Ursachen von Stimmungsschwankungen und Möglichkeiten, sie zu bewältigen

Ursachen für Stimmungsschwankungen können psychische Probleme wie die Borderline-Persönlichkeitsstörung oder die bipolare Störung sein, mit extrem hohen und tiefen Stimmungen, die zu lebensbedrohlichen Risiken führen können.In anderen Fällen können schnelle Stimmungsschwankungen mit abrupten Schwankungen Ihrer Stimmung oder Ihres emotionalen Zustands eine normale Reaktion auf Stress oder hormonelle Veränderungen sein.

Stimmungsstörungen

Symptome, die mit Stimmungsschwankungen einhergehen, treten bei bestimmten Stimmungsstörungen häufig auf. Allerdings sind diese Erkrankungen nicht identisch und es gibt unterschiedliche Behandlungsansätze.

Borderline-Persönlichkeitsstörung

Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) ist gekennzeichnet durch Schwierigkeiten bei der Regulierung von Emotionen sowie extreme Stimmungsschwankungen innerhalb von Stunden oder Tagen. Diese Stimmungsschwankungen können leicht ausgelöst werden.

Zu den häufigen stimmungsbedingten Symptomen einer Borderline-Persönlichkeitsstörung gehören außerdem:

• Extreme Veränderungen in Beziehungen, von positiven zu negativen Ansichten über andere
• Identitätsveränderungen, die zu einem schnellen Wandel von Zielen oder Werten führen
• Impulsive Verhaltensmuster wie übermäßiges Ausgeben, Substanzmissbrauch oder riskantes Sexualverhalten
• Plötzliche Wut, Ausbrüche oder Streitereien und Probleme, die Wut zu kontrollieren
• Selbstmordgedanken oder selbstverletzendes Verhalten wie Schneiden
• Schwierigkeiten, Emotionen zu regulieren

Bipolare Störung

Zu den Symptomen einer bipolaren Störung gehören extreme Episoden von entweder Depression und Manie oder Hypomanie (einer weniger schweren Form der Manie). Sie sind charakteristische Merkmale der bipolaren Störungen I und II.

Stimmungsschwankungen können mehrere Tage bis mehrere Monate anhalten.Menschen können auch längere Zeiträume (Monate bis Jahre) ohne Stimmungssymptome erleben.

Wenn jemand eine depressive Episode erlebt, können die folgenden Symptome auftreten:

• Langsamer sprechen als sonst
• Ich fühle mich traurig, hoffnungslos und wertlos
• Schlafstörungen, frühes Aufwachen oder zu viel Schlafen
• Verspüren Sie einen gesteigerten Appetit und eine Gewichtszunahme
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Fühlen Sie sich müde
• Sie haben wenig Interesse an Aktivitäten, die ihnen normalerweise Spaß machen
• Gedanken an Selbstmord oder Selbstverletzung haben

Wenn jemand eine manische Episode erlebt, können folgende Symptome auftreten:

• Sprechen Sie mehr oder schneller als gewöhnlich
• Sich auf riskante Verhaltensweisen einlassen
• Wirkt gereizt oder euphorisch
• Zielgerichtetere Aktivitäten mit mehr Energie und Intensität durchführen
• Sie schlafen weniger als normalerweise
• Es kommt einem vor, als würden ihre Gedanken rasen
• Das Gefühl, dass sie ungewöhnlich mächtig oder wichtig sind

Zyklothymische Störung

ZyklothymischDie Störung hängt mit einer bipolaren Störung zusammen. Bei dieser Störung kann ein instabiler Stimmungszustand, der zu Hypomanie und leichter Depression führt, zwei Jahre oder länger anhalten. Phasen stabiler Stimmung dauern typischerweise weniger als acht Wochen.

Die Symptome sind normalerweise nicht so schwerwiegend wie bei einer bipolaren Diagnose. Viele Menschen lassen sich nicht behandeln oder erkennen das Muster nicht, aber die zyklothyme Störung beeinträchtigt Beziehungen und das tägliche Leben. Es ist auch möglich, dass es zu einer bipolaren Störung kommt.

