Ursachen von Schmerzen in der Eustachischen Röhre und Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt mehrere häufige Gründe für Schmerzen in den Eustachischen Röhren, den kleinen Röhren, die von der Rückseite des oberen Rachens bis zum Mittelohr verlaufen. Erkrankungen, die Schmerzen in der Eustachischen Röhre verursachen, können mit einer Vielzahl unterschiedlicher Symptome einhergehen, darunter Nackenschmerzen oder -steifheit, Druck in den Ohren und Kopfschmerzen.

Die Behandlung von Eustachischen Röhrenschmerzen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. In den meisten Fällen geben Schmerzen in der Eustachischen Röhre keinen Anlass zu ernsthafter Sorge. Wenn die Schmerzen jedoch anhaltend oder besonders stark sind, rufen Sie am besten einen Arzt an.

In diesem Artikel werden die Ursachen von Schmerzen in der Eustachischen Röhre und die damit verbundenen Symptome erläutert. Es wird auch behandelt, wie diese Ursachen behandelt werden können.

Ursachen

Die häufigste Ursache für Schmerzen in der Eustachischen Röhre ist eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhre. Allerdings können auch andere Erkrankungen Schmerzen verursachen, beispielsweise Sinusitis, Ohrenentzündungen und Kiefergelenksbeschwerden (CMD).

Funktionsstörung der Eustachischen Röhre

Eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhre (ETD) ist eine Erkrankung, die aufgrund von Problemen mit der Druckregulierung im Ohr entsteht. Druckveränderungen können auftreten, wenn Ihre Ohren durch Flüssigkeit oder Schleim verstopft sind.

Die Erkrankung kommt bei Kindern häufig vor und betrifft irgendwann etwa 40 % der Kinder. Bei Erwachsenen tritt eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhre bei etwa 1 % der Bevölkerung auf.Dies liegt daran, dass die Eustachischen Röhren bei Kindern und Erwachsenen unterschiedlich sind.

Kinder haben kleinere, weniger steife und horizontalere Eustachische Röhren, während Erwachsene steifere und vertikalere haben. Im Gegensatz zu den Eustachischen Röhren bei Kindern können die Eustachischen Röhren bei Erwachsenen Flüssigkeiten schnell ableiten und so Funktionsstörungen vermeiden.

Abgesehen von den Schmerzen in der Eustachischen Röhre gehen bei einer Funktionsstörung der Eustachischen Röhre typischerweise weitere Symptome einher, darunter:

• Ein verstopftes oder unter Wasser liegendes Gefühl in den Ohren
• Völlegefühl und Druck in den Ohren
• Ohrensausen (Tinnitus)
• Gedämpftes Gehör
• Ein knisterndes oder knallendes Geräusch in den Ohren

Eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhre kann sich nach einer Infektion der oberen Atemwege – einer Virusinfektion, die Nase, Rachen und Atemwege befällt – oder nach Allergien entwickeln, die zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Nasenhöhle führen können. Eine Ohrenentzündung kann auch zur Entwicklung einer Funktionsstörung der Eustachischen Röhre führen.

Obwohl selten, können bösartige Tumoren im Nasenrücken oder im Nasopharynx die Eustachische Röhre verstopfen. Aus diesem Grund sollte jeder, der an einer anhaltenden Funktionsstörung der Eustachischen Röhre leidet, einen Arzt aufsuchen.

Sinusitis

Sinusitis ist eine häufige Infektion, die in den Nebenhöhlen auftritt. Es wird geschätzt, dass 31 Millionen Amerikaner an dieser Krankheit leiden.Dadurch entzünden sich die Nebenhöhlen und verstopfen sich mit Flüssigkeit.

Es gibt vier verschiedene Arten von Sinusitis: akute bakterielle, chronische, subakute und rezidivierende akute Sinusitis. Obwohl sich bei jeder Art von Sinusitis Schmerzen in der Eustachischen Röhre entwickeln können, ist die chronische Sinusitis die häufigste Ursache für Eustachische Ohrenschmerzen.

Zu den Ursachen einer Sinusitis gehören Erkältungen, Allergien, Polypen, eine Septumdeviation und ein geschwächtes Immunsystem.

Zu den häufigsten Symptomen einer Sinusitis gehören:

• Schleim, der in den Rachen tropft
• Halsschmerzen
• Mundgeruch
• Geruchsverlust
• Ermüdung
• Unwohlsein, ein allgemeines Krankheitsgefühl
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Druckartiger Schmerz hinter Augen und Nase
• Zahnschmerzen

Kiefergelenksstörung

Das Kiefergelenk (TMJ) verbindet den Unterkiefer mit dem Schädel. Es gibt einen auf beiden Seiten des Kopfes, vor den Ohren.

