Vaginalrisse während der Geburt

Was ist ein Vaginalriss?

Während der Geburt kommt es zu einem Scheidenriss. Dies wird auch als Dammriss bezeichnet und ist ein Riss im Gewebe (Haut und Muskel) um Ihre Vagina und Ihren Damm. Der Damm ist der Raum zwischen Ihrer Vaginalöffnung und Ihrem Anus (Arschloch).

Bei einer vaginalen Entbindung bereitet sich die Haut Ihrer Vagina auf die Geburt vor, indem sie dünner wird. Dieser Teil Ihres Körpers soll sich dehnen und den Kopf und Körper Ihres Babys ohne Trauma passieren lassen. Aber es kommt sehr häufig vor, dass die Vagina reißt. Bei bis zu 90 % der gebärenden Frauen kommt es während einer vaginalen Entbindung zu Tränenfluss.

Die Behandlung von Vaginalrissen hängt von der Schwere des Risses ab. Es gibt verschiedene Behandlungen zu Hause, mit denen Sie Ihre Beschwerden lindern können.

Welche vier Arten von Dammrissen gibt es?

Es gibt vier verschiedene Grade von Vaginalrissen. Die Schwere des Risses bestimmt den Grad.

• Riss ersten Grades:Bei dieser kleinen Verletzung handelt es sich um eine am wenigsten schwere Verletzung, die nur die erste Hautschicht um Ihre Vagina und den Dammbereich betrifft. Normalerweise sind keine Stiche erforderlich.
• Riss zweiten Grades:Diese zweite Stufe des Reißens ist die häufigste. Der Riss ist etwas größer und reicht tiefer durch Ihre Haut in die darunter liegenden Muskeln Ihrer Vagina und Ihres Perineums. Dieser Riss muss genäht werden.
• Riss dritten Grades:Ein Riss dritten Grades erstreckt sich von Ihrer Vagina bis zu Ihrem Anus. Bei dieser Art von Riss kommt es zu einer Verletzung der Haut und der Muskeln im Dammbereich sowie einer Schädigung der Analsphinktermuskulatur. Diese Muskeln steuern, wie Sie kacken. Sie benötigen Stiche bei einem Riss dritten Grades.
• Riss vierten Grades:Dies ist die seltenste Art von Tränenfluss während der Geburt. Diese Verletzung erstreckt sich von der Vagina über den Dammbereich und die analen Schließmuskeln bis in den Mastdarm und ist die schwerste Form. Ihr Arzt muss Sie möglicherweise zum Nähen in einen Operationssaal (statt in den Kreißsaal) bringen.

Was ist die häufigste Tränenart während der Geburt?

Ein Riss zweiten Grades ist am häufigsten. Es betrifft die erste Schicht Ihrer Dammhaut und einen Teil Ihrer Dammmuskulatur. Nur etwa 5 % der Frauen haben Tränen dritten oder vierten Grades.

Was verursacht einen Scheidenriss während der Geburt?

Ein Vaginalriss während der Geburt entsteht, weil Ihr Baby während der Geburt Ihre Vagina und Ihren Damm dehnt. Das ist normal und üblich. Einige Faktoren, wie die Dehnungsfähigkeit Ihrer Vagina, liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Faktoren wie die Größe Ihres Babys oder Situationen, die während der Entbindung auftreten, können das Risiko eines Vaginalrisses erhöhen.

Wer reißt während der Geburt häufiger?

Einige Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Risses. Dazu gehören:

• Es ist Ihre erste Lieferung.
• Ihr Baby lag bei der Entbindung nicht mit dem Gesicht nach unten, sondern mit dem Gesicht nach oben.
• Verwendung einer Pinzette oder eines Vakuums während der Entbindung.
• Ein großes Baby (mehr als 8 Pfund).
• Längeres zweites Wehenstadium (Druckstadium).
• Asiatischer Abstammung sein.
• Du hattest eine Epiduralanästhesie.

Sprechen Sie mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer, um festzustellen, ob bei Ihnen Risikofaktoren für Vaginalriss bestehen.

Was sind die möglichen Komplikationen von Vaginalrissen?

Vaginalrisse können unangenehm und schmerzhaft sein, aber die meisten kleinen Vaginalrisse heilen innerhalb von zwei Wochen ab. Es ist üblich, dass Sie ein oder zwei Monate lang Beschwerden verspüren, wenn Ihr Riss größer ist. Risse dritten und vierten Grades sind aufgrund der Schwere der Verletzung mit mehr Komplikationen verbunden.