Depression

Depressionen können aus verschiedenen Gründen auftreten, darunter:

• Stimmungsschwankungen nach der Geburt in den Wochen nach der Geburt
• Neurodegenerative Erkrankungen wie die Huntington-Krankheit
• Saisonale affektive Störung, typischerweise im Winter

Allerdings sind Stimmungsschwankungen im Zusammenhang mit einer Major Depression (MDD) und einer persistierenden depressiven Störung (PDD) Teil eines chronischen psychischen Krankheitsbildes, das häufig mit Therapie und Medikamenten behandelt wird.

Substanzgebrauchsstörungen

Wenn Stimmungsschwankungen extrem, schnell und langanhaltend sind, können sie ein Zeichen für eine psychische Störung sein. Störungen des Substanzgebrauchs treten häufig zusammen mit anderen psychischen Problemen auf.

Forscher arbeiten daran, genetische Wege für psychische Störungen sowie Substanzstörungen, einschließlich Alkohol, Tabak, Cannabis, Opioide und Kokain, zu identifizieren.In einigen Fällen stellen sie einen Zusammenhang zwischen Substanzstörungen (wie Alkohol) und der genetischen Grundlage für Erkrankungen fest, die zu Stimmungsinstabilität führen.

Doppeldiagnose und Stimmungsschwankungen
Forscher stellen einen wechselseitigen Zusammenhang mit Substanzgebrauchsstörungen (SUD) und psychischen Erkrankungen fest, die zu Stimmungsschwankungen führen können. Bis zu 75 % derjenigen, bei denen eine schwere Krankheit diagnostiziert wurde (z. B. Schizophrenie oder bipolare Störung), leiden auch an einer SUD. Bei etwa 60 % der Erwachsenen mit einer SUD wurde mindestens eine psychische Störung diagnostiziert.

Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung

Stimmungsschwankungen sind bei ADHS häufig. Eine Studie mit 502 Erwachsenen, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, ergab, dass 50 % von ihnen Stimmungsschwankungen hatten, verglichen mit nur 5 % der Menschen in einer Kontrollgruppe.

Die Erwachsenen mit ADHS wurden als Kinder beschrieben, die impulsiv waren, leicht die Kontrolle verloren und häufig Probleme mit den Behörden hatten. Emotionale Symptome von ADHS bleiben in der Regel bis ins Erwachsenenalter bestehen und gehen mit Schwierigkeiten am Arbeitsplatz oder in der Schule sowie sozialen und finanziellen Problemen einher.

Sind Stimmungsschwankungen Teil von ADHS?
Einige Experten glauben, dass Stimmungsschwankungen Teil der ADHS-Diagnose selbst sind. Eine Studie ergab jedoch, dass Stimmungsschwankungen und emotionale Schwankungen besonders bei Menschen mit ADHS auftraten, bei denen auch eine affektive Störung diagnostiziert wurde. Depressionen beispielsweise traten bei 70 % der Erwachsenen mit ADHS auf.

Wie Stress Stimmungsschwankungen verursachen kann

Stimmungsschwankungen sind ein normaler Teil des Lebens, insbesondere wenn Sie viel Stress haben. Bestimmte Stressfaktoren können zu Stimmungsschwankungen und depressiven Symptomen führen, darunter:

• Veränderungen am Arbeitsplatz oder in der Schule oder der Umzug in ein neues Zuhause
• Tod in der Familie oder sonstiger Verlust eines geliebten Menschen
• Finanzielle Probleme
• Beziehungsabbrüche, wie z. B. Scheidung

Durch Stress verursachte Stimmungsschwankungen und Symptome können bei Menschen häufiger auftreten, die zu Depressionen oder einer anderen psychischen Störung neigen.

