Vaginaler Introitus und 9 Gesundheitszustände, die ihn beeinflussen

Wichtige Erkenntnisse

  • Ein nicht perforiertes Jungfernhäutchen kann die Vaginalöffnung verstopfen und Schmerzen und gesundheitliche Probleme verursachen.
  • Bestimmte Zysten rund um die Vaginalöffnung müssen möglicherweise behandelt werden, wenn sie Schmerzen oder Beschwerden verursachen.
  • Bakterielle Vaginose verursacht einen starken Fischgeruch und erfordert zur Behandlung Antibiotika.

Introitus beschreibt eine Öffnung, die zu einem Hohlorgan im Körper führt, insbesondere zum vaginalen Introitus (der zum inneren Gebärmutterhals und zur Gebärmutter führt). Bestimmte Gesundheitszustände, darunter Zysten und sexuell übertragbare Infektionen (STIs) sowie die Struktur des Jungfernhäutchens, können zu Schmerzen, Juckreiz oder anderen Symptomen am Introitus führen.


1. Unperforiertes Hymen

Das Jungfernhäutchen ist eine faserige, zähe Gewebehülle, die die Vagina umgibt. Dadurch wird der Introitus auf natürliche Weise enger, bis die Person penetrativen Geschlechtsverkehr oder eine vaginale Geburt hatte. Abnormale Zustände des Jungfernhäutchens können dazu führen, dass es den Introitus bedeckt oder blockiert.

Manchmal bedeckt das Jungfernhäutchen den Introitus vollständig, eine seltene Erkrankung, die als nicht perforiertes Jungfernhäutchen bezeichnet wird.Ein nicht perforiertes Jungfernhäutchen kann den Menstruationsfluss verhindern und das Menstruationsblut zurück in den Vaginalkanal drücken. Dies führt zu Symptomen wie Bauchschmerzen, Rückenschmerzen und Problemen beim Wasserlassen.

Vaginale Strukturen und der Introitus

Weitere Strukturen rund um die Vagina sind:

  • Die Vulva, ein Bereich, der die Vagina umgibt
  • Kleine Schamlippen (die inneren Falten) und große Schamlippen (die äußeren Falten)

Der Introitus liegt zwischen den kleinen Schamlippen, hinter (oder unterhalb) der Klitoris und der Harnröhrenöffnung.

2. Zysten

Im Bereich um den Introitus können sich bestimmte Arten von Zysten entwickeln. Die meisten Zysten verursachen keine Symptome.

Gelegentlich entzünden sich Zysten, werden rot und empfindlich und verursachen Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Große Zysten können den Vaginaleingang blockieren.

Bei großen oder infizierten Zysten kann eine Behandlung erforderlich sein, in der Regel handelt es sich dabei jedoch um gutartige und nicht um bösartige Zysten.Sie können Folgendes umfassen:

  • Bartholin-Zysten: Die Bartholin-Drüsen befinden sich an den Schamlippen in der Nähe des Introitus und produzieren eine Flüssigkeit, die die Vagina schmiert. Diese Drüsen entwickeln manchmal Zysten, häufig aufgrund einer Infektion oder Verletzung. Einige Bartholin-Zysten verschwinden von selbst. Infizierte Bartholin-Zysten, auch Abszesse genannt, können Schmerzen oder Beschwerden verursachen und erfordern möglicherweise eine medizinische Behandlung.
  • Epidermale Einschlusszysten: Die häufigsten Zysten in der Vulva, Einschlusszysten, entwickeln sich aus dem Oberflächengewebe der Vulva. Sie entstehen häufig durch Verletzungen, beispielsweise durch Tränen während der Geburt. Diese Zysten sind normalerweise weiß oder gelb, klein und schmerzlos.
  • Müller-Zyste: Diese seltenen Zysten sind Überreste embryonaler Veränderungen vor der Geburt und werden möglicherweise nicht bemerkt, es sei denn, es treten Symptome bei der Vergrößerung auf. Sie werden auch gelegentlich bei der Diagnose und Behandlung eines anderen Problems gefunden. Große Zysten werden oft entfernt.