Zu den häufigsten Komplikationen bei Vaginalrissen gehören:

• Infektion.
• Blutung.
• Schmerzhafter Geschlechtsverkehr (sobald Sie zum Geschlechtsverkehr berechtigt sind).
• Stuhlinkontinenz (auslaufender Kot).
• Anhaltende Schmerzen und Schmerzen.

Wenn bei Ihnen eine dieser Komplikationen auftritt, teilen Sie dies Ihrem Arzt bei Ihrem Termin nach der Geburt mit. Sie können Ihnen mitteilen, ob das, was Sie erleben, normal ist.

Spüren Sie, wie Sie während der Geburt tränen?

Die Geburtserfahrung jedes Menschen ist anders, daher gibt es keine eindeutige Antwort. Wenn Sie während der Entbindung eine Epiduralanästhesie oder andere Schmerzmittel erhalten haben, werden Sie wahrscheinlich keine Ahnung haben, ob und wie viel Sie gerissen haben, bis Ihr Arzt es Ihnen mitteilt. Selbst wenn Sie ohne Schmerzmittel entbinden, spüren Sie möglicherweise keinen Scheidenriss.

Wie werden Vaginalrisse behandelt oder repariert?

Die Behandlung eines Vaginalrisses hängt von der Schwere der Verletzung ab. Bei einem Riss ersten Grades müssen Sie wahrscheinlich nicht genäht werden. Bei einem Riss zweiten, dritten oder vierten Grades erhalten Sie Nähte, um den Riss zu reparieren. Etwaige Nähte lösen sich innerhalb von sechs Wochen von selbst auf. Ärzte behandeln die meisten Tränen direkt im Kreißsaal. Größere Risse müssen jedoch möglicherweise in einen Operationssaal verlegt werden, wo die Beleuchtung besser ist und der Chirurg Zugriff auf andere Geräte hat. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn es zu starken Blutungen kommt.

In einigen der schwersten Fälle muss Ihr Arzt möglicherweise die Verletzung Ihres Analsphinkters reparieren. Bei dieser Behandlung kommen auch auflösbare Nähte zum Einsatz.

Wie pflege ich einen Vaginalriss zu Hause?

Möglicherweise verspüren Sie in den Wochen nach der Entbindung ein gewisses Unbehagen, während Ihr Riss verheilt. Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um diese Beschwerden zu lindern. Diese Tipps funktionieren bei jeder Art von Tränen:

• Verwenden Sie eine Peri-Flasche (eine Spritzflasche), um sich nach dem Toilettengang sauber zu waschen. Lauwarmes Wasser fühlt sich am besten an.
• Klopfen Sie sich sanft mit Toilettenpapier trocken, statt abzuwischen.
• Legen Sie Eisbeutel auf oder tragen Sie spezielle Damenbinden, in deren Inneren sich ein Kühlakku befindet. Diese Pads sind oft im Krankenhaus oder in Ihrer örtlichen Apotheke erhältlich.
• Vermeiden Sie Verstopfung, indem Sie viel Wasser trinken und einen Stuhlweichmacher verwenden.
• Nehmen Sie ein Sitzbad. Füllen Sie Ihre Badewanne mit ein paar Zentimetern warmem Wasser und setzen Sie sich ein paar Minuten hinein.
• Setzen Sie sich auf ein Donutkissen. Wenn Sie einen Riss dritten oder vierten Grades hatten, kann es hilfreich sein, sich ein Donut-förmiges Kissen aus der Apotheke zu besorgen. Wenn Sie darauf sitzen, wird Ihr Gesäß entlastet.
• Vermeiden Sie Übungen oder unangenehme Bewegungen, die Ihren Dammbereich belasten. Dazu können Kniebeugen oder das Heruntergehen von Treppen gehören.
• Nehmen Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel ein. Bei schwerer Träne kann Ihnen Ihr Arzt stärkere Schmerzmittel verschreiben.
• Verwenden Sie ein schmerzlinderndes Betäubungsspray wie Dermoplast®.
• Belegen Sie Ihre Damenbinden mit Hamamelis-Einlagen wie Tucks®.

Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie schmerzlindernde Medikamente einnehmen. Welche Medikamente Sie einnehmen dürfen und welche nicht, kann sich während der Stillzeit ändern.

Wie lange dauert die Heilung eines Vaginalrisses?