Hormonelle Veränderungen und Stimmungsschwankungen

Stimmungsschwankungen bei Frauen können durch hormonelle Veränderungen verursacht werden, wie sie auftreten können bei:

• Menopause
• Prämenstruelles Syndrom (PMS)
• Prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)
• Stimmungsschwankungen und Symptome nach der Geburt

Ein niedriger Testosteronspiegel kann bei Männern zu Stimmungsschwankungen führen.Hormone können auch eine Rolle bei den wechselnden manischen und depressiven Phasen mancher Menschen mit diagnostizierter bipolarer Störung spielen, wobei die Veränderungen alters- und geschlechtsspezifisch sein können.

Auch im Jugendalter und in der Pubertät kommt es häufig zu Stimmungsschwankungen durch hormonelle Veränderungen.

Schilddrüsenprobleme

Sowohl eine niedrige als auch eine hohe Schilddrüsenfunktion können zu Stimmungsschwankungen führen. Hypothyreose (niedrige Werte) kann zu depressiven Symptomen sowie Angstzuständen führen. Hyperthyreose (überhöhte Werte) kann Ärger, Schlafstörungen und Reizbarkeit verursachen.

Wie bei Diabetes besteht bei Menschen, bei denen eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert wurde, ein höheres Risiko für gleichzeitig auftretende Stimmungsstörungen wie Depressionen oder bipolare Störungen als in der Allgemeinbevölkerung. Es ist auch möglich, dass eine Stimmungsstörung die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigt. Einige Menschen mit bipolaren Symptomen können von einer Schilddrüsenbehandlung profitieren, es sind jedoch weitere Studien erforderlich.

Niedriger Blutzucker

Stimmungsschwankungen können mit Schwankungen des Blutzuckerspiegels einhergehen, ein häufiger Faktor bei Menschen mit der Diagnose Diabetes. Bei hohen Glukosewerten kann Wut auftreten, bei niedrigen Werten kann Angst auftreten.

Diese Stimmungsschwankungen können bei ausgeglichenem Blutzucker verschwinden, sie können aber auch auf ein gleichzeitig auftretendes psychisches Problem wie eine Depression zurückzuführen sein. Aktuelle Studien deuten auf Zusammenhänge zwischen Diabetes und Depression hin, darunter:

• Menschen, bei denen eine schwere depressive Störung diagnostiziert wurde, haben ein doppelt so hohes Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken wie andere.
• Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes ist die Depressionsrate dreimal höher, bei Typ-2-Diabetes doppelt so hoch.
• Genetische Ursachen, gemeinsame hormonelle Einflüsse und Entzündungen können beide Erkrankungen miteinander in Verbindung bringen.

Hirnverletzung und Krankheit

Stimmungsschwankungen treten häufig bei Menschen auf, die ein Schädel-Hirn-Trauma erlitten haben, und gehen häufig mit Depressionen oder Angstzuständen sowie kognitiven Problemen und Anfallsleiden einher.

Andere Erkrankungen, die die Gesundheit des Gehirns beeinträchtigen, können zu Stimmungsschwankungen führen, darunter:

• Parkinson-Krankheit
• Alzheimer-Krankheit
• Schlaganfall
• Hirntumore

Die Behandlung hängt von der Ursache der Stimmungssymptome ab. Es stehen Medikamente zur Stimmungsregulierung zur Verfügung. Dabei ist zu bedenken, dass gleichzeitig auftretende psychische Probleme wie Depressionen häufig vorkommen und möglicherweise ebenfalls diagnostiziert werden müssen.

Migräne-Kopfschmerzen

Manche Menschen können im Rahmen einer Migräne-Episode Traurigkeit, Angst oder einen erhöhten manischen Zustand verspüren. Diese Stimmungsschwankungen sind Teil der Migräne selbst und nicht einer anderen Erkrankung.

Es ist auch möglich, dass neben Ihrer Migräne auch Depressionen, Angstzustände oder eine andere Stimmungsstörung im Spiel sind.Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen Stimmungsschwankungen aufgrund von Migräne auftreten.

