Uteruspolyp: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Ein Uteruspolyp ist das abnormale Wachstum von Endometriumzellen, das zur Bildung eines Knotens führt, der Symptome wie Vaginalblutungen außerhalb der Menstruation, starken Menstruationsfluss, Bauchschmerzen und/oder in manchen Fällen Schwierigkeiten beim Schwangerwerden verursachen kann.

Obwohl die genaue Ursache dieser Art von Polypen, auch Endometriumpolypen genannt, nicht bekannt ist, ist bekannt, dass sie häufiger bei Frauen in den Wechseljahren mit Bluthochdruck und/oder bei Frauen, die Tamoxifen einnehmen, auftritt.

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Bei Verdacht auf einen Gebärmutterpolypen empfiehlt es sich, einen Gynäkologen aufzusuchen. Obwohl eine Behandlung nicht immer notwendig ist, kann der Arzt in einigen Fällen die Entfernung des Polypen durch eine Operation empfehlen.

Symptome eines Uteruspolypen

Die Hauptsymptome von Polypen in der Gebärmutter sind:

  • Starker Menstruationsfluss;
  • Vaginale Blutungen außerhalb der Menstruation, nach intimem Kontakt oder in den Wechseljahren;
  • Starke Krämpfe während der Menstruation;
  • Bauchschmerzen;
  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden.

Polypen in der Gebärmutter verursachen jedoch normalerweise keinerlei Symptome und werden häufig bei der Durchführung von Routineuntersuchungen entdeckt, die vom Gynäkologen empfohlen werden.

Können Gebärmutterpolypen die Schwangerschaft beeinträchtigen?

Uteruspolypen können es manchen Frauen erschweren, eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter einzupflanzen, wodurch sich die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringert.

Darüber hinaus besteht je nach Größe und Anzahl der Polypen in der Gebärmutter möglicherweise auch ein höheres Risiko einer Fehlgeburt, obwohl weitere Studien erforderlich sind, um dieses Risiko zu belegen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Uteruspolypen wird von einem Gynäkologen auf der Grundlage der vorliegenden Symptome, der Krankengeschichte der Person und der Ergebnisse von Tests wie transvaginalem Ultraschall, Sonohysterographie oder Hysteroskopie gestellt, die die Identifizierung des Polypen in der Gebärmutter ermöglichen.

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Darüber hinaus kann der Arzt auch eine Endometriumbiopsie, Kürettage oder Entfernung des Polypen durch Hysteroskopie empfehlen, damit eine Probe des Gebärmuttergewebes im Labor analysiert und die Möglichkeit eines Gebärmutterkrebses ausgeschlossen werden kann.

Mögliche Ursachen 

Uteruspolypen werden durch die abnormale Vermehrung von Zellen in der Gebärmutterschleimhaut verursacht, wodurch diese Schicht, die die Gebärmutter auskleidet, nach innen wächst. Die genaue Ursache für dieses Wachstum ist jedoch nicht bekannt.

Darüber hinaus treten Polypen in der Gebärmutter häufiger bei perimenopausalen oder menopausalen Frauen mit Bluthochdruck, Fettleibigkeit und/oder polyzystischem Ovarialsyndrom auf, die Tamoxifen oder eine Hormonersatztherapie mit hohen Östrogendosen einnehmen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

In den meisten Fällen ist bei Gebärmutterpolypen keine Behandlung erforderlich und der Gynäkologe kann lediglich eine regelmäßige Ultraschallkontrolle empfehlen, um zu prüfen, ob sich der Polyp vergrößert oder verkleinert hat.

Wenn jedoch Symptome wie Vaginalblutungen oder Unfruchtbarkeit vorliegen oder ein hohes Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterkrebs besteht, empfiehlt der Arzt möglicherweise die Entfernung des Polypen durch eine Operation oder in manchen Fällen sogar die Entfernung der Gebärmutter. 

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Manchmal kann nach der Entfernung des Polypen in der Gebärmutter auch die Verwendung eines IUP mit Levonorgestrel angezeigt sein, um das Risiko einer Rückkehr des Polypen zu verringern. Erfahren Sie, was eine Levonorgestrel-Spirale ist und wie sie funktioniert.

Kann sich aus einem Gebärmutterpolypen Krebs entwickeln?

Bei den meisten Uteruspolypen handelt es sich um gutartige Läsionen, die selten zu Krebs werden. Dies kann jedoch in einigen Fällen passieren, insbesondere bei Frauen in den Wechseljahren und über 60 Jahren, die große Polypen haben und/oder Symptome zeigen.

Daher ist eine regelmäßige Überwachung und korrekte Behandlung von Polypen durch einen Gynäkologen unerlässlich.