3. Hefepilzinfektionen (Candidiasis)

Hefe ist ein normaler Bestandteil des vaginalen Mikrobioms. Dabei handelt es sich um eine Ansammlung von Bakterien und anderen mikroskopisch kleinen Organismen, die auf der Oberfläche der Vagina und dem umgebenden Gewebe leben.

Ein übermäßiges Wachstum von Hefepilzen in der Vagina und im umgebenden Gewebe kann zu einer Hefepilzinfektion führen, die Folgendes verursacht:

  • Rötung
  • Schwellung
  • Juckreiz innerhalb und um die Vagina, manchmal nur äußerer Juckreiz am Introitus
  • Weißer, käseartiger Ausfluss
  • Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr

Geruch ist kein häufiges Symptom eines übermäßigen Hefewachstums und einer Infektion. Das Vorhandensein eines starken Geruchs weist normalerweise auf eine bakterielle Vaginose oder eine andere Infektion hin.

4. Bakterielle Vaginose

Bei einer bakteriellen Vaginose (BV) kommt es zu einer übermäßigen Vermehrung bestimmter Bakterien, wodurch das normale Bakteriengleichgewicht und der Säuregehalt in der Vagina gestört werden. Zu den Symptomen von BV gehören:

  • Schmerzen, Juckreiz oder Brennen in der Vagina oder im umgebenden Gewebe, die am Introitus auftreten können
  • Ein dünner, weißer oder grauer Vaginalausfluss
  • Ein starker Fischgeruch, der besonders nach dem Sex wahrnehmbar ist
  • Brennen beim Wasserlassen

Die Ursachen der bakteriellen Vaginose sind unklar. Die Erkrankung ist mit einem neuen Sexualpartner, mehreren Sexualpartnern, der Verwendung eines Intrauterinpessars und dem Duschen verbunden.

BV erhöht das Risiko, an einer STI zu erkranken und sich mit dem Humanen Immundefizienzvirus (HIV) zu infizieren. Wenn Sie schwanger sind, erhöht eine bakterielle Vaginose das Risiko einer Frühgeburt.

BV kann mit Antibiotika erfolgreich behandelt werden, es kann jedoch nach der Behandlung erneut auftreten.

5. Vulvodynie

Unter Vulvodynie versteht man chronische Schmerzen mit spezifischen Merkmalen:

  • Symptome von Brennen, Schmerzen oder Beschwerden im Introitus und im umgebenden Gewebe
  • Schmerzen, die mindestens drei Monate anhalten
  • Keine andere Diagnose oder erkennbare Ursache für die Symptome

Die Symptome einer Vulvodynie sind von Person zu Person unterschiedlich. Der Schmerz kann kommen und gehen, nur dann auftreten, wenn der Bereich berührt wird, oder er kann den größten Teil des Tages anhalten.

Vulvodynie kann beim Geschlechtsverkehr oder sogar nach längerem Sitzen starke Schmerzen verursachen.

Wenn Sie glauben, an Vulvodynie zu leiden, suchen Sie einen Arzt auf. Ein Arzt kann alternative Erklärungen ausschließen und bei der Behandlung Ihrer Symptome helfen.

6. Prolaps

Ein Beckenorganvorfall tritt auf, wenn eine Schwächung der Muskeln und des Stützgewebes der Beckenorgane (Blase, Gebärmutter oder Mastdarm) dazu führt, dass das Organ in die Vagina oder durch den Introitus vorsteht.

Alles, was ein Trauma oder eine körperliche Belastung im Beckenbereich verursacht, kann zu einem Beckenorganvorfall führen, einschließlich:

  • Verletzung
  • Operation
  • Anhaltender Bauchdruck, z. B. Anstrengung beim Stuhlgang
  • Fettleibigkeit
  • Mehrere vaginale Geburten
  • Geburt eines Babys mit einem Gewicht von mehr als 8,5 Pfund
  • Wechseljahrsbedingte hormonelle Veränderungen

Je nach Schweregrad kann ein Beckenbodenvorfall mit Beckenbodenübungen, einem Pessar (einem in die Vagina eingeführten Gerät zur Stützung der Gebärmutter) oder einer Operation behandelt werden.

Änderungen des Lebensstils, wie z. B. eine verbesserte Ernährung zur Begrenzung der Verstopfung, können Teil der Behandlung sein.