Können Medikamente zu Stimmungsschwankungen führen?

Vor allem Steroid-Medikamente werden häufig mit Stimmungsschwankungen und Stimmungsschwankungen in Verbindung gebracht.Es gibt zwei Klassen von Steroiden:

• Kortikosteroide: Dies sind entzündungshemmende Medikamente wie Prednison oder Cortison. Sie werden zur Behandlung vieler Erkrankungen eingesetzt, darunter Arthritis,Lupus, Asthma, Allergien, entzündliche Darmerkrankungen und Multiple Sklerose. Bei hohen Dosen kann es zu Stimmungsschwankungen kommen.
• Anabol-androgene Steroide: Dies sind synthetische Substanzen, die Testosteron ähneln. Sie werden oft als leistungssteigernde Medikamente eingesetzt, können aber auch zur Behandlung einer verzögerten Pubertät und anderer Erkrankungen eingesetzt werden. Anabole Steroide können erhöhte Reizbarkeit, Aggression, Angstzustände, Manie oder Depressionen verursachen.

Andere Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie Stimmungsschwankungen verursachen, sind Isotretinoin.Dies gilt auch für die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Zoloft (Sertralin) und Lexapro (Escitalopram).

Wie man Stimmungsschwankungen behandelt

Die Behandlung von Stimmungsschwankungen hängt davon ab, was sie verursacht. Wenn sie vorübergehender Natur sind und nur kurze Zeit anhalten – beispielsweise aufgrund einer Zeit extremen Stresses – werden sie wahrscheinlich verschwinden, sobald der Stress nachlässt.

Bei schwerwiegenderen Ursachen für Stimmungsschwankungen kann die Behandlung Folgendes umfassen:

• Medikamente:Stimmungsstabilisatoren wie Lithium, atypische Antipsychotika wie Abilify (Aripiprazol) und Antidepressiva wie Zoloft (Sertralin) können zur Behandlung von Grunderkrankungen wie bipolaren Störungen eingesetzt werden, die Stimmungsschwankungen auslösen.
• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Dies ist eine Form der Psychotherapie, die Ihnen helfen kann, Warnzeichen bevorstehender Stimmungsschwankungen zu erkennen, bevor sie auftreten. Es kann auch Ihr Denken herausfordern und verändern, sodass die Bewältigung einfacher wird.
• Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): Dadurch lernen Patienten, intensive Emotionen zu kontrollieren und Bewältigungsstrategien zu entwickeln.

Die Verwendung eines Tagebuchs zur Aufzeichnung Ihrer Stimmungssymptome und Auslöser von Stimmungsschwankungen kann Ihnen dabei helfen, diese in den Griff zu bekommen. Gesunde Lebensgewohnheiten wie regelmäßige Bewegung und ausreichend Schlaf können helfen, Depressionen vorzubeugen.

Gibt es Tests zur Diagnose von Stimmungsschwankungen?
Es gibt keinen definitiven Test, der die Ursache von Stimmungsschwankungen diagnostizieren kann. Ein Gesundheitsdienstleister oder eine psychiatrische Fachkraft wird eine detaillierte Kranken- und Familienanamnese erheben und Sie nach Ihren Symptomen, Auslösern und deren Dauer befragen. Bei Verdacht auf eine psychische Störung wenden sie sich möglicherweise an andere von Ihnen aufgesuchte Anbieter und/oder bitten Freunde oder Familie um Rat.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Ihre Stimmungsschwankungen schwerwiegend und häufig sind oder sich auf Ihren Beruf, Ihr Familienleben oder andere Beziehungen auswirken, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, der Sie möglicherweise an einen Psychologen überweist.

Sie werden Sie wahrscheinlich an einen Psychiater oder eine andere psychiatrische Fachkraft überweisen, die für die Diagnose von Stimmungsstörungen durch eine vollständige Anamnese und psychiatrische Untersuchung ausgebildet ist.