Ursachen von Pockenimpfnarben und warum Sie möglicherweise eine haben

Was ist eine Pockenimpfnarbe?

Eine Pockenimpfnarbe ist ein kleiner Fleck, den Sie möglicherweise auf Ihrem Arm haben, wenn Sie einen Impfstoff erhalten haben, der Sie vor Pocken schützt. Die Narbe ist im Allgemeinen rund, kann aber unregelmäßige Kanten haben. Es kann auch etwas tiefer liegen als die umgebende Haut.

Zu den spezifischen Impfstoffen, die diese Narbe verursachen, gehören:

• ACAM2000™. ACAM2000 ist der Impfstoff, den Gesundheitsdienstleister derzeit verwenden, um Menschen vor Pocken zu schützen. Sie geben es an Laboranten, die mit bestimmten Viren arbeiten, und an einige Leute beim Militär. Die meisten Menschen benötigen keine Pockenimpfung mehr, da frühere Impfbemühungen das Virus, das sie verursacht, ausgerottet haben. Es verbreitet sich also nirgendwo auf der Welt mehr.
• Dryvax®. Dabei handelt es sich um den Pockenimpfstoff, den Anbieter vor der Zulassung von ACAM2000 durch die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA verwendeten. Viele Menschen in den USA erhielten diesen Impfstoff im Rahmen von Impfbemühungen Mitte des 20. Jahrhunderts. Die Routineimpfung endete 1972. Danach erhielten nur noch ausgewählte Personengruppen den Dryvax-Impfstoff, darunter medizinisches Personal und Militärpersonal. Im Jahr 2008 stellten die Anbieter die Verwendung von Dryvax ein und ersetzten es durch ACAM2000.

Warum hinterlässt die Pockenimpfung eine Narbe?

Der Pockenimpfstoff hinterlässt eine Narbe, da er eine geringfügige Infektion Ihrer Haut verursacht. Ihr Körper bekämpft die Infektion, dieser Prozess hinterlässt jedoch einen kleinen Fleck auf Ihrer Haut an der Stelle, an der die Infektion (und die damit verbundene Entzündung) stattgefunden hat.

Der ACAM2000-Impfstoff (und davor Dryvax) verwendet eine zweizackige Nadel, um eine kleine, kontrollierte Infektion in Ihrer Haut zu verursachen. Ihr Arzt taucht die Nadel in die Impflösung und sticht damit mehrmals in Ihre Haut. Dies geschieht nur an einem kleinen Bereich Ihres Oberarms.

Diese Methode führt dazu, dass sich an der Stelle eine geringfügige Infektion bildet. Ärzte nennen dies eine lokalisierte Infektion, was bedeutet, dass sie nur in diesem Bereich Ihrer Haut auftritt. Es ist ein normales, erwartetes Ergebnis des Impfstoffs. Die Infektion regt Ihr Immunsystem zum Aufbau seiner Abwehrkräfte an.

Falls Sie sich fragen: Der Impfstoff verursacht keine Pockeninfektion. Dabei wird nicht das Virus verwendet, das Pocken verursacht (Variolavirus). Stattdessen wird das Vaccinia-Virus verwendet. Vaccinia ist mit Variola verwandt. Wenn Ihr Körper also eine Immunität gegen Vaccinia aufbaut, ist er auch auf die Abwehr von Variola vorbereitet.

Innerhalb von drei bis vier Tagen bildet sich an der Impfstelle ein roter, erhabener und juckender Fleck. Dies ist ein Zeichen dafür, dass der Impfstoff seine Aufgabe erfüllt. Diese Stelle verwandelt sich bald in eine mit Eiter gefüllte Blase, die bis zum 10. Tag allmählich etwas größer wird. Dann beginnt sie langsam auszutrocknen. Wenn die Blase heilt, entsteht ein Schorf. Dies ist ein normaler Teil des Heilungsprozesses Ihrer Haut. 14 bis 21 Tage nach der Impfung fällt der Schorf ab. An ihrer Stelle bleibt eine kleine, narbige Narbe zurück.

Diese Narbe ist ein Zeichen dafür, dass der Impfstoff gewirkt hat. Es hat Ihnen, wie vorgesehen, Immunität gegen Pocken verliehen. Bedenken Sie jedoch, dass die vollständige Immunität nicht lebenslang anhält. Untersuchungen zeigen, dass die Immunität etwa drei bis fünf Jahre nach der Impfung nachlässt. Aus diesem Grund müssen bestimmte Personen (z. B. Laboranten) möglicherweise über viele Jahre hinweg wiederholt geimpft werden, um vollständig geschützt zu bleiben.

Warum habe ich keine Narbe der Pockenimpfung?

Wenn Sie kürzlich einen Pockenimpfstoff erhalten haben, aber keine Narbe haben, ist es möglich, dass der Impfstoff nicht „angegriffen“ hat. Dies ist jedoch ein Problem, das ein Gesundheitsdienstleister normalerweise zu einem früheren Zeitpunkt im Prozess erkennt (bevor Sie das Fehlen einer Narbe bemerken).