7. Vaginalstenose

Eine Vaginalstenose tritt auf, wenn Narbengewebe den Vaginalkanal versteift, verengt oder verkürzt, was zu Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und bei Vaginaluntersuchungen führt.

Krebsbedingte Operationen und Strahlentherapie im Beckenbereich sind die Hauptursachen für eine Vaginalstenose.Eine Chemotherapie kann den Zustand verschlimmern.

Eine Vaginalstenose kann mit Dilatatoren, Feuchtigkeitscremes und einer Hormontherapie behandelt werden.

8. Flechtensklerose

Flechtensklerose ist eine seltene, immunbedingte Erkrankung, die die Haut um die Vulva und das Rektum betrifft. Sie tritt am häufigsten vor der Pubertät und nach den Wechseljahren auf.

Es verursacht möglicherweise keine Symptome oder kann zu starkem Juckreiz, Unwohlsein und weißen, glänzenden Hautflecken führen.Topische Steroide können zur Linderung der Symptome beitragen. Unbehandelt kann die Erkrankung zu dauerhaften Narbenbildung und Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Stuhlgang und der vaginalen Penetration führen.

9. Sexuell übertragbare Infektionen (STIs)

STIs sind Infektionen, die durch direkten sexuellen Hautkontakt übertragen werden und manchmal keine Symptome verursachen.

Kondome verringern bei konsequenter und korrekter Anwendung Ihr Risiko, an einer sexuell übertragbaren Krankheit zu erkranken, einschließlich der folgenden:

  • Herpesist eine häufige Virusinfektion. Herpes kann zu periodischen Eruptionen schmerzhafter Blasen innerhalb und um die Vaginalöffnung führen.
  • Genitalwarzensind kleine, erhabene, schmerzlose Beulen, die in Gruppen wachsen können. Diese Warzen werden durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht.
  • Tripperist eine häufige sexuell übertragbare Krankheit, die zu verstärktem Vaginalausfluss und einem brennenden Gefühl beim Pinkeln führen kann, häufig jedoch keine Symptome hervorruft. Antibiotika können Gonorrhoe heilen, was unbehandelt zu Komplikationen führen kann.
  • Chlamydienverursacht oft keine Symptome, aber diese häufige STI kann zu abnormalem Vaginalausfluss und einem brennenden Gefühl beim Pinkeln führen. Antibiotika können Chlamydien heilen, was zu Komplikationen wie entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID) und Unfruchtbarkeit führen kann.
  • Trichomoniasisist eine häufige sexuell übertragbare Krankheit, die durch einen Parasiten verursacht wird. Es verursacht möglicherweise keine Symptome, führt jedoch manchmal zu vaginalem und vulvärem Juckreiz, Brennen oder Schmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen oder Geschlechtsverkehr, einem fischigen Geruch und einer Veränderung des Vaginalausflusses.

Pflege und Hygiene

Um diesen Bereich gesund und sein Mikrobiom im Gleichgewicht zu halten:

  • Wechseln oder waschen Sie Ihre Unterwäsche täglich.
  • Tragen Sie atmungsaktive Baumwollunterwäsche.
  • Vermeiden Sie synthetische Stoffe, die Feuchtigkeit speichern.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von überschüssigem Waschmittel.
  • Vermeiden Sie Spülungen, aber halten Sie den Bereich sauber, indem Sie ihn einmal täglich mit warmem Wasser waschen.
  • Wenn Sie Seife benötigen, verwenden Sie eine milde, nicht parfümierte Seife.
  • Vermeiden Sie zu viel Baden, da dies zu Trockenheit und Juckreiz führen kann.
  • Vermeiden Sie Sprays, parfümierte oder duftende Cremes oder Sprays und Spülungen, da diese das Mikrobiom stören und das Risiko für Infektionen und bakterielle Vaginose erhöhen können.
  • Ziehen Sie verschwitzte Unterwäsche und nasse Badeanzüge umgehend aus.
  • Verwenden Sie kein Talkumpuder oder Produkte auf Talkbasis.

Die Vagina, einschließlich des Introitus, behält ihren eigenen Säuregehalt und ihr mikrobielles Gleichgewicht bei. Dies hält Ihre Vagina auf natürliche Weise sauber und beugt Infektionen vor. Wenn Sie jedoch Symptome entwickeln oder Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.