Der Uterus bicornis ist eine seltene angeborene Fehlbildung der Gebärmutter, die durch eine Membran in zwei Hälften geteilt ist, eine „Y“-Form bildet oder vollständig in zwei Teile geteilt ist.
In den meisten Fällen verursacht der Uterus bicornis keine Symptome, da er nur durch bildgebende Untersuchungen wie beispielsweise Routine-Ultraschall identifiziert werden kann.
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Auch Frauen mit einem Uterus bicornis haben in der Regel keine Schwierigkeiten, schwanger zu werden, allerdings ist die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt oder einer Frühgeburt höher.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer bikornierten Gebärmutter
Die Hauptsymptome einer bikornierten Gebärmutter sind:
- Beschwerden während des Eisprungs;
- Bauchschmerzen;
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
- Unregelmäßige Menstruation.
Allerdings führt der Uterus bicornis in den meisten Fällen nicht zum Auftreten von Symptomen und wird oft erst bei routinemäßigen bildgebenden Untersuchungen im Erwachsenenalter entdeckt.
In manchen Fällen kann der Uterus bicornis mit Genitalfehlbildungen einhergehen, die bei einer gynäkologischen Untersuchung sichtbar werden.
Können Menschen mit einem Uterus bicornis schwanger werden?
Der Uterus bicornis hat im Allgemeinen keinen Einfluss auf die Fruchtbarkeit einer Frau.
In einigen Fällen kann es jedoch zu einem erhöhten Risiko einer Fehl- oder Frühgeburt kommen, was vor allem auf die verringerte Größe der Gebärmutter oder das Auftreten unregelmäßiger Uteruskontraktionen zurückzuführen ist.
Darüber hinaus zeigen mehrere Studien, dass bei Frauen mit einem Uterus bicornis das Risiko, ein Kind mit Fehlbildungen zu bekommen, viermal höher ist. Daher ist es sehr wichtig, regelmäßig den Geburtshelfer zu konsultieren, damit etwaige Veränderungen frühzeitig erkannt werden und Komplikationen vermieden werden.
Im Allgemeinen wird die Schwangerschaft einer Frau mit einem Uterus bicornis als Hochrisikoschwangerschaft behandelt und es ist sehr wahrscheinlich, dass die Geburt per Kaiserschnitt durchgeführt wird.
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Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose einer bikornierten Gebärmutter wird von einem Gynäkologen durch bildgebende Untersuchungen gestellt und oft bei Routineuntersuchungen entdeckt.
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Darüber hinaus muss der Arzt eine gynäkologische und gynäkologische Untersuchung durchführen, die aus einer visuellen und körperlichen Untersuchung der Fortpflanzungsorgane der Frau besteht.
Tests auf zweikornige Gebärmutter
Die wichtigsten Tests für den Uterus bicornis sind:
- Abdomineller oder transvaginaler Ultraschall;
- Magnetresonanztomographie;
- Hysterosalpingographie.
Diese Tests ermöglichen es dem Arzt, den Uterus bicornis zu diagnostizieren und den Grad der Erkrankung zu überprüfen
Klassifizierung des Uterus bicornis
Der Uterus bicornis ist eine Anomalie des Müller-Gangs und wird von der American Society for Reproductive Medicine als Grad IV eingestuft.
Darüber hinaus gibt es zwei Untertypen des Uterus bicornis:
1. Ein Uterus mit zwei Hörnern und einem Hals
Der Uterus bicornis (Unicollis bicornis) oder ein Uterus bicornis vom Grad IV ist durch die Trennung der Gebärmutter in Y-Form oder vollständig, jedoch ohne Teilung des Gebärmutterhalses, gekennzeichnet.
2. Eine zweikornige Gebärmutter
Der Bicornis-Uterus Bicollis oder der Bicornis-Uterus Grad IV b ist durch die Teilung der Gebärmutter in Y-Form oder vollständig und die Teilung des Gebärmutterhalses in zwei Teile gekennzeichnet.
Was verursacht einen Uterus bicornis?
Der Uterus bicornis ist eine angeborene Erkrankung, das heißt, er ist von Geburt an vorhanden, auch wenn er meist erst im Erwachsenenalter entdeckt wird.
Diese Veränderung tritt während der Schwangerschaft auf, wenn sich die Strukturen, aus denen die Gebärmutter entsteht (die Müller-Gänge), nicht normal entwickeln.
Obwohl es sich um eine seltene Veränderung handelt, kommt sie tendenziell häufiger bei Frauen aus derselben Familie vor, da sie offenbar mit einem genetischen Faktor zusammenhängt.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Normalerweise ist eine Behandlung des Uterus bicornis nicht erforderlich, da in den meisten Fällen keine Symptome auftreten.
Der Gynäkologe kann jedoch einige Behandlungen empfehlen, wie zum Beispiel:
1. Angemessene Schwangerschaftsvorsorge
Für schwangere Frauen mit einer bikornierten Gebärmutter ist eine angemessene und hochwertige Schwangerschaftsvorsorge erforderlich, da es sich um eine Hochrisikoschwangerschaft handelt.
Während der Schwangerschaftsvorsorge erfolgt eine regelmäßige Überwachung, um Schwangerschaftskomplikationen zu vermeiden.
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2. Operation der zweikornigen Gebärmutter
Eine Operation des Uterus bicornis ist bei Frauen indiziert, bei denen in einer früheren Schwangerschaft wiederholt Fehlgeburten oder vorzeitige Wehen aufgetreten sind.
Bei dieser Operation wird das Septum entfernt, das die Gebärmutter in zwei Teile trennt. Anschließend wird die Gebärmutter vereinheitlicht, um eine normale Form anzunehmen.
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