Anbieter achten etwa in der ersten Woche nach der Impfung auf Anzeichen einer „Einnahme“. Sie prüfen, ob sich eine Blase bildet. Dies ist ein Zeichen dafür, dass Ihr Körper richtig reagiert. Wenn diese Anzeichen nicht vorhanden sind, ist möglicherweise eine Wiederholungsimpfung erforderlich. Ihr Anbieter berät Sie darüber, was in Ihrer Situation am besten ist.

Menschen, die vor Jahren eine Pockenimpfung erhalten haben, können möglicherweise noch Narben haben. Oder sie können mit der Zeit leicht verblassen. Manche Menschen entscheiden sich für eine Narbenrevision, um das Erscheinungsbild ihrer Narbe zu reduzieren.

Verursacht der MPOX-Impfstoff eine Narbe?

Es hängt davon ab, welchen Impfstoff Sie erhalten. Die Viren, die Pocken und MPocken verursachen, sind eng miteinander verwandt. Dadurch können Gesundheitsdienstleister Pockenimpfstoffe verwenden, um Menschen vor Mpoxen zu schützen. Menschen, die ACAM2000 erhalten, werden eine Impfnarbe entwickeln. Gesundheitsdienstleister in den USA verwenden jedoch lieber den JYNNEOS®-Impfstoff, um Menschen vor Mpoxen zu schützen. Das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen ist geringer.

Bei Menschen, die JYNNEOS erhalten, kann es je nach Impfmethode zu einer Narbe kommen. Es gibt zwei verschiedene Methoden, Ihnen den JYNNEOS-Impfstoff zu verabreichen:

• Intradermale Impfung: Typischerweise erhalten Sie diese Art von Schuss in die Innenseite Ihres Unterarms. Ihr Arzt injiziert den Impfstoff mit einer kleinen Nadel zwischen die beiden obersten Hautschichten (Epidermis und Dermis). Ihre Haut enthält viele Immunzellen. Daher kann bereits eine kleine Dosis des Impfstoffs diese Zellen leicht stimulieren und Ihrem Körper beim Aufbau seiner Abwehrkräfte helfen. Wenn es zu einem plötzlichen Ausbruch einer Krankheit wie Mpox kommt, können durch die Verwendung kleinerer Dosen mehr Menschen geimpft werden.
• Subkutane Impfung: Normalerweise erhalten Sie diese Art von Schuss in Ihren Oberarm. Ihr Arzt injiziert den Impfstoff mit einer Nadel in die tiefste Schicht Ihrer Haut (Unterhaut).

Beide Methoden sind sicher und effektiv. Eine intradermale Impfung kann zu Hautreizungen und Verfärbungen führen. Diese Hautveränderungen sind in der Regel vorübergehend. Bei manchen Menschen führt der Impfstoff jedoch zu langfristigen Narben. Zu den Personen mit einem höheren Risiko gehören diejenigen, die:

• Sie haben in der Vergangenheit schwere Narbenbildung.
• Sie haben eine Vorgeschichte mit Keloidnarben. Dabei handelt es sich um dicke Narben, die über die Hautoberfläche hinausragen. Sie können rot oder rosa sein. Oder sie sehen möglicherweise genauso oder dunkler aus als Ihr natürlicher Hautton.

Menschen mit dunklerer Haut haben ein höheres Risiko, Keloidnarben zu entwickeln. Dazu gehören Menschen, die schwarz, lateinamerikanisch oder asiatisch sind.

Personen, bei denen das Risiko einer Narbenbildung besteht, sollten die intradermale Impfung nicht erhalten. Stattdessen sollten sie die subkutane Impfung erhalten. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Krankengeschichte (einschließlich etwaiger Narbenbildung in der Vorgeschichte) sprechen, bevor er Ihnen die Spritze gibt. Sie stellen sicher, dass Sie die für Sie geeignete Methode anwenden.

Bedeutet eine Narbe der Pockenimpfung, dass Sie immun gegen Pocken sind?

Ihr Arzt ist die beste Person, um Ihnen zu sagen, ob Sie immun gegen MPOX oder eine andere Infektionskrankheit sind. Denn viele Faktoren können Ihr Schutzniveau beeinflussen, darunter:

• Welchen Impfstoff Sie erhalten haben (zum Beispiel ACAM2000 oder JYNNEOS).
• Als Sie es erhalten haben.
• Wie lange bietet dieser spezifische Impfstoff Schutz?

Ihr Arzt kann Ihre Immunität anhand Ihrer Impfhistorie und der neuesten Forschungsergebnisse zur Haltbarkeit des Impfstoffs beurteilen.

Denken Sie daran: Nur weil Sie einen Fleck auf Ihrem Arm haben, der wie eine Pockennarbe aussieht, heißt das nicht, dass Sie einen Pockenimpfstoff erhalten haben. Einige außerhalb der USA geborene Menschen haben möglicherweise den Bacille Calmette-Guérin (BCG)-Impfstoff gegen Tuberkulose erhalten. Dieser Impfstoff hinterlässt am Arm einer Person eine Narbe, die einer Pockenimpfnarbe ähnelt.

Dabei handelt es sich jedoch um zwei sehr unterschiedliche Impfstoffe, die vor unterschiedlichen Viren schützen. Sie sind nicht vor Mpox geschützt, es sei denn, Sie erhalten einen für diesen Zweck entwickelten und zugelassenen Impfstoff.