfunktion kann jedoch eine Operation namens Varikozelektomie erforderlich sein, die das Problem endgültig beseitigt.
3. Varikozelenoperation
Eine Varikozelenoperation, Varikozelektomie genannt, kann angezeigt sein, wenn andere Behandlungen die Schmerzen nicht wirksam gelindert haben oder das Risiko einer Hodenatrophie oder Unfruchtbarkeit verringert haben.
Diese Art von Operation kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden:
- Offene Operation: Dies ist die klassischste Art der Operation, bei der der Arzt einen Schnitt in der Leistengegend macht, um die Varikozele zu beobachten, und einen „Knoten“ in der betroffenen Vene platziert, sodass das Blut nur durch normale Venen zirkulieren kann.
- Laparoskopie: Es ähnelt einer offenen Operation, aber in diesem Fall macht der Arzt kleine Schnitte im Bauch und führt dünne Schläuche ein, durch die er die Varikozele repariert.
Abhängig von der Art des chirurgischen Eingriffs kann die Genesungszeit variieren, wobei die offene Operation am längsten dauert, gefolgt von einer Laparoskopie und schließlich einer Embolisation. Erfahren Sie mehr über die Varikozelenoperation.
Bei jeder Art von Operation kann es zu leichten Schmerzen kommen. Daher sollten Sie in den ersten 24 Stunden bequeme Unterwäsche tragen und den Bereich mit Eis kühlen. Nach etwa 10 Tagen oder wie von Ihrem Arzt verordnet können Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen.
4. Sklerotherapie
Sklerotherapie oder perkutane Embolisation ist eine Behandlung der rezidivierenden Varikozele, d.
Bei dieser Art der Behandlung führt der interventionelle Radiologe einen Schlauch durch eine Vene in der Leiste bis zur Stelle der Varikozele ein und gibt dann Flüssigkeit ab, die die erweiterte Varikozelenvene verschließt.
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Ist Varikozele heilbar?
Eine Varikozele kann vor allem durch eine Operation geheilt werden.
Mögliche Komplikationen
Wenn der Hoden eine Varikozele hat, kommt es sehr häufig vor, dass er mit der Zeit verkümmert, d. h. er verkleinert sich, wird weicher und verliert seine Funktion.
Obwohl die genaue Ursache dafür nicht bekannt ist, ist es möglich, dass es mit der Temperaturänderung in der Umgebung, dem Vorhandensein freier Radikale in der Nähe der Hoden und auch einem Druckanstieg in der Umgebung zusammenhängt.
Wenn außerdem die Blutansammlung in der Varikozele zu einem Temperaturanstieg um die Hoden führt, kann es auch zu einer Beeinträchtigung der Spermienqualität auch im nicht betroffenen Hoden kommen, was zu Unfruchtbarkeit führen kann.

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