The TMJ allows a person to open and close their jaw. Wenn die Gelenke nicht ordnungsgemäß funktionieren oder Schmerzen im Gelenk und in den umliegenden Muskeln auftreten, spricht man von CMD. Es wird geschätzt, dass bis zu 12 % der Bevölkerung irgendwann in ihrem Leben an CMD erkranken.

Die Ursache für diese Art von Erkrankung ist von Person zu Person unterschiedlich, eine Ursache ist jedoch Arthrose.Weitere häufige Ursachen für CMD sind:

• Kontinuierlicher Druck auf das Gelenk durch Zähneknirschen oder Pressen
• Stress, der zu einer Anspannung der Gesichts- und Kiefermuskulatur führt
• Eine ausgerenkte Bandscheibe oder ein weiches Kissen zwischen Kugel und Gelenkpfanne

Abgesehen von den Schmerzen in der Eustachischen Röhre treten bei Menschen mit CMD häufig andere Symptome auf, darunter:

• Schmerzen und Druckempfindlichkeit im Gesicht, Kiefergelenkbereich, Nacken und Schultern
• Begrenzte Mundöffnung
• Ein blockierter oder festsitzender Kiefer, wenn sich der Mund entweder in einer offenen oder geschlossenen Position befindet
• Knirschende, knallende oder klickende Geräusche im Kiefergelenk beim Öffnen oder Schließen des Mundes
• Gesichtsmüdigkeit
• Probleme beim Kauen oder ein plötzlicher, unangenehmer Biss
• Schwellung an der Seite des Gesichts im betroffenen Gelenk
• Zahnschmerzen
• Kopfschmerzen
• Nackenschmerzen
• Schwindel
• Tinnitus

Bei vielen Menschen mit CMD wurde über Schmerzen in der Eustachischen Röhre berichtet.

Mittelohrentzündungen

Eine Mittelohrentzündung entsteht hinter dem Trommelfell. Sie treten am häufigsten bei Kindern auf, können sich jedoch in jedem Alter entwickeln.

Ohrenentzündungen werden entweder durch Bakterien oder Viren verursacht, die durch die Eustachische Röhre in das Mittelohr gelangen. Sie entwickeln sich typischerweise nach einer Erkältung oder einer Atemwegsinfektion.

Zu den Symptomen, die bei einer Ohrenentzündung auftreten, gehören:

• Hörprobleme
• Ohrenschmerzen
• Nackenschmerzen
• Gelbe, braune oder weiße Flüssigkeit, die aus den Ohren austritt
• Fieber
• Schlechter Schlaf
• Reizbarkeit
• Appetitlosigkeit

Wenn sich eine Ohrenentzündung mit einem Erguss (Flüssigkeit, die in eine Körperhöhle austritt) entwickelt, kann sich Flüssigkeit im Ohr festsetzen und zu einem leichten Hörverlust führen.

Eine Verstopfung der Eustachischen Röhre kann auch zu einer Ohrenentzündung mit Erguss führen. Mittelohrentzündungen sind eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen in der Eustachischen Röhre.

Verstopfung der Nase

Eine verstopfte Nase liegt vor, wenn der Nasengang verstopft oder verstopft ist. Diese Art von Erkrankung ist meist ein Symptom anderer zugrunde liegender Gesundheitsprobleme wie Allergien, Polypen, Tumoren oder Nasenfehlbildungen.

Zu den Symptomen einer verstopften Nase gehören:

• Eine nasale Stimme
• Drainage aus dem Nasengang
• Mundatmung
• Wiederkehrende Nebenhöhlenentzündungen

Eine Verstopfung der Nase kann auch zu den Symptomen einer Funktionsstörung der Eustachischen Röhre führen, zu der auch Schmerzen in der Eustachischen Röhre gehören.

Der Schmerz in der Eustachischen Röhre fühlt sich wie ein dumpfer, druckartiger Schmerz an, der mit einem gedämpften Hörvermögen einhergehen kann. Der Schmerz kann in beiden Ohren oder nur in einem auftreten. 

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wann Sie sich wegen Schmerzen in der Eustachischen Röhre von einem Arzt behandeln lassen sollten, hängt von der Ursache und der Häufigkeit des Schmerzgefühls ab.

Wenn Sie Schmerzen im Ohr verspüren und sich über die Ursache nicht sicher sind oder die Schmerzen stark sind, rufen Sie einen Arzt an oder suchen Sie ihn auf. Sie sollten sich auch an einen Arzt wenden, wenn Sie unter Schmerzen in der Eustachischen Röhre leiden, außerdem:

• Fieber
• Halsschmerzen
• Ohrenausfluss
• Hörverlust
• Wiederkehrende Nebenhöhlenentzündungen
• Eine kürzliche Kopfverletzung
• Verstopfung der Nase

Es ist zu beachten, dass Sie bei starken Schmerzen so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen sollten. Wenn das Problem weiterhin besteht, überweist Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Hals-Nasen-Ohrenarzt (HNO).