Die meisten Frauen verspüren nach etwa zwei Wochen eine Linderung der durch einen Vaginalriss verursachten Schmerzen. Wenn Ihr Riss größer war, kann es länger dauern. Ihre Fäden lösen sich von selbst auf und Sie benötigen keine zusätzliche Behandlung des Risses. Halten Sie während der Heilung Ihrer Träne Ausschau nach Anzeichen einer Infektion. Dazu können gehören:

• Ein übelriechender Ausfluss.
• Ein Fieber.
• Schmerzen, die auch mit Medikamenten nicht verschwinden.

Manche Frauen haben nach einer Träne Schmerzen beim Sex. Wenn Sie Schmerzen oder Unbehagen beim Sex verspüren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es gibt Behandlungen, die dabei helfen.

Kann ich eine vaginale Entbindung durchführen lassen, wenn ich zuvor einen Scheidenriss hatte?

Ja. Sie können immer noch eine vaginale Entbindung planen, wenn Sie bei einer früheren Entbindung einen Riss erlitten haben. Selbst in Studien mit Frauen mit starkem Tränenfluss gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, dass Sie eine vaginale Entbindung in Zukunft vermeiden sollten. Eine Ausnahme hiervon kann bestehen, wenn Sie Probleme mit der Darmkontrolle oder Beschwerden aufgrund eines früheren Vaginalrisses haben. Wenn Sie sich über eine zukünftige vaginale Geburt nicht sicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer.

Werde ich bei der nächsten Geburt wieder tränen?

Nicht unbedingt. Wenn Sie bei der ersten Geburt reißen, bedeutet das nicht, dass Sie auch bei späteren Entbindungen reißen. Tatsächlich stellen die meisten Frauen fest, dass sie mit jeder Entbindung weniger reißen. In den meisten Studien liegt die Wahrscheinlichkeit, einen weiteren Riss dritten oder vierten Grades zu erleiden, bei weniger als 3 %. Es ist immer am besten, Ihre Bedenken bezüglich Tränenfluss mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer zu besprechen.

Kann man Vaginalrissen vorbeugen?

Die meisten Vaginalrisse sind unvermeidbar. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun könnenversuchenUm ein Reißen zu verhindern:

• Führen Sie eine Dammmassage durch. Die Dammmassage ist eine Technik, die dazu beitragen kann, dass sich Ihr Damm leichter dehnt. Sie können dies nach etwa der 34. Schwangerschaftswoche und während der Wehen tun.
• Halten Sie Ihren Damm während der Wehen warm. Ihr Arzt hat möglicherweise ein warmes Tuch, das Sie auf Ihren Damm legen können.
• Setzen Sie sich während der Entbindung aufrecht hin oder legen Sie sich auf die Seite (anstatt flach zu liegen).

Denken Sie daran, dass diese Methoden dazu beitragen können, die Tränenmenge zu reduzieren, die meisten Studien zeigen jedoch nur eine geringfügige Verringerung der Tränenmenge. Am besten sprechen Sie mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer über diese und andere Methoden zur Verhinderung von Tränenfluss.

Kann man ohne Tränen gebären?

Ja, eine Geburt ohne Tränen ist möglich. Aber die meisten Frauen reißen zumindest ein wenig.

Ist es besser, während der Wehen zu reißen oder sich zu schneiden?

Bei einer Episiotomie handelt es sich um einen Eingriff, bei dem Ihr Arzt einen Schnitt vom Rand Ihrer Vaginalöffnung nach außen vornimmt. Dadurch wird Ihre Vaginalöffnung auf kontrollierte Weise erweitert, es verhindert jedoch nicht immer, dass Sie tränen. Gesundheitsdienstleister empfehlen keine routinemäßigen Dammschnitte und ziehen es vor, dass Sie auf natürliche Weise reißen. Die neuesten Forschungsergebnisse legen nahe, dass es besser ist, den Damm auf natürliche Weise reißen zu lassen.

Wann sollte ich meinen Arzt kontaktieren?

Sie sollten Ihren Schwangerschaftsbetreuer kontaktieren, wenn:

• Ihre Nähte werden schmerzhaft oder stinken.
• Sie entwickeln Fieber.
• Ihre Schmerzen oder Schmerzen werden schlimmer, selbst wenn Sie Schmerzmittel einnehmen.
• Sie verlieren die Kontrolle über Ihren Darm.
• Es tut weh zu pinkeln.
• Sex ist schmerzhaft.