Diagnose

Wenn Sie einen Arzt mit Schmerzen in der Eustachischen Röhre aufsuchen, wird dieser zunächst nach Ihren Symptomen fragen und eine ärztliche Untersuchung durchführen. Es ist wichtig, alle damit verbundenen Symptome mitzuteilen, wann sie aufgetreten sind und ob sie schon einmal aufgetreten sind.

Funktionsstörung der Eustachischen Röhre

Wenn Völlegefühl, Schmerzen und Druckveränderungen vorliegen, wird ein Arzt in der Regel wahrscheinlich feststellen, dass ETD für die Schmerzen in der Eustachischen Röhre verantwortlich ist.

Sie können auch andere klinische Untersuchungen durchführen, darunter:

• Otoskopie oder Otomikroskopie:Ihr Arzt wird ein Operationsmikroskop in das Ohr einführen, um eine Sicht auf den Gehörgang zu erhalten.
• Tympanometrie:Hierbei handelt es sich um eine Art akustische Beurteilung, die dabei helfen kann, den Zustand Ihres Mittelohrs und Trommelfells zu bestimmen. Ihr Arzt wird verschiedene Arten von Luftdruck im Gehörgang anwenden, um die Funktion der Eustachischen Röhre zu testen.
• Stimmgabeltest nach Rinne und Weber:Mithilfe einer Stimmgabel kann ein Arzt feststellen, ob bei Ihnen ein gewisser Grad an Hörverlust vorliegt.
• Nasopharyngoskopie:Bei diesem chirurgischen Eingriff werden sowohl Nase als auch Rachen mit einem Endoskop untersucht.

Sinusitis

Die körperliche Untersuchung wird mit einem Endoskop durchgeführt, einem kleinen optischen Instrument, auf dem sich ein Licht befindet. Dadurch lässt sich feststellen, welcher Teil der Nasennebenhöhlen betroffen ist und ob irgendetwas in der Nase die Ursache dafür ist, etwa eine Nasenscheidewandverkrümmung, Nasenpolypen oder einen Tumor.

Manche Menschen mit Sinusitis müssen sich möglicherweise Labortests unterziehen. Dazu können Blutuntersuchungen, Allergietests und eine Kultur der Nasendrainage gehören. Möglicherweise ist auch ein CT-Scan erforderlich.

Kiefergelenksstörung

Der Arzt prüft zunächst, wie sich Ihr Kiefer öffnet und schließt und welche Symptome Sie bei den Kieferbewegungen haben. Auch Schmerzen in der Eustachischen Röhre spielen bei der Diagnose eine Rolle, da sie bei Menschen mit CMD sehr häufig auftreten.

Wenn Ihr Arzt sich nach einer körperlichen Untersuchung über die Ursache der Symptome nicht sicher ist, können bildgebende Untersuchungen durchgeführt werden, darunter:

• Röntgenstrahlen
• CT-Scan
• MRT

Mittelohrentzündungen

Ihr Arzt wird ein Instrument namens Otoskop verwenden, um einen besseren Blick in Ihre Ohren zu ermöglichen. Anhand der Farbe können sie feststellen, ob das Trommelfell gesund ist. Ein infiziertes Ohr zeigt ein rotes, geschwollenes und entzündetes Trommelfell.

Um zu überprüfen, ob sich Flüssigkeit im Ohr befindet, wendet Ihr Arzt zwei Methoden an. Die erste besteht darin, Luft in Ihr Trommelfell zu blasen, um zu sehen, wie gut sich Ihr Trommelfell bewegt. Wenn sich das Trommelfell nicht gut bewegen lässt, befindet sich möglicherweise Flüssigkeit dahinter. Der zweite ist ein Luftdrucktest namens Tympanometrie. Ihr Arzt wird auch Ihren Hals und Ihre Nasengänge untersuchen.

Bei Verdacht auf Hörverlust wird Ihr Arzt Sie an einen Audiologen überweisen, der Hörtests durchführen kann.  

Verstopfung der Nase

Um eine verstopfte Nase zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine Nasenuntersuchung durch, die Röntgenaufnahmen, CT-Scans, Endoskope und andere bildgebende Tests umfassen kann. Wenn angenommen wird, dass die verstopfte Nase auf eine Allergie zurückzuführen ist, wird auch ein Allergietest durchgeführt.

Behandlung

Sie können Schmerzen in der Eustachischen Röhre zu Hause behandeln, in einigen Fällen ist jedoch möglicherweise eine medizinische Behandlung erforderlich. Es kommt alles darauf an, was die zugrunde liegende Ursache ist.

Bei einigen können die Schmerzen nach kurzer Zeit von selbst verschwinden, während bei anderen andere Behandlungsformen wie Medikamente oder ein chirurgischer Eingriff erforderlich sind.

Hausmittel

Bei CMD können Kühlpackungen oder Heizkissen helfen, die Schmerzen zu lindern. Es hat sich auch gezeigt, dass Kieferübungen bei der Linderung der mit der Erkrankung verbundenen Schmerzen wirksam sind.

Andere Übungen, die helfen können, Schmerzen in der Eustachischen Röhre zu lindern, sind:

• Goldfisch-Übungen:Um diese Übung durchzuführen, legen Sie einen Finger vor Ihr Ohr und einen Finger auf Ihr Kinn. Legen Sie dann Ihre Zunge sanft auf den Gaumen. Öffnen Sie Ihren Mund entweder halb oder ganz und schließen Sie ihn dann wieder. Tun Sie dies sechsmal am Tag.
• Entspannter Kiefer:Platzieren Sie Ihre Zunge auf der Oberseite Ihres Mundes hinter Ihren Vorderzähnen. Dies kann Ihnen helfen, Ihre Kiefermuskulatur zu entspannen und so Schmerzen zu lindern.
• Widerstand:Halten Sie Ihr Kinn fest und ziehen Sie den Mund auf, oder drücken Sie den Mund zu, während Sie mit Ihrem Kiefer Mundbewegungen widerstehen.

Beachten Sie, dass eine verstopfte Nase nicht zu Hause behandelt werden kann.

Medikamente

Medikamente können helfen, die Schmerzen in der Eustachischen Röhre zu lindern, die mit einer Sinusitis, einer Funktionsstörung der Eustachischen Röhre, einer Ohrenentzündung oder CMD einhergehen.

Bei Verstopfungen im Ohr können rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen helfen. Abschwellende Mittel können auch einen Teil des angesammelten Schleims lindern. Bei einer Ohrenentzündung benötigen Sie Antibiotika.

Sie können Schmerzen in der Eustachischen Röhre im Zusammenhang mit CMD mit einigen rezeptfreien Medikamenten wie Schmerzmitteln oder Muskelrelaxantien behandeln. In einigen Fällen können Antidepressiva helfen, die Symptome einer CMD zu lindern. Bei starken Schmerzen hilft eine Steroidspritze in das betroffene Gelenk, Schwellungen und Schmerzen zu lindern.

Verhütung

Der einfachste Weg, Schmerzen in der Eustachischen Röhre vorzubeugen, besteht darin, das zugrunde liegende Gesundheitsproblem anzugehen, das sie verursacht.

Funktionsstörung der Eustachischen Röhre:Die einzige Möglichkeit, Schmerzen in der Eustachischen Röhre, die durch eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhre verursacht werden, zu verhindern, besteht darin, Allergene und Krankheiten zu meiden oder sie sofort zu behandeln, wenn sie auftreten.

Sinusitis:Halten Sie Allergien mit täglichen Medikamenten in Schach oder stellen Sie sicher, dass Ihr Zuhause allergenfrei ist, waschen Sie regelmäßig Ihre Hände und halten Sie die Innenseite Ihrer Nase mit Nasensprays feucht.

Kiefergelenksstörung:Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass vorbeugende Maßnahmen das Risiko einer Kiefergelenkserkrankung verringern können, etwa das Üben von Techniken zur Kieferentspannung und die Vermeidung übermäßigen Kaugummigebrauchs.

Mittelohrentzündungen:Sie können dazu beitragen, Mittelohrentzündungen vorzubeugen, indem Sie alle Impfungen erhalten, Ihre Hände regelmäßig waschen, das Rauchen vermeiden und Ihre Ohren nach dem Schwimmen trocknen.

Verstopfung der Nase:Die Einnahme von Allergiemedikamenten und die Vermeidung von Allergieauslösern können dazu beitragen, einer durch Allergien verursachten Verstopfung der Nase vorzubeugen.Bei Nasenpolypen oder Tumoren gibt es keine Möglichkeit, deren Entstehung zu verhindern. Der Schwerpunkt liegt auf der Behandlung, wenn sie auftreten.

Ohrenkerzen und Schmerzen in der Eustachischen Röhre
Ohrkerzen sind ausgehöhlte Stoffkegel, die mit Wachs umwickelt sind. Manche Leute behaupten, dass das Verbrennen an einem Ende, während sich das andere im Ohr befindet, dabei helfen kann, Ohrenschmalz und Ablagerungen zu entfernen. Es gibt keine Beweise, die diese Behauptungen stützen, und die American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery hat eindringlich vor der Verwendung von Ohrkerzen für diesen Zweck gewarnt.